Консультация терапевта /

Боль слева под рёбрами, как-будто мешает что-то — вопрос №920113

5575 просмотров

Здравствуйте, уважаемые специалисты!

Была погрешность в диете в последние 3 недели, плюс переболела орви, плюс был очень сильный стресс.

Вчера появилась тошнота небольшая, сосущая боль в желудке и какое-то ощущение слева в подреберье, как вздутие, как-будто мешает мне там что-то. Стул в норме, температура в норме. Тошнота прошла сама через час, а ощущение, что что-то слева мешает - остаётся до сих пор. Кажется, что там что-то давит изнутри.

Делала в марте этого года фгдс, также в марте делала узи обп (прикрепляю). Вчера прошла узи обп: смутило в описании неровные контуры пж. Сегодня переделала в другом месте - уже ровные, но не однородная, хотя вчера была однородная. Сегодня же прошла ещё в третьем месте - там вообще маленькие какие-то размеры железы указаны.

1. Подскажите пожалуйста, почему один видит неровные контуры, а другой ровные? У одного маленькая головка, у другого больше на сантиметр?
2. Могли ли пропустить какое то образование в поджелудочной? Я об этом страшно переживаю.
3. Что может мешать слева под рёбрами, мешает очень сильно? 4. Какое лечение можно пройти, исходя из узи и жалоб?
5. Страшно боюсь, что это некроз, плачу сижу!

Прошу, помогите пожалуйста!
Буду очень благодарна Вам!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте!
Плакать не о чем, некрозах там нет никакого , +- сантиметр -это разность аппаратов , специалистов , описание узи -это как увидел специалист, как поставил датчик ,поэтому для динамического наблюдения всегда рекомендуется делать у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате
Диффузные изменения-это последствия погрешностей в диете , Вам необходимо сдать расширенную биохимию крови ,
Также рекомендую переделать ФГДС, так как был и стресс и погрешности в диете
Принятый ответ
Клиент
Аида, спасибо большое Вам! Мне стало спокойней!❤️???

Скидка 15% на анализы.

