Консультация кардиолога /

Боли в сердце, что делать — вопрос №920586

851 просмотр

Здравствуйте! Терапевт назначил Клопидогрел75мг1т/утром. Прием кардиолога нескоро. Боюсь не навредит ли желудку.
Боли в области сердца давящие, проходят после приема Валидола + Нитроглицерин.
АД не выше 120/80. пульс бывает до90. ЭКГ: RR-0.8, ЧСС-75, PQ-0.16, QRS-0.08, QT-0.36, ритм синусовый нормальное положение ЭО, НБПНПГ ГЛЖ. Протокол цифрового рентенологического исследования органов грудной клетки: ОГК без патологических изменений, правосторонний сколеоз, деформирующий спонделез грудного отдела позвоночника.
Биохимия крови: Триглицериды 3,06, Холестерин 9,1, Холестерин ЛПВП 0,93, Холестерин ЛПНП 6,76, Холестерин ЛПОНП 1,41, Коэфф. антерогенности 8,8, С-реактивный белок 11,1.
Распределение эритроцитов по объёму (коэф. вариации) 15,9.
Для снижения Холестерина назначен Разувастатин 20мг 1т/вечер.(к нему вопросов нет).
Сопутствующие заболевания: аллергия на аспирин (крапивница), аллергический ринит, сосудистые головные боли, хр. гастрит, панкреатит, холецистит, пяточная шпора, ожирение (вес 105кг, рост 164см). 35 лет, 2 детей 5 лет и 2 года.
Принимаю Артрозан неделю., начала принимать коллаген в таблетках.
Постоянно пью омепразол 1р.д.
Чем всё-таки снимать боль давящую в области сердца? как теперь минимизировать риск более страшных диагнозов? Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Любовь, добрый вечер! Дело в том, что Вам невозможно ответить в рамках данной платформы! Вы крайне сложный пациент, но молодая женщина! Чтобы хоть как-то помочь, опишите боли в сердце, проходят ли они после нитроглицерина, при каких обстоятельствах возникают...
Клиент
Анастасия, Спасибо. Боли давящие ноющие возникает как при волнениях переживаниях, так и в состоянии покоя. После Нитроглицерина проходят, но голова болит сильнее и долго. Началось всё три недели назад. До этого проблем с сердцем не было и ЭКГ беременная делала 2 года назад, всё было в норме.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Нужно сдать срочно общий анализ крови, ттг и ферритин
Клиент
Анастасия, анализ крови общий кроме холестерина ничего не выявил, сахар 4,5. Ферритин был во время беременности низким, лежала на сохранении, капали железо, и родила в 36 недель. А какой врач назначить может ТТГ и ферритин анализы, терапевт только посоветовала дождаться очереди на запись к кардиологу?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Терапевт! Не может быть там нормы! Вы можете скинуть его сюда, полностью
Клиент
Анастасия, спасибо. Фото результатов анализа крови приложила.
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Это экг
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Нашла, ферритина нет, ттг не сдавали, надо сдать
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Возможно, после очной консультации кардиолога, Вам понадобиться специальные нагрузочные пробы... Можно элементарно сделать тест с 6 минутной ходьбой
Кардиолог
Добрый вечер. Боли зависят от физ нагрузки? Или возникают при изменении положения тела? Чем провоцируются? Проходят всегда после приема нитроглицерина? Одышка беспокоит? Вам необходимо дообследование- узи сердца для исключения органических изменений, нагрузочный в целях определения наличия/ отсутствия ишемической болезни сердца с дальнейшим решением тактики лечения.
Клиент
Анастасия, спасибо. Не зависит от нагрузки. После Нитроглицерина проходят, но голова болит сильно потом, одышка появляется если начинаю много говорить. В состоянии покоя одышки нет. Бывает часто чувство тревоги и могу слышать сердцебиение в ушах
Кардиолог
Голова болит из-за расширения сосудов после приема нитроглицерина. С учетом вашего молодого возраста , боли похожи на вазоспастические , т е происходит спазм неизмененных коронарных сосудов. Но необходимо дообследование.К вышеупомянутым обследованиям, проверьте функцию щитовидной железы ( ТТГ, Т 4 своб), исключите анемию( ферритин, сыв железо). Пройдите тредмил -тест или ВЭМ для точного определения характера боли: сердечная ( наличие ишемии) или по др причине ( заболевания позвоночника, жкт ), ХМ-ЭКГ для исключения аритмий, блокад. Необходимо корректировать массу тела, придерживаться средиземноморской диеты для снижения холестерина. Исключить все вредные привычки, если есть. При склонности к тревоге курсом пропейте успокоительные ( Афобазол, Новопассит).
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, Сколько Вам лет?
Клиент
Анна, добрый день. 35 лет
Кардиолог, Терапевт
Не совсем понятно такое назначение, какой повод назначения клопидогреля?
Кардиолог
Здравствуйте рекомендую вам пройти стресс эхо и холтер
Клиент
Гульнара, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может ли болеть сердце
18 августа 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Странные ощущения в сердце
18 октября 2022
Александр
Вопрос закрыт
Боль за грудиной, жжёт
29 июня 2024
Илья, Донецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Алена Германовна Шейпук
95 отзывов
Кардиолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир