Артрит у ребенка — вопрос №92029

Question

Артрит у ребенка — вопрос №92029

Вероника, Майкоп

4268 просмотров

20 октября 2018

У девочки 9 лет несколько месяцев боли в правом колене,тазобедреном суставе,прихрамывает иногда,ортопед по снимкам сказал всё хорошо,в коленных суставах выпот,диагнозы разные,реактивный артрит и юношеский,два врача два мнения,антинуклеарный фактор1:2560(1:160), ревматоидный фактор в норме,остальные анализы тоже,принимала нимесулид,электрофорез на бедро,так как думали на болезнь пертесса,сейчас беспокоит боли в колене ,кроме мази ничего не назначили,снимки все хорошие,есть ли у нее артрит? Что делать дальше?

Вопрос закрыт

ребенок

артрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 20 октября 2018

Педиатр

Здравствуйте что ещё сдавали?

Пожаловаться

Вероника, 20 октября 2018

Клиент

Елена, общий анализ,антитела к ядерным антигенам,таксоплазмы,лямблии,трихомонады,хламидии,впг,цитомегаловирус,микоплазимоз,уреаплазмоз,аскаридрз,l ge общий,на яйцеглист,энтэробиоз,ревматойдный фактор,орозомукоид,с реактивный белок,ASO D,.. все это в норме,из повышенных анализов,моноциты,зозинофилы,ритроциты,остальное в норме. Да,девочка страдает астмой и аллергией

Скидка 15% на анализы.

+ 2

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 20 октября 2018

Терапевт

Здравствуйте! Конс ЛОР,кальций-фосфор крови,диаскинтест делали?

Пожаловаться

Вероника, 20 октября 2018

Клиент

Альфира, то,что сдавали я написала,и сканы добавила,больше мы ничего не делали

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 20 октября 2018

Педиатр

А это все вы можете прислать мне на почту?

Пожаловаться

Вероника, 20 октября 2018

Клиент

Елена, добавила в сканы под вопросом,то что сдали

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 20 октября 2018

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте. Антитела к стрептолизину (асло) сдавали?

Пожаловаться

Вероника, 20 октября 2018

Клиент

Анна, ASO D сдавали,а это не знаю

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 20 октября 2018

Терапевт

а что принимает она?

Пожаловаться

Вероника, 20 октября 2018

Клиент

Альфира, принимает симбикорт перед сном и зиртек в каплях ежедневно,делаю ей компрессы на ночь на ноги из желчи крупного рогатого скота

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 20 октября 2018

Педиатр

Астма с какого возраста? Посмотрите л с

Пожаловаться

Вероника, 20 октября 2018

Клиент

Елена, астма лет5 уже

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 20 октября 2018

Терапевт

симбикорт давно, в какой дозе?

Пожаловаться

Вероника, 20 октября 2018

Клиент

Альфира, 1 вдох вечером,астма сейчас в стадии ремиссии...а может антинуклеарный фактор быть так повышен из за аллергии?

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 20 октября 2018

Ревматолог

Такие вопросы и диагнозы в данных случаях может ставить только детский кардиоревматолог. На данном сайте подобных специалистов нет, вам нужно найти его очно.

Пожаловаться

Вероника, 20 октября 2018

Клиент

Екатерина, диагноз уже поставлен,врачем в городе Майкопе юношеский артрит,в краснадаре ревматологии реактивный артрит,но я очень сомневаюсь в этих диагнозах,не отеков,ни покраснение,ри температуры нет было и ат хорошее,поэтому решила узнать мнения других врачей

Пожаловаться

Вероника, 20 октября 2018

Клиент

Екатерина, и кт и ренген без падологии..странно не правда ли

- 1

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 20 октября 2018

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Анф очень высокий. Нужно сдать антиуитоплазматические антитела с перинуклеарным окращиванием (пАНЦА, pANCA) для исключения синдрома Черджа-Стросса

+ 2

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 20 октября 2018

Ревматолог

Рентген, если вам повезет, и дальше будет без патологии. Лучше принять диагноз ювенильного артрита и начать принимать базисную терапию, а потом при отсутствии необходимости ее отменить. Чем не начать лечение сейчас, упустить время и дождаться изменений на снимках. Необратимых...диагнозы в ревматологии ставить сложно. Потому что зачастую в начале болезни есть только суставной синдром и неясные анализы. РФ у детей обычно отрицателен. Так же детские артриты иногда длительно существуют как недифференцированные. И лучше их лечить сразу базисной терапией. У детей есть реальный шанс войти в ремиссию пожизненно при агрессивном и своевременном лечении. Иначе светит инвалидность.

