Что вас беспокоит?
Нужно второе мнение врача
Ищу специалиста, которой сможет посмотреть КТ (есть архив с файлами) и высказать мнение по поводу заключения, диагноза и дальнейшего лечения. КТ брюшной полости, но вопрос касается почки. Консультацию готова оплатить.
Здравствуйте! Прикрепляйте протокол КТ к вопросу. Напишите фактические жалобы и анамнез заболевания.
Лариса, здравствуйте! Мама проходит лечение (химиотерапия). Делала плановое КТ и в заключении есть текст про заболевание почки. К сожалению, в клинике нет нефролога и никто из врачей не ответил маме, что делать в этом случае. Жалобы есть на боли в почке время от времени, не сильные, терпимые. Больше никаких. Заключение КТ прикрепила к вопросу.
На КТ определяется гидронефроз обеих почек и косвенные признаки нарушения экскреторной функции правой почки. То есть, есть нарушение оттока мочи из обеих почек, предположительно вследствие изгиба обоих мочеточников. Переполнение лоханок почек мочой, сопровождается болевом синдромом, продолжающимся до их полного опорожнения (оттхождения мочи в мочевой пузырь). И есть снижение функции самой почки справа, проявляющееся в снижении фильтрационной способности..
Что нужно сделать: сдать анализ крови на креатинин, мочевину и калий сыворотки. Сдать общий анализ мочи с микроскопией осадка и мочу на суточную протеинурию. Проконсультироваться у уролога по поводу нарушения уродинамики и по поводу того, как с этим можно помочь Вашей Маме.
По результатам анализов крови и мочи будет понятна степень снижения почечной функции и объем мероприятий, направленных на ее поддержание или сохранение.
Лариса, спасибо за развернутый ответ. Еще такой вопрос: врач, который отдавал маме заключение, сказал, что почка справа "усыхает" и это якобы не лечится. Так ли это? Или, при правильном подходе, функцию почек реально восстановить? И можно ли что-то делать/принимать для профилактики?
Почка постепенно склерозируется и ее функция может утратиться совсем. Но вторая почка будет функционировать за двоих. И теперь будет важно как можно дольше поддерживать ее жизнеспособность.
Рекомендации можно будет сделать по результатам анализов.
Лариса, поняла. Могла ли химиотерапия дать такой эффект на почки?
Принятый ответ
И химиотерапия, и само злокачественное новообразование может привести к паранеопластичекой нефропатии со снижением почечной функции. И гидронефроз тоже.
Лариса, спасибо большое за помощь!
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 201941 ответ
- 13 Августа 20194 ответа
- 26 Февраля 201920 ответов
- 8 Августа 201812 ответов
- 4 Июня 20181 ответ
- 7 Апреля 20181 ответ
- 22 Января 20186 ответов
- 16 Января 20182 ответа
- 12 Декабря 20171 ответ
- 11 Февраля 20161 ответ