СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какие принимать препараты при хеликобактере?

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как разбить приём на сутки следующих препаратов, учитывая, что с де-нолом нельзя ничего за полчаса до и после? Париет 1т в сут, -2 недели, де-нол 2/2р 2 нед, вильпрофен 1000 мг 1т/2р 10 дней, флемоксин 1000 мг 1т/2р 10 дней, энтерол 1 кап/2р 10 дней, ганатон 50 мг 1кап/2р 10 дней, креон 25000/3р. Спасибо.Препараты выписал врач.О себе: Татьяна, 52 года, уже 2 мес тщетно лечу обострение в ЖКТ, сейчас умеренное. Выявили хеликобактер. Диагноз: ГЭРБ без эзофагита, хрони-й антральный гастрит, холицестит без камней с полипом до 4 мм, АИТ. Заранее благодарю!

31 Мая 2022·Просмотров: 875·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте .
Париет за 20 мин до еды 1 раз в день ,
Денол за 30 мин до еды 2 раза в день ,
Антибиотики принимать во время еды 2 раза в день .
Ферменты во время еды , ганатон перед едой . Энтерол за час до еды .

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина, спасибо! Но остался вопрос: в инструкции де-нола нельзя полчаса до него и после что-то принимать. А получается ганатон за 30 мин и де-нол за 30 мин, их вместе пить?! И антибиотик ведь тоже получится спустя полчаса после де-нола?

В инструкции и написано , что принимать за 30 минут до еды . И не рекомендуют применять с ним вместе препараты висмутсодержащие , у вас таких препаратов больше в списке нет , поэтому спокойно принимаете как указано выше .

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина, извините, и еще вопрос вдогонку! Несколько дней стала беспокоить горечь во рту после приёма пищи и немного утром. Может ли это быть на фоне приёма лекарств (уже больше месяца пью ИПП, сначала рабепрозол, теперь париет; 16 дней де-нол, 2 недели пассажикс)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина, большое спасибо! :)

Возможно , но так же у вас в анамнезе холецистит, это тоже может давать горечь во рту на фоне нарушения пассажа желчи . Принимаете препараты урсодезоксихолевой кислоты ? Прикрепите ФГДС и узи последнее

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина, большое спасибо! Таких препаратов не назначали, ФГДС прикреплю за 19 год, в этом не получилось из-за ПА после ковида в январе. Узи прекреплю к вопросу, там есть анализы свежие.

По узи у вас полип жёлчного пузыря , некалькулезный холецистит , на этом фоне и горечь во рту . Так как нарушен пассаж желчи . Анализ биохимический посмотрела , все в пределах допустимой нормы . А на основании чего Вам так лекарств много выпила ? Хеликобактер как проверяли ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина, обнаружили хеликобактер (этот анализ не могу приложить, он у них в системе), и поскольку уже больше месяца лечу обострение (рабепразол, креон, де-нол 16 дней), а ремиссия не наступает, так и мучает отрыжка, боли в левом подреберье иногда после еды, газообразование (хотя пью максилак 10 дней), то решили пролечить хеликобактер антибиотиками. Я, конечно, боюсь как бы хуже от них не стало и пока не пью. Но как по-другому избавиться от этих симптомов не знаю. А как Вы считаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина, хеликобактер по анализу крови выявили и в копрограмме указаны бактерии.

Хеликобактер необходимо сдавать анализ кала или уреазный дыхательный тест. Анализ крови не является показанием для лечения при положительном результате . Газообразование, отрыжка воздухом возможно связаны с синдромом избыточного роста бактерий в кишечнике , так как он часто возникает на фоне нарушения пассажа желчи . Рекомендую сделать дыхательный водородный тест на сибр .

Бактерии в копрологии это вот как раз косвенно указывает на сибр . И все таки рекомендую сделать ФГДС , его можно сделать под седацией . Потому что лечение получаетсЯ в слепую , необходимо оценить слизистую пищевода и желудка .

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина, очень благодарна Вам за подробные ответы! Дело в том, что живу в малом городе, не все анализы доступны. А в больнице мне даже не предложили сдать анализ кала и тест. Посмотрю, есть ли возможность через Гемотест сдать хотя бы кал, но опять-таки, его пока доставят в Москву он будет не действительным, наверное. Мне важно Ваше мнение, как считаете, не начинать пока эрадикацию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина, спасибо, попробую сдать ФГДС.

Распишите конкретно жалобы . И сколько что по времени принимает . Стул какой ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина, первые симптомы обострения начались в конце марта: жжение в эпигастрии, боль в левом подреберьи после еды через 15-20 минут обычно, периодическая диарея, утром горечь во рту на 5-6 день. Начала принимать ультоп, креон 25 000 в трижды в день , на ночь пассажикс по 1т, и перешла на диету по Повзнеру. Так лечилась до мая, сдала анализы и в начале болезни и спустя месяц, выявились улучшения по биохимии и на узи сказали, что отёк с желчного из 4 мм перешёл в 2мм. С 10 мая стала мучать периодическая горечь во рту и жжение в области желудка, добавила де-нол, пью его с 10 мая по сегодняшний день по 2 табл 2 ра в сутки. С 11 мая максилак по 1 табл. и утром париет по 1 т с 26 мая. До этого всё время пила рабепразол. Стул оформленный, за последний месяц диарей не случалось.Боли слева стали реже беспокоить. Ну и газообразование не уходит всё это время.

Сделайте все таки ФГДС . Во время ФГДС обычно делают экспресс тест на хеликобактер . И далее уже будет понятно какое надо лечение . Так же узнайте про анализ на сибр . Просто без обследований не рекомендовала бы проводить эррадикацию . И добавила бы к терапии урсодезоксихолевую кислоту ( урсосан ) 250 мг на ночь в течении 1 недели , далее 2 капсулы на ночь в течении 4 недель, после этого контроль узи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина, огромное спасибо за участие!Так и сделаю, поскольку сама сомневалась в эрадикации. К тому же у меня недостаточность кардии, а читала, что при этом эрадикации может ухудшить этот диагноз. Ваша консультация очень помогает, особенно нам, оторванным от цивилизации крупных городов! Хорошего Вам дня!

Принятый ответ

Благодарю , будьте здоровы .

париет за 30-40мин до еды
де нол за 15-20мин до еды
вильпрофен и флемоксин после еды
ганатон до еды за 30мин
энтерол вне зависимости от приема пищи или за час

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина, благодарю!

Здравствуйте! Париет за 20 минут до еды ,Антибиотики - после еды (можно сразу после еды) , Энтерол за 1 час до еды , Креон в конце приема пищи, Ганатон за 30 мигнут до еды , Денол - через 1 час после еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина, благодарю!

Здравствуйте!
Париет для эрадикции хеликобактер необходимо принимать 2 раза в день за 30 мин до еды!
Де нол за 60 мин до еды
Вильпрафен во время еды
Флемоксин после еды
Ганатон за 15 мин до еды
Креон во время еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Татьяна, благодарю!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.