Консультация терапевта /

Низкий гемоглобин при беременности — вопрос №913607

588 просмотров

Добрый день, уважаемые специалисты! Прошу вашей консультации. Нахожусь на 8 неделе беременности, сдала анализы:HGB =101g/L.также по анализам мочи (общий) у. в. >=1.030(отклонения этого показателя тоже беспокоят, что он показывает?). Гинеколог направила на консультацию к терапевту для назначения препаратов железа. Из симптоматики сейчас:очень беспокоит поясница, боль периодами ноющая, при нажиме на ямочки Венеры болезненны. Из хронических заболеваний :гипотериоз (12 мая сдала анализ ТТГ, он был 4,75, откорректировала дозу эутирокса, начиная с 13 мая), анальные трещины периодически(могут ли они влиять на уровень HGB?). Анализы сдавала 22.05. Может ли быть анемия на фоне скачка ТТГ? Есть ли вероятность нормализации уровня гемоглобина после нормализации уровня ТТГ (я так понимаю, примерно через 3 недели)? Какие необходимы препараты железа?Нужно ли принимать Йодомарин? С чем связана такая интенсивная боль в пояснице в 1 триместре(вес не набирала, матка еще не такая большая), может ли это быть воспаление кпс?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, приложите пожалуйста результаты обследования!
Клиент
Вита, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, анемия легкой степени дефицит железа, рекомендую принимать препарат железа Сорбифер 1 т 2 р/ д в рационе увеличить красное мясо, печень, шпинат, гранаты, гречка, зелёные яблоки, свежие фрукты, если трещины хронические может теряться кровь , что может привести к анемии , следите за регулярностью стула консультация проктолога. Повышена плотность мочи , вероятней всего мало пьете жидкости, ничего страшного. Йодомарин рекомендован при беременности. Боли в поясничном отделе могут быть на вашем сроке , покажитесь неврологу.
Клиент
Вита, спасибо за ответ, скажите, пожалуйста, а анемия может ли быть связана с гипотиреозом?
Терапевт, Функциональный диагност
Может , быть .
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, гормоны щитовидной жедезы на анемию не влияют. Ищсненря гормонов может быть связаны с беременностью. Боли в поясницы стоит показать неврологу, скорее всего проблемы именно в самой пояснице. Препараты железа пить нужно, написано сорбифер 3раза в день 3 месяца
Терапевт
Здравствуйте, удельный вес мочи может быть повышен при недостаточном потреблении жидкости и/или при потери жидкости (был ли у Вас или есть токсикоз?).
Дефицит железа может быть связан с гипотиреозом, возможно дефицит был и до беременности, но латентный (скрытый), а сейчас перешел в явный.
Препарат железа пить обязательно, лучше выбрать современный препарат с хорошей переносимостью (Тотема, Ферлатум) по 1 флакону 2 раза в день, месяц и далее контроль гемоглобина, железа и ферритина. Анальные трещины могут быть причиной анемии если при дефекации есть кровь и это состояние хроническое.
Йод обычно назначают беременным по 200 мкг в сутки, если нет противопоказаний от эндокринолога.
Поясница может болеть и без связи с беременностью, лучше пройти узи почек, если боль интенсивная проконсультироваться с неврологом. Но так же боль может быть связана с действием гормонов, растяжением связок, смешение органов, не смотря на небольшой срок.
Клиент
Татьяна, спасибо за развернутый ответ, а как пить эти препараты? С чем-то смешивать? Токсикоз есть, но без рвотных позывов, выражается в том, что не могу пить много жидкости-начинается тошнота, поэтому практически не пью, а если бы были проблемы с почками, то по оам это можно было бы увидеть?
Клиент
Татьяна, ещё вопросик, с чем нельзя совмещать препараты железа?
Терапевт
По анализу мочи у Вас нет каких либо отклонений, но если в почках песок или камни, боль будет, а в анализах не всегда будут изменения. Лучше планово пройти УЗИ, но на самом деле боль в пояснице частая жалобы беременных с 1 триместра и до самых родов.
Препараты железа лучше запивать простой водой, Тотему лучше пить через трубочку, Ферлатум просто так можно. На 1-1,5 после приема железа ограничить молочные продукты, чай, кофе, отруби.
Пить очень важно в вашем положении, тем более летом, старайтесь пить маленькими глоточками, попробуйте добавить лимон или ягоды, может быть пить через трубочку.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы не влияют на уровень железа, а вот трещина анального отверстия может. Когда последний раз обострение? Проктолог смотрел вас?
Начните приём препаратов железа.
Принимайте Сорбифер дурулес по 1 таб 2 р/д(1 месяц), далее перерыв неделя и сдать ОАК, ферритин, железо
Диета: говядину, шпинат, свежие фрукты и овощи, гранатовый сок.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОАМ, может ли быть цистит?
1 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
У ребёнка в 2 месяца бактерии в моче
7 марта 2023
Марина
Вопрос закрыт
Белок в моче
30 сентября 2023
Алена, Челябинск
Вопрос закрыт
Лейкоциты в моче
21 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Александр Александрович Можаров
78 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна