Расшифровка анализов, гиперкальцемия? Проблемы с жкт

Ленар Хуснутдинов6 Июня 2022

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. Ионизированный кальций часто лаборатории смотрят не правильно, поэтому информативнее определить кальций скорректированный по альбумину, сдайте кровь на общий кальций, альбумин

Наталия Сошникова6 Июня 2022

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. Ионизированный кальций не очень точный показатель. Лучше сдать кальций общий и альбумин с пересчетом на истинный кальций.
По поводу лечения Ожирения:
-витамин назначена избыточная доза, тем более неясно, что с кальцием.
-С Омега3 и урсодезоксихолиевой кислотой согласна.
-Метформин - препарат для лечения диабета, вес он не снижает.
-БАДы бессмысленно принимать.
Для лечения ожирения существует 3 препарата - орлистат, сибутрамин и Саксенда.

Ленар Хуснутдинов6 Июня 2022

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Из за ожирения повышен индекс нома то есть снижена чувствительность к инсулину, для улучшения чувствительности необходимо снижать вес. Метформин принимают для снижения сахара. Для похудения можно принимать один из трех препаратов: орлистат, сибутрамин, лираглутид (саксенда). Низкий ферритин принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца

Марина Шитикова6 Июня 2022

4.9

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте, кальций ионизированный повышен, но это анализ часто дает погрешность (т.к. лаборатория смотрит с погрешностью, все зависит от траспортировки ,времени от забора крови до исследования и т.д), поэтому нужно посмотреть кальций общий альбумин. Но думаю нарушений нет, т.к. в норме паратгормон. Витамин Д нужно снизить до 5000 МЕ в сутки. Гормоны щитовидной железы в пределах нормы.
Данных по анализам за сахарный деабет нет, у Вас нормальный гликозилированный гемоглобин, а следовательно Метформин не нужен. Он снизит инсулин, но только по анализу, т.к. его действие заставить клетку воспринимать свой собственный инсулин и пустить внутрь, но проблему с весом это не решит. Снизится вес и нормализуется насовсем показатель инсулина.
Для снижения веса в помощь к диете можно рассмотреть препараты. Редуксин или Редуксинмет это препараты центрального действия, которые блокируют центр насыщения и способствуют снижению веса. Листата или Орлистат препараты перифирического действия которые блокируют жировые рецепторы и не дают жиру присесть на них, нужно строго ограничить с этими препаратами жиры, т.к. может развиться понос. Саксенда инъекционный препарат, достаточно дорогой замедляет процесс всасывания в кишечнике и длительно держит чувство насыщения.
Жировой гепатоз это следствие повышения веса, поэтому при снижении веса и объём жировой капсулы печени уменьшится. Ферритин низкий это показатель запасов железа в организме, при его дефиците,а он у Вас есть повышается тяга к сладкому, поэтому нужен прием препаратов железа в течение 2 месяцев.