СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Больше недели заложен нос

Заболела 9 дней назад. Болели дети, по симптомам педиатр предположил, что омикрон…т.к был заложен нос, ларингитный кашель, боль в ногах, температура до 39,2 у младшего 2 суток. У меня симптомы те же, но без высокой температуры. Было 37,1-37,2 сутки. Горло очень сильно болело 2 суток, До сих пор заложен нос, хотя промываю, ларингит в остаточной форме, кашель сейчас с мокротой, но беспокоит повышенное давление всю болезнь, снимаю травками ( пустырник, валериана, боярышник), глицин пью. Давление доходило разово до 150 на 95, преимущественно ночью, купировала капатеном, теми же травками. Вызывала Скорую. Тахикардия на ЭКГ. Пью много, чага с цинком и витаминами, от кашля травы. Вопрос: что принимать от кашля, от насморка, чтоб долечить. Какие анализы сдать? На сосудосуживающее было повышение давления…хотя это был СНУП с 2+ лет, я перестала брызгать. Горло сейчас не болит, сыпи нет, кашель редко, но сохраняется. Сатурацию 97-99. Как справится с повышенным давлением? Травы помогают не на долго. Обычно помогали хорошо, если вдруг повышалось.

30 Мая 2022·Просмотров: 616·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Промывать нос солевыми растворами (Аквамарис)-3-4 р/д
Ринофлуимуцил 3 р/д-5 дней
Грудной сбор 4 по 1/3 пак 3 р/д(7 дней)
Если мокрота отходит хорошо, то муколитические препараты нет необходимости принимать
Витамин С 1000 мг, вит Д 2000 Ме
Сдайте ОАК, СРБ, Д-димер
У вас повышается и давление и пульс? До каких цифр доходит пульс?
Дневник давления и пульса ведёте?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Диана, давление сейчас было 130 на 88, пульс 92, выпила смесь из пустырника, валерианы, боярышника и корвалола. До этого, как следует душем соленого раствора нос промыла и отсморкалась. Вот Врачи рекомендуют бесопролол. У меня есть кон-кор. Как то выписывали. Но, я так и не принимала. Спасалась успокоительными сборами, дыхательной гимнастикой и точечным массажем. Сейчас что то не очень это работает.
У меня конкор до декабря 2021 года. Его можно принять? Я знаю, что многие лекарства продолжают действовать, не зависимо от срока, ещё какое то время

Вы обследовались по поводу тахикардии? Причинами могут быть - латентный дефицит железа( необходимо сдать ОАК, ферритин), щитовидная железа ( гормоны ТТГ, Т3, Т4 своб).
Суточный монитор ЭКГ назначали вам ?
Бисопролол ( конкор) - препарат, урезающий пульс и косвенно влияет на давление, понижая его. Я бы тоже назначила вам эту группу препаратов , начиная с 2,5 мг утром
По поводу срока годности - от декабря 2021 года вряд ли этот препарат даст должный эффект

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Диана, я наблюдаюсь уже 3 год в кардиологическом центре. Была аритмия 3 года назад, делала суточный мониторинг и под нагрузкой делали экг. В целом все норм. Выписали рескью ремеди и кон кор. Решили, что аритмия в результате психо-эмоциональной нагрузки. Каждый год делаю мониторинг. Делала год назад Эхо после перенесённого Ковида. Была аритмия тоже и скакало давление. Как правило подъем давления наблюдается перед началом менструации. Я пропивала циклим, пустырник и валериану. Давление стабилизируется после месячных. Но, в этот раз давление связываю именно с перенесённой болезнью. Тахикардии у меня не было до этого. Пульс в среднем 75 ударов.

Начните приём Бисопролола и ведите дневник давления и пульса
Так будет ясно какая картина сейчас после болезни

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Диана, спасибо. Завтра начну утром.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Диана, феритин и сывороточное железо было в норме, хотя гемоглобин 116 всего. Диетой старалась поднять. Завтра сделаю мониторинг ОАК. Результаты пришлю. ТТГ, Т4 свободный нормально

Да, хорошо, прикрепите, посмотрим

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Диана, здравствуйте. Симптомы орви практически исчезли. Но! Давление поднимается. Выпила кон-кор сегодня , когда пульс был 90 дозировку маленькую: 1,25 и тут как мне стало плохо через минут 5 после приёма. Сердечный ритм участился до 130 ударов, давление ещё подскочило. Было тяжело дышать. Валидол рассосала. Потом стало лучше. Он мне не подходит значит?

Здравствуйте
Бисопролол 1,25 мг минимальная дозировка, и обычно он не вызывает таких симптомов, наоборот урежает. Очень странно, может у вас индивидуальная непереносимость какая-то

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Диана, анализы пришли. Как прикрепить не знаю. Общаюсь с телефона с Вами

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Диана,
ОАК и другие анализы пришли
Гемоглобин 112
феритин 11.3,
сывороточное железо 12.98.
Снижен показатель лимфоцитов, но незначительно 23,7,
гематокрит, цветовой показатель и иже с ними снижены, а RDW-CV чуть повышен, тромбоциты 322
Анизоцитоз ++
СОЭ 11.
Все остальные показатели норма.
Д-димер 0,269,
глюкоза -4,06,
мочевина 2,99,
креатинин-91,14,
с-реактивный белок 2,6,
холестерин 5,8
Гормоны щитовидной железы норма.

