Консультация невролога /

Расшифруйте , пожалуйста — вопрос №918664

262 просмотра

В феврале переболела ковид без пневмонии , но с высокой температурой плюс ангина , температура поднималась до 38,7 , в течении двух недель , жаропонижающие не пила , опускалась сама до 37,3-37,5 . Принимала Папклав , Д3, цинк . Выписали с температурой 37,4. Сейчас так же прыгает до 37,3 , слабость , вялость . Сделала уздг шейных сосудов и сдала анализ на АНФ . Исследования прикрепила . По ОАК все в норме , кроме низкого содержания железа

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По УЗи сосудов шеи видимых отклонений нет, в пределах нормы, ваши жалобы не связаны с неврологией. Необходимо искать хронический очаг инфекции в организме. Обязательно поднимайте низкий уровень ферритина. Обратитесь к Лору и к инфекционисту планово.
Клиент
Татьяна, здравствуйте, спасибо
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по УЗДГ БЦА нет значимых гемодинамических изменений, которые могли бы давать нарушение кровотока и соответствующую клиническую картину.
Есть кальцинат ,который вероятнее всего атеросклеротическая бляшка. Необходимо дообследоваться- сдайте липидный спектр, чтобы определить показания к приёму статинов .
По поводу АНФ, он обнаружен. Это маркер аутоиммунного поражения соединительной ткани. Необходимо также дообследование - ревматоидный фактор , СРБ ,АСЛО с последующей консультацией ревматолога. Скорее всего он и даёт температуру.
Клиент
Алана, здравствуйте, срб- 0,2 ревматоидный фактор менее , 0,2 . А что за анализ АЛСО?
Клиент
Алана, АСЛО , извините
Невролог, Терапевт
Антистрептолизин - О . Маркер обнаружения ревматических патологий.
Клиент
Алана,
Невролог, Терапевт
Стрептококки вырабатывают токсины, в ответ на это иммунитет вырабатывает антитела - АСЛО. Впоследствии развивается аутоиммунный процесс ,поражающий суставы.
Клиент
Алана, этот анализ покажет какое -то конкретное поражение ? И если покажет -это лечиться?
Невролог, Терапевт
Если аутоиммунный процесс вызван стрептококками, он покажет .
Нужно смотреть титры АСЛО , обычно процесс бывает хронический.
Клиент
Алана, спасибо большое
Невролог, Терапевт
Здоровья Вам !
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По УЗИ сосудов признаки атеросклеротических изменений сосудов. Сдайте липидограмму, обратитесь к терапевту. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета. Изменения не критичны, кровоток достаточный.
АНФ обнаружен. Нужна консультация ревматолога. Предварительно сдайте СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О.
Клиент
Алина, здравствуйте, срб -0,2 рф менее 0,2
Невролог
Это нормальные показатели. Сдайте антистрептолизин-О, если не сдавали.
Клиент
Алина, нет не сдавала . Спасибо большое, сдам
Невролог
Не за что, здоровья Вам!
Невролог
Здравствуйте. По УЗИ сосудов шеи есть признаки атеросклероза, не критичные, но есть, в целом кровоток по сосудам нормальный. Но я посоветую кровь сдать на общий холестерин. ЛПНП, ЛПВП, триглицериды. Диета - меньше жирной жареной пищи, больше белка овощей, и можно добавить Омега 3 1000 мг во время ужина 3 месяца.
По анализу АНФ не в норме, Вам стоит обратиться с данным анализом к ревматологу обязательно, он повышается при ревматологии.
Клиент
Яна, здравствуйте, обращалась к ревматологу : сдала срб -0,2 и рф -менее -0,2 , биохимию , но без холестерина . Биохимия в норме . Ревматолог развёл руками , сказал , что после ковида всякое бывает ?.
Невролог
Ревматолог исключил ревматологию?
Да бывают ложноположительные результаты - при приеме некоторых препаратов - диакарб, нейролептики, пероральные контрацептивы, пенициллин, метронидазол, тетрациклин, в целом диуретики, гормоны.
Вот если ревматолог ревматологии не нашел, исключил - то тут стоит думать о постковидном синдроме, термоневрозе.
Попробуйте провести тест - как температура будет 37,2-3 - примите Парацетамол 500 мг 1 таб и через 40 минут повторно замерьте, если придет в норму - то какое то воспаление , а если нет- то это скорее невроз , и тогда к лечению лучше добавить препарат с вегетостабилизирующим эффектом - Тералиджен, он по рецепту.
Невролог
На холестерин и липиды сдайте кровь желательно.
Клиент
Яна, спасибо , в данный момент никаких лекарств не принимала . Я Вас поняла , анализы сдам.
Невролог
Да хорошо.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здртавсвуйте! по УЗИ нет значимых изменений, всё нормально, стоит сдать липидограмму. По поводу АНФ стоит посетить ревматолога. .такие симптомы после ковид могут быть долго
Клиент
Екатерина, здравствуйте, спасибо
Невролог
Здравствуйте, имеется кальцинат в каротидной бифуркации,занимающий 20% просвета,но без нарушения гемодинамики. Необходимо поднимать уровень ферритин,препаратами железа. Вам необходимо сдать анализы на ревмопробы ( С реактивный белок, АСЛО,рефмофактор). Какой уровень железа?
Клиент
Татьяна, здравствуйте, РФ менее 0,2 срб 0,2 . По железу в цифрах не скажу, врач сказал что очень низкое . Пробовала Феррум лек , мальтофер , очень сильное вздутие и запоры
Невролог
Попробуйте Тотема по 1 амп растворить в 1/4 стакана воды 3 р/день-14 дней и пересдайте общий анализ,а также Витамин В12 1,0 в/м #14 дней, фолиевая кислота 5 мг в сутки- месяц,
Клиент
Татьяна, спасибо .Каким образом можно избавиться от кальцинатов ?
Невролог
К сожалению,от кальцинатов не избавиться уже. Необходимо сдать кровь на уровень кальция. И УЗИ сосудов в динамике каждый год.
Клиент
Татьяна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение верхнего давления
28 апреля 2021
Марина
Вопрос закрыт
Дегу тяжело дышит
5 июня 2021
Даниил, Ярославль
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
1 мая 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Алена Алексеевна Понарина
65 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
168 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна