Что вас беспокоит?
Какие принимать препараты при хеликобактере?
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как разбить приём на сутки следующих препаратов, учитывая, что с де-нолом нельзя ничего за полчаса до и после? Париет 1т в сут, -2 недели, де-нол 2/2р 2 нед, вильпрофен 1000 мг 1т/2р 10 дней, флемоксин 1000 мг 1т/2р 10 дней, энтерол 1 кап/2р 10 дней, ганатон 50 мг 1кап/2р 10 дней, креон 25000/3р. Спасибо.Препараты выписал врач.О себе: Татьяна, 52 года, уже 2 мес тщетно лечу обострение в ЖКТ, сейчас умеренное. Выявили хеликобактер. Диагноз: ГЭРБ без эзофагита, хрони-й антральный гастрит, холицестит без камней с полипом до 4 мм, АИТ. Заранее благодарю!
Здравствуйте .
Париет за 20 мин до еды 1 раз в день ,
Денол за 30 мин до еды 2 раза в день ,
Антибиотики принимать во время еды 2 раза в день .
Ферменты во время еды , ганатон перед едой . Энтерол за час до еды .
Екатерина, спасибо! Но остался вопрос: в инструкции де-нола нельзя полчаса до него и после что-то принимать. А получается ганатон за 30 мин и де-нол за 30 мин, их вместе пить?! И антибиотик ведь тоже получится спустя полчаса после де-нола?
В инструкции и написано , что принимать за 30 минут до еды . И не рекомендуют применять с ним вместе препараты висмутсодержащие , у вас таких препаратов больше в списке нет , поэтому спокойно принимаете как указано выше .
Екатерина, извините, и еще вопрос вдогонку! Несколько дней стала беспокоить горечь во рту после приёма пищи и немного утром. Может ли это быть на фоне приёма лекарств (уже больше месяца пью ИПП, сначала рабепрозол, теперь париет; 16 дней де-нол, 2 недели пассажикс)?
Екатерина, большое спасибо! :)
Возможно , но так же у вас в анамнезе холецистит, это тоже может давать горечь во рту на фоне нарушения пассажа желчи . Принимаете препараты урсодезоксихолевой кислоты ? Прикрепите ФГДС и узи последнее
Екатерина, большое спасибо! Таких препаратов не назначали, ФГДС прикреплю за 19 год, в этом не получилось из-за ПА после ковида в январе. Узи прекреплю к вопросу, там есть анализы свежие.
По узи у вас полип жёлчного пузыря , некалькулезный холецистит , на этом фоне и горечь во рту . Так как нарушен пассаж желчи . Анализ биохимический посмотрела , все в пределах допустимой нормы . А на основании чего Вам так лекарств много выпила ? Хеликобактер как проверяли ?
Екатерина, обнаружили хеликобактер (этот анализ не могу приложить, он у них в системе), и поскольку уже больше месяца лечу обострение (рабепразол, креон, де-нол 16 дней), а ремиссия не наступает, так и мучает отрыжка, боли в левом подреберье иногда после еды, газообразование (хотя пью максилак 10 дней), то решили пролечить хеликобактер антибиотиками. Я, конечно, боюсь как бы хуже от них не стало и пока не пью. Но как по-другому избавиться от этих симптомов не знаю. А как Вы считаете?
Екатерина, хеликобактер по анализу крови выявили и в копрограмме указаны бактерии.
Хеликобактер необходимо сдавать анализ кала или уреазный дыхательный тест. Анализ крови не является показанием для лечения при положительном результате . Газообразование, отрыжка воздухом возможно связаны с синдромом избыточного роста бактерий в кишечнике , так как он часто возникает на фоне нарушения пассажа желчи . Рекомендую сделать дыхательный водородный тест на сибр .
Бактерии в копрологии это вот как раз косвенно указывает на сибр . И все таки рекомендую сделать ФГДС , его можно сделать под седацией . Потому что лечение получаетсЯ в слепую , необходимо оценить слизистую пищевода и желудка .
Екатерина, очень благодарна Вам за подробные ответы! Дело в том, что живу в малом городе, не все анализы доступны. А в больнице мне даже не предложили сдать анализ кала и тест. Посмотрю, есть ли возможность через Гемотест сдать хотя бы кал, но опять-таки, его пока доставят в Москву он будет не действительным, наверное. Мне важно Ваше мнение, как считаете, не начинать пока эрадикацию?
Екатерина, спасибо, попробую сдать ФГДС.
Распишите конкретно жалобы . И сколько что по времени принимает . Стул какой ?
Екатерина, первые симптомы обострения начались в конце марта: жжение в эпигастрии, боль в левом подреберьи после еды через 15-20 минут обычно, периодическая диарея, утром горечь во рту на 5-6 день. Начала принимать ультоп, креон 25 000 в трижды в день , на ночь пассажикс по 1т, и перешла на диету по Повзнеру. Так лечилась до мая, сдала анализы и в начале болезни и спустя месяц, выявились улучшения по биохимии и на узи сказали, что отёк с желчного из 4 мм перешёл в 2мм. С 10 мая стала мучать периодическая горечь во рту и жжение в области желудка, добавила де-нол, пью его с 10 мая по сегодняшний день по 2 табл 2 ра в сутки. С 11 мая максилак по 1 табл. и утром париет по 1 т с 26 мая. До этого всё время пила рабепразол. Стул оформленный, за последний месяц диарей не случалось.Боли слева стали реже беспокоить. Ну и газообразование не уходит всё это время.
Сделайте все таки ФГДС . Во время ФГДС обычно делают экспресс тест на хеликобактер . И далее уже будет понятно какое надо лечение . Так же узнайте про анализ на сибр . Просто без обследований не рекомендовала бы проводить эррадикацию . И добавила бы к терапии урсодезоксихолевую кислоту ( урсосан ) 250 мг на ночь в течении 1 недели , далее 2 капсулы на ночь в течении 4 недель, после этого контроль узи.
Екатерина, огромное спасибо за участие!Так и сделаю, поскольку сама сомневалась в эрадикации. К тому же у меня недостаточность кардии, а читала, что при этом эрадикации может ухудшить этот диагноз. Ваша консультация очень помогает, особенно нам, оторванным от цивилизации крупных городов! Хорошего Вам дня!
Принятый ответ
Благодарю , будьте здоровы .
париет за 30-40мин до еды
де нол за 15-20мин до еды
вильпрофен и флемоксин после еды
ганатон до еды за 30мин
энтерол вне зависимости от приема пищи или за час
Марина, благодарю!
Здравствуйте! Париет за 20 минут до еды ,Антибиотики - после еды (можно сразу после еды) , Энтерол за 1 час до еды , Креон в конце приема пищи, Ганатон за 30 мигнут до еды , Денол - через 1 час после еды.
Марина, благодарю!
Здравствуйте!
Париет для эрадикции хеликобактер необходимо принимать 2 раза в день за 30 мин до еды!
Де нол за 60 мин до еды
Вильпрафен во время еды
Флемоксин после еды
Ганатон за 15 мин до еды
Креон во время еды
Татьяна, благодарю!
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 20151 ответ
- 3 Мая 20173 ответа
- 22 Июня 20171 ответ
- 18 Ноября 20172 ответа