Здравствуйте
У вас анемия - гемоглобин на нижней границе нормы и цветной показатель понижен, ферритин низкий ( в идеале должен быть равен вашему весу, в норме ориентируемся на показатель 30-40).
Необходимо начать приём препаратов железа
Принимайте Сорбифер дурулес по 1 таб 2 р/д(1 месяц), далее перерыв неделя и сдать ОАК, ферритин. Если показатели не нормализуются, продолжить принимать до 2 месяцев
Диета: говядину,печень, шпинат, свежие фрукты и овощи, гранатовый сок.
Скажите, откуда могли потерять железл? Обильные менструации может? Или геморрой обострялся? Чёрного стула не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Диана, со стулом норм. Мясо не едим особенно. В основном птицу, рыбу. Ем гречку, куриную печенку в виде паштета. Но, с кишечником есть проблемы. Гинекологу надо показаться будет. Миомы были 2 маленькие. Геморой бывает. Месячные только через 3 дня начнутся.

необходимо дообследование для обнаружения источника- ФГДС, кал на скрытую кровь, при положительном результате - колоноскопию, УЗИ органов малого таза с последующей консультацией гинеколога, проктологу необходимо будет показаться также

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Диана, Фгдс я недавно делала. У меня грыжа диафрагмального кольца пищевода, рефлюкс, признаки хронического панкреатита, но ферменты поджелудочной в норме. По 12типерстной кишке не было нареканий. Скрытой крови в кале не было.

Принятый ответ

Тогда осталось обследоваться у гинеколога и проктолога.

Здравствуйте! Принимайте ацц донг или бромгексин по 2т/2 раза, если есть небулайзер можно подышать лазолваном дней 5. По поводу скачков давления нужен подбор терапии по результатам экг и суточного мониторирования Артериального давления.

Здравствуйте!

Нос Промывать Аквалором 3 раза в день ,делать ванночки в каждый носовой ход на 5-10 секунд по 3 раза -3-4 р/д
Далее
Ринофлуимуцил 3 р/д-7дней
От кашля АЦЦ лонг
Витамин С 1000 мг, вит Д 2000 Ме
Из анализов :Сдайте ОАК, СРБ, Д-димер
На счёт давления необходимо вести дневник,измерять утром и вечером неделю , для подбора терапии , сейчас купировать приемом капотена

Здравствуйте! Насморк лечить спереем Назонекс, по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю, утром и вечером, предварительно промыть нос изотоническим солевым раствором (например Аквамарис, Аквалор-душ или физраствором), до 30 дней.
Кашель – если мокрота отделяется самостятельно, не вязкая, то ничего для кашля принимать нет необходимости. Если мокротоа отходит с трудом, и она вязкая, тягучая, то принимать АЦЦ 600 мг/сут, 10-14 дней. Давление купировать приемом бисопролола 5 мг утром до еды, ежедневно контролируя Ад и частоту сердечных сокращений. Обильное питье, огранические поваренной соли и белковое калорийное питание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лариса, благодарю. Анализы сдавать? Беспокоит, что чаще нижнее давление повышено. Не на много, но больше 80. Обычно 83-85

Нижнее давление повышено из-за повышения периферического сосудистого сопротивления, и на фоне приема бисопролола, оно должно снизиться.
Острой необходимости в анализах нет, поскольку переносите в легкой форме, и Омикрон не вызывает неблагоприятных последствий. Но с учетом начала повышения артериального давления, вам желательно пройти скрининг на возможную причину гипертензии: общий анализ крови, общий анализ мочи с микроскопией осадка, биохимия крови, кровь на ТТГ, ЭКГ, УЗИ почек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лариса, поняла. Сейчас промыла как следует нос солевым раствором под давлением , отсморкалась, нос прекрасно дышит. Померила давление после этого 130 на 88, пульс 92. Голова с одной стороны побаливает. Выпила пока валериана+пустырник+ боярышник и корвалол в смеси. Бесопролол поняла, куплю

Хорошо, лечитесь, выздоравливайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лариса, от беспролола ( кон-кор) в маленькой дозировке 1.25 стало очень плохо буквально после приёма через 5 минут. Сердцебиение участилось до 130, подскочило давление. Потом стало отпускать.

