Консультация эндокринолога /

Сахарный диабет. Медикаменты. — вопрос №2204842

508 просмотров

Здравствуйте. Женщина 88 лет. 3 недели назад был поставлен диагноз сахарный диабет. ( сахар натощак 10,8).
Были прописаны Гликлазид 30 мг - утром, Мерифатин 850 мг - вечером.
3 недели пили лекарства, соблюдали диету потом поднялась температура до 38, опухли и сильно болели ноги в подъеме(похоже на подагру), появилась слабость.
Пропустили вечерний прием Мерифатина - к утру состояние улучшилось. Сахар натощак 3,9, но лекарства давать боюсь, особенно Мерифатин: "Не рекомендуется применять метформин у пациентов старше 60 лет, что связано с повышенным риском развития молочнокислого ацидоза."
Гликлазид видимо тоже не самый безопасный: "С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста".

Посоветуйте пожалуйста максимально безвредные лекарства для 88 летнего человека с 1 почкой.

Общий анализ крови хороший, с утра пьем ко-дальневу после этого давление 120\75.
Очно к эндокринологу постараемся попасть, но похоже это дело нескольких недель...

Возраст: 88

Хронические болезни: Сахарный диабет, нет 1 почки(40 лет).
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Сдавали ли какие-то анализы?
Клиент
Анастасия Алексеевна, до начала приема медикаментов сахар 10,8 (лабораторный). Общий анализ - в пределах нормы. В момент обострения (1 сутки) анализы не сдавали. После улучшения состояния сахар 3,9 (глюкометр).

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Биохимический анализ не сдавали? В связи с чем нет почки? Когда последний раз сдавали креатинин?
Эндокринолог
Здравствуйте
Для Вашего возраста , наличием одной почки - лучше перейти на тражента 5 мг
Гликированный какой?
Клиент
Дарья Валерьевна, спасибо за ответ Вам и всем откликнувшимся врачам.
Те анализы, что есть на руках прикрепил к вопросу. Это до начала лечения.
Сегодня по глюкометру натощак 3,9, через час после диетической еды(капуста) 5,2. Лекарство, Гликлазид, принимали сутки назад. Больше не будем. Перейдем на безопасное.
Эндокринолог
Низкие сахара плохо, лучше пусть немного выше
Норма для Вас натощак до 8,0
Поэтому лучше перейти на траженту

Ноги не болят ? Судороги не бывают?
Клиент
Дарья Валерьевна, болят и общая слабость. Поэтому и прекратили пить те лекарства. Надеюсь постепенно состояние будет улучшаться.
Эндокринолог
Принимать нужно октолипен / берлитион / тиоктовая кислота 600 мг 2 мес . 2 р в год
И 1 р в год в/кап + вит гр В
Это все диабетическая полинейропатия
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. принимайте Эводин или тражента 5 мг 1 р в день. препараты безопасны при почечных заболеваниях и не вызывают гипогликемию.
Метформин и гликлазид отмените.
По поводу повышения температуры обратитесь к терапевту.
Принятый ответ
Эндокринолог
дравствуйте. Принимайте галвус 50 мг по 1 таб 1 раз в день в любое время. Сдайте кровь на креатинин, мочевина, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, общий анализ мочи, экг, консультация офтальмолога, кардиолога. Сахар натощак должен быть ниже 8.0, через 2 часа после еды ниже 11. Сдайте кровь на гликированный гемоглобин
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Максимально безвредный препарат- это Тражента 5мг по 1 таблетке в обед.
Препарат Метформин и Гликлазид отменить, они действуют на почки.
Плюс стараемся придерживаться диеты.

Норма сахара для Вас натощак не более 8 ммоль/л по глюкометру, через два часа после еды не более 11 ммоль/л. Не старайтесь держать низкие показатели, для данного возраста это не очень безопасно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Необратимые изменения при диабете
27 февраля 2019
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Опухла лапа кота
3 марта 2019
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Гомеопатия при ГСД
11 июня 2022
Елена
Вопрос закрыт
Сахарный диабет 1 типа
18 ноября 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Наличие диабета ?
22 июня 2024
Антон
Вопрос закрыт
Повышенная глюкоза натощак
15 февраля
Петр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел