СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ВОПРОС ГЕМАТОЛОГУ

Добрый день. Постараюсь быть максимально краток и объективен. Последние несколько лет страдаю от перебоев в работе сердца (экстрасистолия), ощущений нехватки воздуха, головные боли. Прохожу переодически обследования. ЭХОкг, Суточное ЭКГ, Велосипед. По кардиологу вопросов нет, кроме СРРЖ. (Говорят это вариант нормы и не опастно). Каждый год по УЗИ сосудов головы мне ставят: Дизгемию по позвоночным сплетениям. Можно ли связывать мои жалобы с этим диагнозом? И как мне лечится? Устал мучаться годами. Три месяца назад болел живот. Доктор назначил анализы кала, мочи, биохимия и общий. Все в целом хорошо. Моча (небольшое воспаление - уретрит, уже лечу) Кал - только цисты лямблий (лечение толком не назначили живот ноет эпизодами. Стоит делать Скопию или это так Лямблии дают о себе знать) и самый главный вопрос. Постоянно Гемоглобин 170-172 после анализов. (так-же повышен Эозонофилы до 7%) За этот год 3 знакомых ушли по причине: оторвался тромб. Что-то я стал побаиваться таких показателей. Помогите разобраться со всей это кашей. Буду очень признателен. О себе: Молодой человек. Возраст 26. Рост 182. Вес 92. Работаю: Древообрабатывающее производство (работа тяжелая). Регулярно занимаюсь теннисом. Курить бросил пол года назад. Никогда не пил. Наркотические средства не употреблял. В роду только гипертоники.

5 Июня 2022·Просмотров: 388·Вячеслав, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Вячеслав, здравствуйте!
Да, гемоглобин действительно высоковат. Сдавали ли Вы анализ коагулограмма? Д димер?
Лямблиоз нужно пролечивать. К инфекционисту не обращались?
Делали ли Вы узи брюшной полости?
Какое сейчас у Вас давление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вячеслав
Клиент

Светлана, К Инфекционисту не обращался (Надеялся, что это мелочь проходит сама). В Январе сдавал на Д-Димер, был отрицательный. Рабочее давление 135-85 (+\- 5 единиц) Брюшную полость делал в Феврале: Врач мне ответил,что я первый идеально здоровый пациент за месяц. Единственное небольшое скопление в желчном.

Вячеслав, лямблии нужно пролечивать, они нарушают в целом работу печени и это тоже может провоцировать повышение гемоглобина. Как давно такие цифры гемоглобина у Вас?
Поэтому решите этот вопрос.

Далее хорошо бы Вам сдать коагулограмму, она непосредственно покажет есть ли сгущение крови. В этот анализ входят показатели мно, протромбин, пти, фибриноген.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вячеслав
Клиент

Светлана, В марте был 162, сейчас 172, 2 недели назад был 170

Получается , гемоглобин повышен с марта 22 года.
Есть ли возможность сдать коагулограмму в ближайшие дни?
Так же при заболеваниях печени, почек бывает повышение гемоглобина, в последнее время после ковида наблюдаем увеличение гемоглобина. Поэтому чтобы полноценно Вам ответить, хотелось бы видеть билирубин, аст, алт, креатинин, мочевину, общий анализ крови бланк.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вячеслав
Клиент

Светлана, Сейчас нет возможности сдать эти анализы. 2 месяца наазад делал узи брюшной полости, там все чудесно.

Принятый ответ

Здравствуйте, Вячеслав, уточните пожалуйста уровень эритроцитов и гематокрита в анализах

Повышение гемоглобина не критичное, дополнительно необходимо соблюдать достойный питьевой режим и принимать кардиомагнил по 75мг на постоянной основе

Повышение эозинофилов связано с лямблиозом, его необходимо пролечить

В семье были инфаркты/инсульты/ случаи внезапной смерти до 50 лет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вячеслав
Клиент

Мария, Доктор, Эритроциты 5.2 , второго показателя в общем анализе нет. Подскажите как мне вылечиться от лямблий? Все ближайшие родственники перешли порог в 65 лет (Все долгожители)

 - отвечает  СпросиВрача –
Вячеслав
Клиент

Мария, Инсульты по факту были у прадедов, но они случились на 70-х годах жизни. По линии отца все гипертоники.

Уровень эритроцитов у вас в норме, гематокрит обычно пишется сразу после уровня гемоглобина (именно по нему оценивается так называемая густота или вязкость крови)

У вас хорошие анализы, тех рекомендаций что я написала выше будет достаточно
Перед сдачей анализов утром натощак желательно выпивать 1/2-1 стакан чистой воды
Повышенного риска тромбозов у вас нет

Лямблиоз обычно лечится в 2 этапа - Орнидазол по 1 пилюле с интервалом в 12 часов в течение 36 часов (всего 3 пилюли), перерыв 7 дней, затем Немозол - 1 таблетка раз в сутки в течение 3-7 дней
Но лучше проконсультироваться у инфекциониста

Принятый ответ

Здравствуйте. У молодых людей вашего возраста, имеющих значительные физические нагрузки, гемоглобин компенсаторно может повышаться, чтобы обеспечить организм кислородом в достаточной мере, это вариант нормы. В таком случае снижать его нет необходимости. Для того, чтобы полностью оценить ваш анализ, прикрепите его, пожалуйста.
Профилактика тромбоза требуется только если у вас есть какие-то факторы риска тромбоза, такие как наследственность (тромбозы у родственников первой степени родства), курение, лишний вес, тяжёлые соматические заболевания, варикоз и др, которых, как я понимаю, у вас нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.