СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Незначительная асимметрия боковых желудочков головного мозга

Добрый день! Прошу проконсультироваться насколько это повлияет на развитие и что требуется предпринять. Узи головки в месяц и в три месяца. Роды: доча в 36 недель 1 день самопроизвольные, без осложнений. Все 2300, рост 46. Диагноз СЗРП, хроническая гипоксия. Беременность без осложнений, никакие препараты не назначались, 3 триместр короновирус в легкой форме. Ставили СЗРП с 20 недели отставание по размерам и весу 3 недели. КТГ в норме делали часто , кровотока всю беременность в норме. Вес за три месяца: 5300, рост не точно 56см. Обхват головки 38 охват груди 41. Из умелок в три месяца: довольно хорошо держит голову , сколько положить на живот столько и будет держать, на ножки опора есть, следит глазками за мамой папой , но за игрушкой не всегда, улыбается, агукает, когда немного поругаешь- дует губы, обижается. Довольно активная, спим ночью хорошо, просыпается на кормление по часам, даже будильник ставить не нужно. Очень волнует: 1. мы на ИВ, иногда срыгивает больше столовой ложки, но может и перекармливаю (съедает 120 мл каждые 2,5 часа). Сосет постоянно кулачки. Когда ест иногда не всегда замечаю когда кушает и засыпает немного тресется нижняя губа.) 2. Очень волнует, Нет рефлекса при группировании, когда понимаешь за ручки, голова не поднимается. До какого срока это считается нормой? На сколько всё серьезно? Делаю с ней гимнастику и начала делать занятия на футболе. Особого тонуса не чувствую, тело довольно раслабленно. Не связано ли это с асимметрии желудочков в головке? Какие мероприятия мне необходимо провести? Переживаю тк в месяц были у невролога , хирурга, ортопеда и мне все говорят , что это в норме и не назначают никаких лечений, даже массажа . 3. Не держит игрушку, вернее держит , но не осознанно , что эта погремушка

4 Июня 2022·Просмотров: 725·Мария, Новороссийск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По НСГ ничего критичного нет. Незначительная ассиметрия боковых желудочков обычно никак клинически не проявляется, лечения не требует, всё нормализуется самостоятельно к 12 месяцам. Повторите НСГ через 2 месяца для контроля.

1. Срыгивания объемом до двух-трёх столовых ложек считаются нормой, может быть и больше, если при этом достаточный набор веса. Набор веса у ребенка хороший.
Периодический тремор подбородка до 6 месяцев не считается патологией, это связано с незрелостью нервной системы. Со временем пройдёт . Если тремор постоянный или сохраняется дольше 6 месяцев, то это может быть связано с гипоксией перенесенной в родах или внутриутробно.

2. До 4х месяцев не считается патологией. Возможно, у малыша снижен тонус мышц. Пройдите курс профессионального массажа. Затем сами дома делайте массаж и гимнастику ежедневно, в интернете много обучающих видео для родителей по возрасту ребенка. Для правильного развития мышц хорошо помогают занятия на фитболе, плавание.

3. Почему Вы думаете, что ребёнок держит игрушку неосознанно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алина, добрый день! Спасибо что ответили, игрушку просто держит , но не смотрит на неё в руке, просто в рот тянет сразу.

То, что тянет в рот, уже хорошо. Ничего критичного по описанию ребенка не вижу.
Но массаж желательно поделать.
Наблюдайтесь у невролога, повторите НСГ через 2 месяца для контроля на том же аппарате.

Принятый ответ

Здравствуйте. По заключениям НСГ головки все нормально у Вас.
По описанию ребеночка - здоровый.
Срыгивания при на ГВ и на ИВ в норме до 3-4 ложек допустимо, срыгивания в целом и должны быть. То что сосет кулочки - это тоже нормально здоровое явление - сосательный рефлекс.
Тремор не постоянный не частый в норме у деток до 6 месяцев, в силу незрелости нервной системы, ничего критичного в этом нет.
По второму пункту - к 4-5 месяцем когда малыш за ручки тянуть головку удерживает по средней линии, а к 6 месяцев уже головку к груди может подтягивать. Ну патологию Вы не описали. Асимметрия желудочков это не патология.
Более осознанно брать игрушки, интересовать, перекладывать это 5 и более месяцев.
По этому не переживайте, все у Вас в порядке по описанию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Яна, спасибо Вам большое за ответ!

Пожалуйста. Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте.
1.У ребенка в этом возрасте развит сосательный рефлекс,поэтому если малыш не берет соску или берет ее редко,то малыш начинает сосать кулачки и все что есть вокруг-игрушки,постельное белье.
Это нормально.
Тремор подбородка-это признак перенесенного кислородного голодания в период беременности или в родах.
2.Группироваться здоровый доношенный малыш должен в возрасте 3 месяцев.
С учетом,небольшой недоношенности для вас этот срок составляет 3,5 месяца.
По данным НСГ есть асимметрия боковых желудочков,что тоже свидетельствует о перенесенной гипоксии.
Ничего критичного,но лечение необходимо.
3.Этот навык формируется к более позднему сроку(5-6 мес)
Из лечения советую:
*общий массаж,ЛФК № 10
*Пантокальцин в растворе по 0,5 мл 2 раза в день-6 недель
По схеме:
1 неделя-по 0,5 мл 1 раз в сутки
2,3,4,5 недели-по 0,5 мл 2 раза в сутки
6 неделя-по 0,5 мл 1 раз в день и отмена
До 17 часов,после еды(минут через 15-30)
Это ноотроп,помогает головному мозгу быстрее восстановиться после перенесенного кислородного голодания.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.