Консультация гинеколога /

Падение ХГЧ. Повышен ТТГ — вопрос №920776

1074 просмотра

Доброго дня!
Мне 31 год. Первая беременность. Длина цикла в среднем 27 дней. Прошлые месячные были 07.05. Текущие ждала 03.06. Овуляция отслежена тестами. Сейчас у меня 5ый день задержки. На 10 дпо тест показал слабоположительный результат. Пошла сдать ХГЧ в динамике (инвитро):
30.05 (11 дпо) - 41 мЕД/мл + Прогестерон - 67.0 нмоль/л
01.06 (13 дпо) - 88 мЕд/мл (подключила Дюфастон по назначению)
03.06 (15 дпо) - 148 мЕд/мл
07.06 (19 дпо) - 239 мЕд/мл + сдала ТТГ - 3.06 мЕд/л; Т4своб - 12.13 пмоль/л

Никаих признаков беременности у себя не наблюдаю. Ни токсикоза, ни тянущих ощущений, ни каких-либо выделений, ни набухания/болезнености груди. Только ТТ держиться около 37.3

Вопрос: Я правильно понимаю, что беременность не развивается, тк хгч перестал нарастать с удвоением? Надо отменять Дюфастон и ждать когда само все выйдет? Ведь на УЗИ с таким хгч врядли что обнаружат. И надо ли что-то делать с ТТГ ведь он выше значений при 1-ом триместре?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. хгч увеличивается в 1.5-2 раза, у вас незначительно снижена динамика. сдавали в одной лаборатории?

ттг у вас в норме, норма для беременных 0.5-5.
Клиент
Алёна, да, все сдавала в одной лаборатории.
Но последний результат через 4 дня, всего 60% прирост. Это меньше чем 1,5 за 2 дня. Не знаю чего ждать, ведь и на УЗИ идти нет смысла ничего не увидят.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
пока продолжайте отслеживать хгч и пейте дюфастон, расстраиваться рано. если начнутся кровянистые или коричневые выделения - тогда это признак неразвивающейся беременности.
при замирании хгч обычно не растет совсем либо очень незначительно
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Светлана, здравствуйте!

ХГЧ пока отслеживайте, прирост замедлен, но идёт. Выводы пока рановато делать. По поводу ТТГ нужно обратиться к эндокринологу для подбора терапии
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
1. Прирост должен быть не менее, чем в 1,5 раза. Кроме того, мы оцениваем динамику за 48 часов, а не за 72, поэтому на последний результат мы опираться не можем. Сдайте ХГЧ сегодня

2. ТТГ у здоровых женщин во время беременности должен быть 0,4-4,0. 2,5 о чем написано в интернете недалёким копирайтерами, это целевой уровень для беременных с ранее существовавшим тиреоидитом
Клиент
Валерия, лаборатория не работала 05.06 (это было бы 48 ч спустя от 03.06) и поэтому я сдала 07.06, чтобы было два раза по 48ч, т.е 96ч. Там не три дня разница между результатми, а четыре. Так тоже нельзя учитывать? Ближайший прием у Гинеколога только 24.06, очень не скоро. Рекомендуете еще сдавать хгч до приема?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком случае стоит сдать завтра. Если это 96 часов, то к сожалению, прогноз неблагоприятный. Сдайте завтра ХГЧ. Если он будет менее 500, то отменяйте дюфастон
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Прирост снижается, но я бы вам рекомендовала ещё раз сдать ХГЧ
Необходимо сделать узи, чтобы посмотреть трубы на предмет внематочной беременности
Клиент
Светлана, Ближайший прием у Гинеколога 24.06. Когда лучше пойти на узи чтобы хоть что-то смогли там увидеть? 10.06 будет 5 недель от даты последней менстурации, если числа 15.06 сходить, сдав хгч предварительно, не рано будет? Или даже не поздно если все-таки внематочная?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, не рано и не поздно - можно 15 июня сходить на УЗИ, должно быть видно хотя бы плодное яйцо
Принятый ответ
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день!ХГЧ пока что отслеживать не надо. Выводы пока рановато делать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Препарат Клион Д
7 июня 2022
Карина, Псков
Вопрос закрыт
Кровотечение 12 дней
16 сентября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровать нужно
12 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ксения Сергеевна Девятилова
15 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2008-2014 г. ГБОУ ВПО НГМ
Опыт работы: 10 лет
Анна Николаевна Серебрякова
15 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина