Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №913607

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин при беременности

Добрый день, уважаемые специалисты! Прошу вашей консультации. Нахожусь на 8 неделе беременности, сдала анализы:HGB =101g/L.также по анализам мочи (общий) у. в. >=1.030(отклонения этого показателя тоже беспокоят, что он показывает?). Гинеколог направила на консультацию к терапевту для назначения препаратов железа. Из симптоматики сейчас:очень беспокоит поясница, боль периодами ноющая, при нажиме на ямочки Венеры болезненны. Из хронических заболеваний :гипотериоз (12 мая сдала анализ ТТГ, он был 4,75, откорректировала дозу эутирокса, начиная с 13 мая), анальные трещины периодически(могут ли они влиять на уровень HGB?). Анализы сдавала 22.05. Может ли быть анемия на фоне скачка ТТГ? Есть ли вероятность нормализации уровня гемоглобина после нормализации уровня ТТГ (я так понимаю, примерно через 3 недели)? Какие необходимы препараты железа?Нужно ли принимать Йодомарин? С чем связана такая интенсивная боль в пояснице в 1 триместре(вес не набирала, матка еще не такая большая), может ли это быть воспаление кпс?

1 Июня 2022·Просмотров: 639·Любовь

Здравствуйте, приложите пожалуйста результаты обследования!

Вита, прикрепила

Здравствуйте, анемия легкой степени дефицит железа, рекомендую принимать препарат железа Сорбифер 1 т 2 р/ д в рационе увеличить красное мясо, печень, шпинат, гранаты, гречка, зелёные яблоки, свежие фрукты, если трещины хронические может теряться кровь , что может привести к анемии , следите за регулярностью стула консультация проктолога. Повышена плотность мочи , вероятней всего мало пьете жидкости, ничего страшного. Йодомарин рекомендован при беременности. Боли в поясничном отделе могут быть на вашем сроке , покажитесь неврологу.

Вита, спасибо за ответ, скажите, пожалуйста, а анемия может ли быть связана с гипотиреозом?

Может , быть .

Здравствуйте, гормоны щитовидной жедезы на анемию не влияют. Ищсненря гормонов может быть связаны с беременностью. Боли в поясницы стоит показать неврологу, скорее всего проблемы именно в самой пояснице. Препараты железа пить нужно, написано сорбифер 3раза в день 3 месяца

Здравствуйте, удельный вес мочи может быть повышен при недостаточном потреблении жидкости и/или при потери жидкости (был ли у Вас или есть токсикоз?).
Дефицит железа может быть связан с гипотиреозом, возможно дефицит был и до беременности, но латентный (скрытый), а сейчас перешел в явный.
Препарат железа пить обязательно, лучше выбрать современный препарат с хорошей переносимостью (Тотема, Ферлатум) по 1 флакону 2 раза в день, месяц и далее контроль гемоглобина, железа и ферритина. Анальные трещины могут быть причиной анемии если при дефекации есть кровь и это состояние хроническое.
Йод обычно назначают беременным по 200 мкг в сутки, если нет противопоказаний от эндокринолога.
Поясница может болеть и без связи с беременностью, лучше пройти узи почек, если боль интенсивная проконсультироваться с неврологом. Но так же боль может быть связана с действием гормонов, растяжением связок, смешение органов, не смотря на небольшой срок.

Татьяна, спасибо за развернутый ответ, а как пить эти препараты? С чем-то смешивать? Токсикоз есть, но без рвотных позывов, выражается в том, что не могу пить много жидкости-начинается тошнота, поэтому практически не пью, а если бы были проблемы с почками, то по оам это можно было бы увидеть?

Татьяна, ещё вопросик, с чем нельзя совмещать препараты железа?

Принятый ответ

По анализу мочи у Вас нет каких либо отклонений, но если в почках песок или камни, боль будет, а в анализах не всегда будут изменения. Лучше планово пройти УЗИ, но на самом деле боль в пояснице частая жалобы беременных с 1 триместра и до самых родов.
Препараты железа лучше запивать простой водой, Тотему лучше пить через трубочку, Ферлатум просто так можно. На 1-1,5 после приема железа ограничить молочные продукты, чай, кофе, отруби.
Пить очень важно в вашем положении, тем более летом, старайтесь пить маленькими глоточками, попробуйте добавить лимон или ягоды, может быть пить через трубочку.

Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы не влияют на уровень железа, а вот трещина анального отверстия может. Когда последний раз обострение? Проктолог смотрел вас?
Начните приём препаратов железа.
Принимайте Сорбифер дурулес по 1 таб 2 р/д(1 месяц), далее перерыв неделя и сдать ОАК, ферритин, железо
Диета: говядину, шпинат, свежие фрукты и овощи, гранатовый сок.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.