Маммолог, Терапевт, Онколог
Пожалуйста! Будьте здоровы! Не переживайте по пустякам ?
Клиент
Аида, добрый день ещё раз! Сегодня с утра сдала анализы. Все готовы, кроме липазы - она 3 дня готовится. Сегодня боль есть в районе левого рёбра. Прямо точка на поверхности на которую давишь болит. И сильная боль сзади в спине. Скажите пожалуйста, может это миозит или невралгия? Стоит ли пройти МРТ ОБП? А то записалась на завтра с утра…
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте! Это невралгия , Вам надо не брюшную полость смотреть, а позвоночник , можно обойтись рентгенографией и обязательно очный осмотр невролога
Клиент
Аида, у меня 4 грыжи поясничного отдела до 0,6 см каждая.
Маммолог, Терапевт, Онколог
Ну вот , перелавливают нервные окончания,оттуда и боль , покажитесь неврологу, самостоятельно можно принимать препараты НПВС : найз, Нимесил , перед приемом за 20-30 минут обязательно Омез
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Поводов для беспокойства у вас нет
Изменения характерны для погрешностях в диете, застойных явлениях желчи
Некрозом и образований каких-либо нет.
Разность в размерах обусловлена аппаратом УЗИ и специалистом, который выполняет обследование.
Вам необходимо сдать биохимию крови ( АЛТ, АСТ, билирубин (прямой и непрямой), ГГТП, ЩФ, амилаза, липаза.чтобы оценить функциональную способность органов
Соблюдение диеты с исключением жареного, острого, жирного
Питаться маленькими порциями, дробно, чтобы не было застоя желчи
Принятый ответ
Клиент
Диана, я так благодарна Вам за ответ! Спасибо огромное ❤️❤️❤️???
Кардиолог, Терапевт
Будьте здоровы))) пожалуйста)))
Клиент
Диана, добрый день ещё раз! Сегодня с утра сдала анализы. Все готовы, кроме липазы - она 3 дня готовится. Сегодня боль есть в районе левого рёбра. Прямо точка на поверхности на которую давишь болит. И сильная боль сзади в спине. Скажите пожалуйста, может это миозит или невралгия? Стоит ли пройти МРТ ОБП? А то записалась на завтра с утра…
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Это признаки невралгии, необходимо смотреть не брюшную полость, а позвоночник.
Выполните РГ грудного отдела позвоночника с последующей консультацией невролога
Клиент
Диана, у меня 4 грыжи поясничного отдела. Каждая по 0,6 см. В шейном тоже 4 грыжи по 0,3 см. А в грудном только грыжи Шморля.
Кардиолог, Терапевт
Они и могут давать симптоматику.
Наносите местно мазь НПВС- диклофенак, найз, аэртал
Терапевт
Здравствуйте, различия могут быть из-за разных аппаратов, так же люди не роботы- одинаково ставить датчики не могут- поэтому и различия в описании, но они незначительные.
По всем узи у Вас застой желчи- это может вызывать дискомфорт справа.
Жалобы на то - что что- то мешает слева- возможно раздутый толстый кишечник.
Метеоризм Вас не беспокоит?
По поводу объемных образований - у Вас их нет.
Вам необходи очный осмотр терапевта или гастроэнтеролога( пальпация живота) с цельюрешени, вопроса об необходимости проведения фгдс. Так же рекомендую сдать общий анализ крови;
Биохимию- общий билирубин и его фракции, асат, алат,щелочная фосфотаза, ггтп, креатинин, мочевина мочевая кислота, альфа- амилаза крови, липаза, сахар крови.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, от всей души благодарю Вас за ответ! ❤️❤️❤️??????
Терапевт
Будьте здоровы?
Клиент
Юлия, добрый день ещё раз! Сегодня с утра сдала анализы. Все готовы, кроме липазы - она 3 дня готовится. Сегодня боль есть в районе левого рёбра. Прямо точка на поверхности на которую давишь болит. И сильная боль сзади в спине. Скажите пожалуйста, может это миозит или невралгия? Стоит ли пройти МРТ ОБП? А то записалась на завтра с утра…
Терапевт
Здравствуйте, все анализы в норме.
По вашим жалобам похоже на межреберную невралгию, необходим осмотр невролога.
Показания для мрт обп нет.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, никакого некроза уж точно нет, не придумывайте, образований тоже нет, такие погрешности при проведении УЗИ могут быть, разные специалисты, разный взгляд и аппаратура , но суть одна имеется нарушение работы жёлчного пузыря, дискинезия, застой желчи, признаки реактивного панкреатита, так поджелудочная реагируют на проблему с желчным пузырем, так может беспокоит вздутый кишечник, или поджелудочная железа, необходимо сдать анализы ( АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТ, амилаза, липаза, мочевина, креатинин, общий белок, глюкоза, холестерин), общий анализ крови, общий анализ мочи, копрограмма, придерживайтесь диеты 5 стол по Певзнеру , частое дробное питание, ферменты во время еды Креон 10 тыс 3 раза в день, дюспаталин 200 мг 2 раза в день при болях, курсы желчегонных препаратов ( хофитол, урсосан), очная консультация гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Клиент
Вита, огромное спасибо за ответ, доктор! Успокоили меня очень!❤️??❤️??
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста)
Клиент
Вита, добрый день ещё раз! Сегодня с утра сдала анализы. Все готовы, кроме липазы - она 3 дня готовится. Сегодня боль есть в районе левого рёбра. Прямо точка на поверхности на которую давишь болит. И сильная боль сзади в спине. Скажите пожалуйста, может это миозит или невралгия? Стоит ли пройти МРТ ОБП? А то записалась на завтра с утра…
Терапевт, Функциональный диагност
У вас вообще все идеально по результатам анализов , никакого воспаления нет , может быть невралгия нужно очно вас осмотреть , это компетенция невролога.
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Аидочка, Здравствуйте. Здесь не о чем переживать. Никакие некрозов я не вижу.
Диффузные изменения из-за погрешностей в диете , поэтому необходимо сдать расширенную биохимию крови ,
Рекомендую переделать ФГДС
Не болейте, будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Аксана, спасибо Вам огромное за такие успокаивающие слова!!! Мне это очень важно! Спасибо огромное!❤️❤️❤️??????
Клиент
Аксана, добрый день ещё раз! Сегодня с утра сдала анализы. Все готовы, кроме липазы - она 3 дня готовится. Сегодня боль есть в районе левого рёбра. Прямо точка на поверхности на которую давишь болит. И сильная боль сзади в спине. Скажите пожалуйста, может это миозит или невралгия? Стоит ли пройти МРТ ОБП? А то записалась на завтра с утра…
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Ну тут влияет субъективный взгляд разных специалистов узи.
С поджелудочной по описанию все нормально
Скорее всего слева болит желудок
Начните Омез ДСР 1 капс утром за 30 минут до еды 2 недели. Скорее всего банально функциональная диспепсия.
Фосфалюгель по 1 пакетику до еды и на ночь. Курс 10 дней.
Диета с ограничением острого, жирного, маринадов и копчёностей.
Дробное питание небольшими порциями.
Антирефлюксный режим: не ложиться после еды в течение часа, не носить тугую и тесную одежду пояса, сон с приподнятым изголовьем 15 см.
Клиент
Анна, огромное спасибо Вам за помощь, доктор!!!❤️❤️❤️??????
Клиент
Анна, добрый день ещё раз! Сегодня с утра сдала анализы. Все готовы, кроме липазы - она 3 дня готовится. Сегодня боль есть в районе левого рёбра. Прямо точка на поверхности на которую давишь болит. И сильная боль сзади в спине. Скажите пожалуйста, может это миозит или невралгия? Стоит ли пройти МРТ ОБП? А то записалась на завтра с утра…
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. УЗИ - не самый точный метод обледования, поэтому ровные или неровные контуры, разница размеров и так далее - вполне реальны при обследовании на разных аппаратах и у разных специалистов в разное время. Сделайте МРТ - там сложно что-то пропустить. Мешать можно, как вздутая кишка, так и межреберная невралгия, спазмированная мышца и так далее. Никаких данных за некроз нет.
Клиент
Ольга, спасибо Вам огромное! ❤️❤️❤️??????
Клиент
Ольга, добрый день ещё раз! Сегодня с утра сдала анализы. Все готовы, кроме липазы - она 3 дня готовится. Сегодня боль есть в районе левого рёбра. Прямо точка на поверхности на которую давишь болит. И сильная боль сзади в спине. Скажите пожалуйста, может это миозит или невралгия? Стоит ли пройти МРТ ОБП? А то записалась на завтра с утра…
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, вполне может быть, что это миозит или межреберная невралгия. Но она не видна на МРТ, ее ставят на основании клиники и осмотра у невролога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Первый триместр. Анализы
14 октября 2023
Аня
Вопрос закрыт
Кровотечение. Узи. Могут после узи отправить в больницу?
17 апреля 2024
Ольга Николаевна
Вопрос закрыт
Результаты УЗИ
7 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
ТБС 1В тип, нужна ли подушка Фрейка
25 октября 2024
Саша
Вопрос закрыт
Фиброз, гепатоз, стеатоз
19 января
Татьяна, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина