Что вас беспокоит?
Боль в обл желудка ка и левого подреберья
По анализам крови и кала все норм. По узи брюшной полости-загиб желчного, в полости небольшое количество эхогенного осадка. колиэтазия обеих почек. ФГДС-дуоденогастральный рефлюкс. Поверхностный гастрит. Колоноскопия норм. Жалобы на дискомфорт и боли в кишечнике. На протяжении 3х месяцев прохожу терапии препаратами курсами :дюспаталин, креон, мотилиум, карсил, нексиум, тримедат, ребагит, сейчас децетел, квамател, урсосан допиваю, прием почти 2 месяца
Принятый ответ
Марина, здравствуйте!
Стул регулярный, запоры/ диарея?
Где именно боли в животе, в какой области?
Светлана, добрый день. Боли по центру в обл желудка, также болит периодически в левом подреберье. Слева стало болеть не давно неделю где-то. к приему пищи боли не привязаны. Были запоры с ноября месяца. В феврале изначально обратилась к терапевту с болями в кишечнике и запорами. В основном справлялась сама, иногда прибегала к свечам, чтоб сходить в туалет. Назначили лечение, мотилицм, креон, дюспаталин... Улучшение не наступило, добавились боли в желудке. На данный момент со стулом более менее нормально, но я принимаю отруби.Паразитов нет, лямлий, опистрахоз и др. Бактерии Хеликобактер пилори нет.
Марина, посмотрела копрограмму, есть признаки колита, ферментативной недостаточности.
Нужно уточнить ферментативную функцию поджелудочной. Сдать кал на панкреатическую эластазу.
Сдавали ли анализ посев кала на дисбактериоз?
Как давно проблемы с кишечником? после чего всë началось?
Светлана, анализы которые вы написали не сдавала, не назначал доктор. С какими то событиями не могу связать начавшиеся проблемы. С ноября начались запоры. С кишечником в феврале остро стала проблема, боли, спазмы, обратилась к терапевту. Колоноскопию делала. Документ подгрузила
Марина, эти анализы на дисбактериоз и панкреатическую эластазу желательно сдать.
Антибиотиками часто лечитесь?
кушаете регулярно, жидкости достаточно пьëте?
Светлана, нет, антибиотики не часто использую. Хорошо, спасибо сдам анализы.
Светлана, анализ на аластазу прикрепила. Я так понимаю не в норме показатели?
Марина, показатель по эластазе пришел в норме! ферментативная функция поджелудочной не нарушена. Чем ниже показатель,тем хуже.
Поэтому боли в левом подреберье даëт не поджелудочная, а нисходящий отдел толстого кишечника.
Удалось ли сдать кал на дисбактериоз?
Пробовали ли Вы для лечения запоров нормазе или дюфалак?
Светлана, на дисбактериоз пока не сдала. Нет от запора не назначали эти препараты. Вот со вчерашнего дня растройство, живот болит, крутит. Месяц назад было уже такое запор чередовался с растройством. А почему толстый кишечник болит?колоноскопия же в норме.
Светлана, а по ФГДС у мегя какая кислотность в желудке? Я пробовала пить алмагель, но мне после него еще хуже...
Светлана, для лечения кишечника мне назначали энтерол, хилак.
Марина, вот описание колоноскопии очень скудное, одно только видно, что есть изменение тонуса .
По фгдс есть заброс желчи в желудок. Желчь нейтрализует килоту в желудке.
Поэтому кислотность скорее всего снижена. Бывает ли у Вас изжога?
На данный момент пишите расстройство- стул жидкий ? сколько раз в день?
Светлана, изжоги нет. Тяжесть бывает. Вчера раза три, сегодня вообще не было стула. Сегодня кишечник не беспокоит, зато желудок болит..выпила ношпу, более менее полегчало. Странное течение болезни...болит в разных местах, вчера желудок не болел. При проведении колоноскопии врач сказал, все нормально.
Марина, в этом случае сдайте кал на дисбактериоз. Посмотрим, что там с флорой.
Для устранения запоров начните нормазе по 5 мл 2-3 р в день. Применять можно длительно. Этот препарат улучшает флору кишечника.
Так же есть у Вас нарушение моторики кишечника. Можно попробовать препарат колофорт по 2 т 2 р в день не менее месяца.
Так же есть смысл пройти 2-3 нед курс аптечного фиточая Фитогастрол.
