Консультация гинеколог-эндокринолога /

Аденомиоз, гиперплазия, эндометриома — вопрос №923051

932 просмотра

Здравствуйте! Началось все с болей в животе во время и после месячных, пошла к гинекологу, поставили диагноз эндометриоидная киста и назначили терапию Новинетом, пить без перерыва, начала принимать 20 апреля. 29 мая начались мажущие выделения, сходила к гинекологу, другому, она сказала не правильное лечение, нужно принимать Дюфастон, но после того теперь уже когда допью Новинет, а его ещё на 2 недели осталось. С 29 мая так и кровит, то больше, то меньше, Новинет пью... сегодня сделала узи и вообще в шок пришла, мне ещё прибавилось диагназов: аденомиоз, гиперплазия, эндометриома... кроме того у меня в моё ещё и анализ на Д-димер показал свыше 1000, пью Эликвис... получается одним разжижаю, другим загущеваю кровь. Подскажите какая должна быть верная тактика лечения при такой проблеме?
И ещё записалась на атицеллюлитный массаж, а при таком раскладе можно мне его делать?

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Данных в пользу гиперплазии я не вижу , у вас нормальная толщина эндометрия.
Относительно аденомиза и кисты, то необходимо гормональное лечение.
Если киста не уменьшится , то ее необходимо будет удалить.
Сейчас рекомендую вам попробовать визану.
Клиент
Алексей, но эндометрий толщиной 9 мм и неоднородный, с кистами, на первом узи его такого не было, а сегодня есть, это не гиперплазия?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алексей, киста уменьшилась в сравнении 1 и последнего узи. Визану как нужно принимать и что делать с Новинетом, пить ещё 2 недели?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, это не гиперплазия.
Новинет допивайте и сразу можно начать прием визаны.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! На какой день цикла делали УЗИ?
Клиент
Светлана, сложно сказать, я пью КОК на фоне их приёма кровяностые выделения с 29 мая, получает 11 день, но выделения до сих пор есть
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам бы отменить препарат, можно пропить ещё одну неделю и отменить, чтобы хорошо променструировать
Вы планируете в ближайшее время беременность?
Клиент
Светлана, нет, не планирую больше вообще детей
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если вы хотите пролечить именно эндометриоз, то стоит отдать предпочтение Диеногесту (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока. К тому же этот препарат не влияет на свертываемость крови
Клиент
Валерия, а дюфастон будет не эффективен? И я на счёт гиперплазии и эндометрия тоже переживаю... Новинет допивать или можно прекратить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пачку надо допить. Дюфастон возможен по схеме 1 таблетка 3 раза в сутки с 5 по 25 дня цикла. Но он менее эффективен
Клиент
Валерия, спасибо! А массаж можно делать антицеллюлитный?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. эндометриоз лучше лечить дюфастоном или визанной.
узи вы сделали неправильно поэтому по узи гиперплазия ( она должна быть в середине цикла иначе не будет менструации). узи нужно делать на 5-7 день цикла.
сдайте гемостаз полностью чтобы его оценить, по одному д димеру нельзя сказать что есть проблемы,такое повышение его допустимо при приеме кок.
массаж можно
Клиент
Алёна, у меня уже 2 недели кровит, а говорили месячных не будет вообще пока Новинет пью без перерыва, поэтому и пошла на узи, жа и день цикла не знаю как понять из-за КОК. А что лучше в данном случае дюфастон или визанна? Они не дают побочки в виде набора веса?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
первые 3 месяца приема любого препарата идет привыкание поэтому могут быть и мажущие выделения и кровотечения.
визанна лучше борется с проявлениями эндометриоза но у нее много побочных реакций, лучше начать с дюфастона, он легче переносится
Принятый ответ
Клиент
Алёна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение аденомиоза и Синдром Жильбера
8 сентября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Кисты правого яичника
4 июля 2024
Ксения, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...