Консультация хирург-стоматолога /

Шишка после альвеолита — вопрос №910351

1216 просмотров

Добрый день.
17 мая удалили зуб, "шестерку" снизу справа. После удаления зуба на следующий день на челюсти появилась шишка размером с небольшое яйцо, наверное.
19 мая сдавала кровь, С-рб был 19. И зуб (дырка от него) начала болеть.
22 мая поставили диагноз "Альвеолит", прочистили, назначили антибиотики (пропила 5 дней) + нимесулид по 1 таб 2 раза в день в течении 3 дней, + 1 таб супростина в лень в течении 3 дней. Больно было адски, я в период с вечера 21.05 по утро 25.05 пачку Кетанова выпила. Сказали, что после чистки и лекарств все пройдет. К 25.05 боль действительно стала меньше (я пересталаа пить обезболивающие), шишка тоже стала меньше.
26.05 снова сдавала кровь: С-рб 104, Лейкоциты 14, Лимфоциты 18. Температура держится в районе 37 - 37.5 с 18.05.22 (след.день после удаления зуба). Общее состояние - сонливость, слабость, утомляемость.
В районе удаления зуба шишка так и не прошла, стала чуть меньше, но заметна. Размерами по ощущениям 2*3 см и в "толщину" выпирает на 0.5 см. Плотная, при пальпации - умеренно болезненная. Лунка вроде бы зарастает, никакого гноя и запаха от лунки вроде бы нет. Боли сильной нет, но в районе шишки время от времени есть как бы дергающая боль (терпимая, выпить обезболивающее желания не возникает) + чувство распирания, усиливающееся при наклоне вниз. Шишка хорошо очерчена, вокруг - никаких покраснений, болезненности и пр. Располагается "в челюсти" ровно под местом удаления зуба. В стоматологию, где проводили лечение, звонила дважды - говорят, что "Все в пределах норма, после антибиотиков у вас там не может ничего быть". Но что-то мне это все не нравится уже.
Что это может быть и на что (в плане лечения) стоит рассчитывать? Возможно ли тут обойтись без попадания в ЧЛХ и больничного? Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирург-стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
К сожалению не анализируя ситуацию в полости рта на очном осмотре нельзя говорить конкретно. Нужно видеть данные рентгеновскго обследования и хотя бы разборчивое чёткое фото этой области. Прикрепите, пожалуйста, тут на сайте, так будет больше информации. И поищите , пожалуйста, через друзей и знакомых грамотного опытного стоматолога хирурга с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на очный прием. Методом телемедицины в Вашем случае можно только гадать о происходящем и давать общие направления действий. Очень мало информации((
Клиент
Андрей, прошу прощения, но советы из серии "И поищите , пожалуйста, через друзей и знакомых грамотного опытного стоматолога хирурга с хорошими рекомендациями" - дико раздражают. Я вроде бы сюда пишу за медицинской консультацией, а не за "советом капитан-очевидность от другана"? Вы не поверите - у меня нет кучи друзей-экспертов в стоматологии, которые прямо рейтинг стоматологий города проводили и вот сейчас мне гарантированно объективный совет дадут). Кто-то ходит, "К кому привык", кто-то по принципу "дешевле", кто-то "поближе к дому". Стоматология, в которую я хожу, на яндексе имеет рейтинг "5 из 5", ну и в целом отзывы у нее нормальные. Скажем так, "не первая попавшаяся". Фото себя любимой загрузила, но не очень понятно, что оно даст.

Скидка 15% на анализы.

