Что вас беспокоит?

Почему стоматит не проходит?

Здравствуйте! 26 лет. В феврале 2022 года поставили диагноз ревматоидный артрит. По анализам: АЦЦП -отриц. СРБ 3,5 мг/л. РФ IgM - 2,5 МЕ/мл. ANA-иммуноблот от 18.01.22-б/о. Антитела к хламидии трахоматис - отрицательны. МРТ КПС - сакроилеита нет. МРТ правого к/с 21.01.22- умеренный артрит, бурсит. HLA B-27 17.01.22 - не обнаружен. АНФ 1:160. РФ IgA-28,5 ед/мл. МРТ ВНЧС 02.03.22 признаки левостороннего невпопавляемого переднего подвывиха суставного диска, синовит слева. ВПЧ 16 и 18 типа. ВИЧ, гепатиты- отриц. КАК, ОАМ и б/х от 29.04.22: норма. 11.03.22 года мне назначили метотрексат раз в неделю( суббота) - первый приём 5мг, затем по 15 мг при хорошей переносимости. Фолацин 5мг 1 раз в день( понедельник и вторник). Ближе к маю у меня стала часто повышаться температура до 37, 2 максимум. Примерно с 7.05.22 появился афтозный стоматит, и на след приеме(14.05.22) мне убрали приём метотрексата на 2 недели, а фоливую кислоту назначили принимать 3 раза в неделю. Стоматит прекратился до 28.05. как раз до того дня, когда я должна была возобновить приём метотрексата. Как избавиться от стоматита, и стоит ли менять метотрексат на другой препарат?

30 Мая 2022·Просмотров: 831·Александра

Здравствуйте. Для начала вкрните метотрексат в доще 10 мг+ фолиевая 15 мг в неделю. И посмотрите что будет. Тут нельзя ответить на вопрос одной фразой. Надо подбирать базис в динамике.

Екатерина, а стоит ли принимать метотрексат даже если не прошёл стоматит? Следующий приём у меня в ближайшую субботу.

Вы написали, что стоматит прекратился. Если не прекратился, то не надо. В принципе вам скоро на прием и не стоит до приема возобновлять лечение.

Принятый ответ

Добрый день!
Нет, не стоит. Возникновение афтозного стоматита на фоне приёма метотрексата - это его побочный эффект и повод к смене базисной терапии. Обсудите с лечащим доктором возможность смены базиса на лефлюномид.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.