Заваривать и пить некрепкий настой по полстакана до 3 раз в день.
Принятый ответ
Здравствуйте . Боли в кишечнике именно где ? После чего усиливаются ? Стул какой ? Примеси в кале ? После лечения урсосана делали контроль узи ?
Екатерина , добрый день. Боли по центру в обл желудка, также болит периодически в левом подреберье. Слева стало болеть не давно неделю где-то. к приему пищи боли не привязаны. Были запоры с ноября месяца. В феврале изначально обратилась к терапевту с болями в кишечнике и запорами. В основном справлялась сама, иногда прибегала к свечам, чтоб сходить в туалет. Назначили лечение, мотилицм, креон, дюспаталин... Улучшение не наступило, добавились боли в желудке. На данный момент со стулом более менее нормально, но я принимаю отруби. Боли в кишечнике - по всей области живота. При пульпации доктором, боль к центру локализовалась. После приема кефира и сметаны, творога, в кишечнике война. Такое не употребляю сейчас. Анализ кала:цвет кор., примеси-нет, консистенция-каш., форма-неоднородная.
1.мышечные волокна перев 3-5
2.Раст клетч перев-2-3, неперев 1-2
Лейкоциты 4-5
Урсосан еще допиваю. Контр УЗИ не делала.
Паразитов нет, лямлий, опистрахоз и др. Бактерии Хеликобактер пилори нет.
На фоне терапии динамику не отмечаете ? Можете прикрепить протокол ФГДС ?
Екатерина, нет, улучшений не наблюдаю, добавились боли слева, отдает то слева спереди в подреберье, то сзади, со спины. Раньше не было такого. Тяжесть после еды. Отрыжки, изжоги нет. ФГДС прикрепила
Екатерина, в основном боли во второй половине дня.
На сегодня какие лекарства принимаете ?
Екатерина, дицетел, урсосан, квамател. Но положительной динамики нет, боли присутствуют.
Начните приём дюспаталина по 1 табл 2 раза в день 14 дней . Рекомендовала бы Вам сделать дыхательный водородный тест на сибр. Возможно необходимо просанировать кишечник.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Где именно боли? Нарушение стула? Связь со стулом?
На фоне лечения есть динамика?
Татьяна , добрый день. Боли по центру в обл желудка, также болит периодически в левом подреберье. Слева стало болеть не давно неделю где-то. к приему пищи боли не привязаны. Были запоры с ноября месяца. В феврале изначально обратилась к терапевту с болями в кишечнике и запорами. В основном справлялась сама, иногда прибегала к свечам, чтоб сходить в туалет. Назначили лечение, мотилиум, креон, дюспаталин... Улучшение не наступило, добавились боли в желудке. На данный момент со стулом более менее нормально, но я принимаю отруби. Боли в кишечнике - по всей области живота. При пульпации доктором, боль к центру локализовалась. После приема кефира и сметаны, творога, в кишечнике война. Такое не употребляю сейчас. Анализ кала:цвет кор., примеси-нет, консистенция-каш., форма-неоднородная.
1.мышечные волокна перев 3-5
2.Раст клетч перев-2-3, неперев 1-2
Лейкоциты 4-5
На фоне лечения разве что с кишечником более менее, и то если не есть молочку, кисломолочку. Также не употребляю сахар, хлеб, овощи свежие. Никакую выпечку. На фоне диеты потеря веса на 5 - 6 кг, за 1 мес. Бактерии Хеликобактер пилори нет. Паразитов тоже нет.
Необходимо выполнить кал на фекальный кальпротектин для решения вопроса о проведении колоноскопии, т к есть небольшое воспаление по копрограмме!
Что на данный момент принимаете?
Татьяна, колоноскопию делала. Прикрепила файл. Децетел, квамател, урсосан сейчас принмаю
Принятый ответ
Здравствуйте.
В целом лечение на данный момент у вас корректное.
На фоне лечения улучшения есть?
Екатерина, добрый день. Я бы не сказала, что прям улучшения есть, и кишечник не в норме, и запоры периодически. Боли также в области желудка, с отдачей в левое подреберье.
Екатерина, сдала анализ на эластазу. Результат прикрепила. Я так понимаю превышеные показатели, что не есть норма? >500
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 202026 ответов
- 11 Апреля 202413 ответов