Стоматолог
Прекрасно Вас понимаю, но не видя происходящего в полости рта и данных обследования рентгеновского ,можно только гадать о происходящем, а гадание не лучьший способ диагностики((. Особенно без хоть какой-то реальной информации . Фото ,которое Вы загрузили , к сожалению ,ещё более неинформативно. Это скан пререписки с АлиЭкспресс ((. Если есть возможность сделать фото происходящего в полости рта , а именно уплатнения ,прикрепите ,пожалуйста. Скорее всего у Вас идёт реакция надкостницы на наличие восполения в области лунки, нужно рентгеовсое обследование или КТ для понимания деталей происходящего.
Клиент
Андрей, прошу прощения))). Что-то не то с телефона прилипло. Исправила.
Стоматолог
Хоть ,какая-тонформацтя. Очевидно наличие воспалительной реакции ,о чем говорият показатели крови. Фото слизистой ,по вполне понятным причинам, четким и не могло получиться, но однозначно имеется сильная периостальнач реакция ( реакция надкостницы), проявляется,как шишка ,о которой Вы говорите. Очень хорошо ,что Вы доверяете доктору проводившему удаление, доверие ,это 50% успеха лечения. Причину воспаления , помимо альвеолита или это такая реакция на альвеолит можно выяснить только на очном приёме. Проведя все необходимые обследования ,рентген ,КТ.. проводить назначения и лечить не видя пациента нельзя((
Клиент
Андрей, хотя бы на что рассчитывать, чем это может быть? Потому что по запросу "лечение шишки на десне в спб" я не могу платную клинику найти, куда обратиться). А по запросу "ЧЛХ в Спб" - выходят только гос.больницы, в которые я пойду разве что при смерти. Врач в стоматологии, где альвеолит лечили, на прошлом приеме сказал "не пройдет" - я тебя в ЧЛХ отправлю". Есть у меня подозрение, что на следующем он скажет то же самое. А в гос. ЧЛХ я не поеду.
"Очень хорошо ,что Вы доверяете доктору проводившему удаление, доверие ,это 50% успеха лечения." - я удаляла в одной клинике, а после альвеолит в другой уже лечила. Потому что та, где я удаляла (до этого много лет к ним ходила без проблем и рейтинг у нее весьма высокий, кстати), когда я неделю им звонила, пыталась записаться, говорила "ребят, ну что-то не то, я же чувствую, давайте я приду?" - мне отвечали, что "приходить не надо, нет повода для беспокойства, все в пределах нормы и вообще свободной записи на тот временной диапазон, который вам удобен, нет". Ну я и пошла в другую, когда уже совсем сильно больно стало.
Стоматолог
Ещё больше, чисто по-человечески понимаю Вашу проблему. В Питере ,к сожалению , не подскажу ,конкретно куда обратиться. Опасения посещения госполиклиник ,тоже понимаю. Лучьше всего обратиться на кафедру хирургической стоматологии в мединститут. Там должны быть ( хочется верить) опытные специалисты. С такой реакцией надкостницы и очевидным восполением ,нужно разбираться не откладывая в долгий ящик.
Клиент
Андрей, увы, не имею возможности. Все кафедры и НИИ работают в мое же рабочее время, а вместо работы ходить по врачам - увы, не могу себе позволить.
Стоматолог
Сочувствую и понимаю Вашу ситуацию, но повторюсь ,к сожалению методом телемедицины в Вашем случае можно только гадать о происходящем и давать общие направления действий. Если было возможно лечить и помогать пациентам ,не анализируя ситуации и данных обследований , мы бы все давно уже делали это не в клиниках ,а сидя у берегов теплых морей)
Клиент
Андрей, а вообще возможно такая реакция на альвеолит, которая "пройдет сама", как мне говорят у врача на очном приеме (мол, "если бы там был гной - ты бы это ТОЧНО поняла, была бы t и очень сильная боль"? Сколько вообще может шишка после осложненного удаления держаться?
Стоматолог
Смотрите, если нет постоянных дергающих ,тюкаюших болей, нет реакции на горячее ,как будто зуб с нервом болит и ночных болей и неприятного гнилостного привкуса из лунки, то скорее всего в плане стобилизации альвеолита, все идёт нормально. Возможно Ваш доктор и прав, стоит подождать несколько дней и понять,что происходит. Реакция на альвеолит надкостницы может и сама пройти.
Клиент
Андрей, "если нет постоянных дергающих ,тюкаюших болей, нет реакции на горячее ,как будто зуб с нервом болит и ночных болей и неприятного гнилостного привкуса из лунки" - дергающие боли есть, регулярные (ну раз 10 за день может, не считала точно), есть чувство распирания. Остального точно нет. Хотя как выглядит "гнилостный привкус" - не знаю. Утром из лунки бывает привкус как будто кровянистый (немного солено-металлический), но если плюнуть на ладонь - крови нет. Это не является "гнилостным привкусом" (фу, даже звучит жутко)?
