Что вас беспокоит?
Повышен фибриноген при беременности
Здравствуйте! Беременность 37,6 недель, ЭКО, наследственная тромбофилия. Всю беременность Д-димер был в пределах 550, фибриноген от 3 до 4,3. Клексан колола с 14 недели по 0,4 с 20 недели по 0,6 (анализы ухудшились), с 34-й перевели на 0,4 и через неделю фибриноген 5,81 добавили курантил 2р в день по 1т, через неделю фибриноген 3,88. Сейчас фибриноген 7,67 очень волнуюсь, назначено ПКС через 6 дней. Подскажите пожалуйста что делать и как часто мониторить сейчас КТГ и кровоток-доплер. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья, у вас нормальный фибриноген для вашего срока, ваш организм уже готовится к родам - а роды это физиологическая кровопотеря, кровь перед родами густеет и это нормально
Вам необходимо продолжить клексан 0,4 1 раз в день (если ваш вес от 60 до 90кг), отмена за сутки до родов, в послеродовом период через 8-12 часов возобновление клексана до 2 недель
Все остальные кроворазжижающие препараты вам необходимо отменить
Мария, прошу прощения не указала данные Д-димера в течении последних трёх недель 965, 901, последний 802 с фибриногеном 7,67
Д димер в норме, не переживайте, ваши анализы в норме для вашего срока
Принятый ответ
Здравствуйте, повышение фибриногена в 3 триместре - физиологическое явление, из-за него дополнительно что-то контролировать нет необходимости. Не могу сказать, насколько оправдано назначение Клексана, и адекватная ли дозировка, но курантил не является препаратом с доказанной эффективностью, его лучше отменить.
Диляра, прошу прощения не указала данные Д-димера в течении последних трёх недель 965, 901, последний 802 с фибриногеном 7,67
Д-димер не рекомендуется сдавать и контролировать во время беременности, так как его повышение является нормальным явлением во время беременности, не является показателем тромбоза либо сгущения крови.
Какая у вас тромбофилия?
Принятый ответ
Здравствуйте, показатели коагулограмму и д-димера соответсвуют сроку беременности
Продолжайте клексан с профилактической целью
Патологических изменений нет
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 202212 ответов
- 12 Марта 20241 ответ