Не понятная реакция. Бисопролол напротив вызывает урежение сердцебиения, и снижение давления, а доза ниже терапевтической 1,25 мг вообще не способна вызвать никаких побочных реакций. Но, индивидуальную реакцию никто не отменял. Пробуйте Беталок-Зок 25 мг утром.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лариса, ОАК и другие анализы пришли Гемоглобин 112
феритин 11.3,
сывороточное железо 12.98.
Снижен показатель лимфоцитов, но незначительно 23,7,
гематокрит, цветовой показатель и иже с ними снижены, а RDW-CV чуть повышен, тромбоциты 322
Анизоцитоз ++
СОЭ 11.
Все остальные показатели норма.
Д-димер 0,269,
глюкоза -4,06,
мочевина 2,99,
креатинин-91,14,
с-реактивный белок 2,6,
холестерин 5,8
Гормоны щитовидной железы норма.

В анализах из примечательного только железодефицитная анемия. Остальные изменения характеризуют перенесенную вирусную инфекцию, диагностически не значимые.
Показан приём препарата железа, любого аптечного, любой его соли (например Сорбифер, Мальтофер, Феррум-лек, Сидерал), длительно, не менее 3х месяцев. В последующем, через 2 недели после окончания приёма последней таблетки, сдадите повторно кровь на ферритин. Его уровень должен быть в диапазоне 50-150 мг/л, и гемоглобин (не менее 120 г/л). И своевременно диагностировать обострение гастродуоденита и лечить его. Если имеются обильные менструальные кровотечения, то обратиться к гинекологу на осмотр.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лариса, может ли от анемии у меня быть высокий пульс и давление подскакивать?

Чтобы компенсировать недостаток кислорода, который переносится клеткам организма гемоглобином, в виду его снижения организм приспосабливаешься тем, что учащается частота сердечных сокращений, чтобы сократить гипоксию. Поэтому, да, анемия приводит к учащению пульса. Дестабилизация артериального давления при этом тоже возможна.
Но, не стоит это оставить без внимания, и пройти кардиологическое исследование, чтобы исключить дебют гипертонический болезни или симптоматической артериальной гипертензии (экг, узи сердца, СМАД, осмотр кардиолога).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лариса, ЭКГ снимали трижды за последнее время врачи Скорой. Ничего там не Видят. Как то говорили о блокаде одной ножки пучка, но основная фраза Скорой: «здесь все красиво». То есть не стенокардии, не прединфаркта или инфаркта они не видят. И говорят, что блокада одной ножки- вариант нормы. ?‍♀️

Принятый ответ

Это действительно ничего серьёзного.
Сделайте СМАД и Холтер, диагностика изменения артериального давления и сердечного ритма за привычно прожитый день. Исключит серьёзные нарушения ритма ( пробежки пароксизмальной тахикардии, увеличение скорректированного QT и т.Д) и давления.

Здравствуйте.
При кашле бромгексин по 1 таб х 3 раза в день, грудной сбор n4.
Снять отек в носу можно кортикостероидными спреями - назарел, авамис + промывать аквалором, аквамарисом.
Внутрь можно зиртек по 1 т х 1 раз в день- 5 дней.
Артериальное давление у вас стабильно повышено?
Какие цифры пульса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алексей, давление подскакивало последние дни до 140-150 на 95, пульс был высокий до 100, выпила вчера кон-кор, 1.25. Через 3 -5 минут резко участился пульс до 130 и давление. Все мне кардиологи утверждают, что не может быть.. ну, как не может, когда со мной так случилось. Я не мнительный человек. Наоборот нацелена на результат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алексей, анализы в целом хорошие. Есть нюансы по гемоглобину. 112, но это после болезни же. Феритин в пределах нормы: 11,3, сывороточное железо 12,8. Все гормоны щитовидки в норме. Утром давление сегодня 117 на 76: мое рабочее. Но, выпила с утра настойку боярышника+пустырник и валериана. Пока все норм. Надо ли мне продолжать кон-кор, если мне от него не хорошо… я сомневаюсь

Продолжать прием конкора не рекомендую если есть жалобы на фоне терапии им.
Лучше обсудить назначение других гипотензивных препаратов.
Если артериальное давление повышается вместе с пульсом можно изоптин 240 СР по 1 таб утром.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алексей, Спасибо. Сегодня гораздо лучше. Пью боярышник, валериану, пустырник. Глицин. Состояние улучшилось.

Принятый ответ

Пожалуйста. Здоровья!

Здравствуйте!
От кашля ацц 600мг в сутки, 10 дней, лазолван 1 т 3 р в день, 7 дней
Нос промывайте долфином 2 р в день и закапывайте альбуцид 3 р в день, 7 дней
От ад лизинопроил 5 мг 2 р в день, 1 мес

Здравствуйте!
Все рекомендации вам уже озвучили! Хотела бы добавить, что
Стоит обратить внимание после выздоровления на сердечно-сосудистую систему и пройти дообследование, отказаться от приема трав и начать антигипертензивную терапию.
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза, креатинин мочевина)
-экг, эхо кг
С учётом тахикардии вам показаны в адреноблокаторы- бисопролол 5 мг утром под контролем ад и час.
Скорейшего выздоровления!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.