Стоматолог
В медицине многое звучит и выглядит жутко)) нет это ,к счастью ,не тот страшно звучащий привкус)
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте!Только с одних слов невозможно понять ситуацию даже примерно.Загрузите пожалуйста результаты всех анализов о которых говорите(важны все параметры анализа и его титры), рентген снимки зуба до и после удаления,фото отёка десны и лунки в полости рта.Тогда можно будет примерно составить картину о Вашем состоянии.
Клиент
Анна, ренген зуба мне ни до, ни после не делали. 26.05 делали КТ, в устной форме сказали "На данный момент признаков воспаления в костной ткани нет, костная ткань на месте удаленного зуба еще не сформирована" , отдали диск. Диск приложить сюда не могу - у меня нет ни дисковода, ни программы для его открытия. Анализы приложила. Фото дырки от зуба сделала- но она плохого качества, не получается у меня телефон себе в рот засунуть). Отек щеки видно (видно?) только снаружи, изнутри отека, как такого, и нет. И опять же, я себе телефон в рот засунуть не могу.
Стоматолог
Все что понятно по фото,это внешний отек.Этот отек становиться меньше или как отекло так и держится уже 2 недели одинаково?
Клиент
Анна, стал меньше после выскребания лунки и курса антибиотиков примерно на 1\2, а остальная часть так и держится, ни туда, ни сюда.
Стоматолог
Возможно в лунке остались части зуба или много осколков (такое часто бывает при сложном и длительном удалении с распилами)-поэтому нужно смотреть рентген/КТ.Возможно образовался абсцесс или флегмона,а антибиотик только затормозил развития воспаления на время.Воспаление явно есть и внешне и по анализам,поэтому без врача тут ничего не сделаешь.Лучше обратится на консультацию в ЧЛХ к челюстно-лицевому хирургу
Клиент
Анна, на КТ сказали, что все чисто, стоматолог-хирург, у которого я лечила альвеолит (я удаляла в одном месте, а лечила альвеолит -в другом) - тоже сказал, что "Осколков точно нет" (я предложила сделать снимок, он сказал "не надо").
В ЧЛХ я разве что при смерти пойду. Потому что это треш, ужас и кошмар. И больничный, который я себе позволить не могу. Платную ЧЛХ в Питере я не нашла, увы. Все только зубы лечат и импланты ставят.
Стоматолог
Я не могу верить/полагаться на мнение других врачей со слов пациента, поэтому предполагаю то что все таки может имеет место быть.В стационар члх я не предлагаю Вам оформляться,я предлагаю мнение стороннего врача,так как текущий врач не видит у Вас возможных проблем.
Хирург-стоматолог
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста есть ли у Вас затруднение открывания рта или боли при глотании?анализы конечно не хорошие,имеется воспалительный процесс.Более чем вероятно сформировался гнойник(не исключена нагноившаяся гематома) .Попробуйте обратиться к другому хирургу-стоматологу если там куда Вы обращаетесь Вам не могут помочь
Клиент
Мария, "есть ли у Вас затруднение открывания рта или боли при глотании" - боли при глотании точно нет. При широком открывании рта немного есть, но скорее потому, что место шишки напрягается/натягивается, точно не в суставе.
Хирург-стоматолог
Затруднение открывания рта может быть если гнойник под мышцей,сустав здесь не при чем
Клиент
Мария, а гнойник видно на рентгене?
Хирург-стоматолог
Нет,это определяется очно,врач определит это без труда пальпаторно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка в паху слева
25 января 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Шишка на затылке
3 марта 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Уплотнение в подмышке
31 мая 2022
Анна
Вопрос закрыт
Шишка между грудей
28 августа 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Изабела Ваховна Зурабова
8 отзывов
Хирург-стоматолог
1)2017-2022, КубГМУ, стом
Опыт работы: 3 года
Денис Александрович Спиридонов
7 отзывов
Хирург-стоматолог
2007-2012гг. ТГМА, факуль
Опыт работы: 12 лет
Юрий Александрович Шетогубов
12 отзывов
Хирург-стоматолог
2005-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Людмила Петровна Дегтярева
0 отзывов
Хирург-стоматолог
Белорусский государственн
Опыт работы: 43 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
На свой вопрос получила понятный и детальный ответ😊👍👌 Полезно и по существу Разбирается в теме 👍
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Спасибо за подробную консультацию по зубу! Врач подробно расписал все ответы на мои вопросы и...
— Сергей, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Отношение прекрасное, доктор даёт советы, которые помогают определится с лечением. Да, мне всё...
— Анатолий