Пожаловаться

Вероника, 20 октября 2018

Клиент

Екатерина, а что является базисной терапией подскажите пожалуйста мы принимали нимесулид 2 недели,нам его отменили,сейчас делаю только компрессы,этого достаточно?

+ 1

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 20 октября 2018

Ревматолог

Для Чарга-Стросса маловато одного артрита. Там есть четкие другие признаки, например высокая эозинофилия в общем анализе крови. Так же по критериям обязательны мононевриты. И я лично не видела Чарга-Стросса без кожного васкулита...так что это вряд-ли ваша тема.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 20 октября 2018

Врач УЗД, Терапевт

Лечитесь пока как по ювенильному артриту

+ 1

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 20 октября 2018

Терапевт

Здравствуйте! Как правило, многие ревматологические диагнозы с неясной причиной, диагностические и клинические изменения возникают тогда,когда к сожалению функцию восстановить невозможно, поэтому диагноз выставляют артрит и в динамике наблюдают за течением.Главное во время назначить базисное лечение, если будут показани, не упустить этот момент. К сожалению заочно сделать такие назначения некорректно будет., это серьёзные препараты. Главное ребенку наблюдаться у специалиста в динамике , даже если не будет болей и соблюдать все рекомендации. А если боли будут сохраняться решать вопрос о базисном лечении.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 20 октября 2018

Инфекционист

Здравствуйте! Вам необходимо прислушиваться к мнению специалистов,которые смотрели девочку очно.Если они считают,что не надо сейчас активно проводить лечение.то значит не надо! При сохраняющемся болевом синдроме обязательно повторно обратитесь к детским ревматологам.

+ 2

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 21 октября 2018

Педиатр

Вероника. Диагноз слишком сложный, чтобы вставать на сторону кого- то из двух ревматологов, или рекомендовать базисную терапию тут- через интернет. Вопрос в том, что при сомнениях ревматологи не предложили вам стационарное лечение в Федеральном стационаре. Случай - то не ОРВИ и в детском возрасте сустав ещё и растёт и при позднем " спохватывании" с суставом будет беда. Настаивайте на госпитализации. Только в стационаре и обследуют и установят диагноз и подберут тактику. Не могут разобраться в Краснодаре- пусть направляют в Москву.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нормальная ли я?

10 ответов

8 октября 2022

МРР, Москва

Вопрос закрыт

Астигматизм у ребёнка

3 ответа

19 июля 2023

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Урогенитальный мазок, девочка 2 года 4 месяца

1 ответ

25 октября 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Рассчитать дозу амоксиклава для ребенка

5 ответов

15 мая 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Сыпь на локтях и коленях

4 ответа

16 мая 2024

Марк

Вопрос закрыт

Всё хорошо у ребенка

1 ответ

16 января

Нина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Маликова Альфира Раиловна, 20 октября 2018 · Accepted Answer · 2018-10-20T19:56:22+03:00

Перед сдачей АНФ за 2 нед должны быть исключены всякие препараты, в тч гормоны. Так что, анализ можеть быть некорректен. АНФ может повышатся и пи болезнях легких, сам кортикостероид при длительном приеме может давать остеопороз-надо сделать денситометрию и проверить диаскинтест.

Даниленко Екатерина, 20 октября 2018 · Accepted Answer · 2018-10-20T20:42:39+03:00

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 20 октября 2018

Ревматолог

Нет. Это не базисная терапия. Базисная, это метотрексат или плаквенил или сульфасалазин. Если вам их не назначают, то не надо. Но странно, при постановке юношеского или ювенильного артрита, должны рекомендовать.

Принятый ответ