Консультация невролога /

Воспаление нервных окончаний — вопрос №923106

261 просмотр

Воспалены нервные окончания грудной клетки. Боль как иголками разная в разных местах, а именно середина груди, левая больная грудь и подмышка. Грудь левая - диагноз после тяжёлого ковид (декабрь 2020 г) диффузно фиброзная мастопатия.
Ноябрь - февраль 2022 г.внутри груди был герпес. Изредка герпес выходил на нос. Лечение - курсами ацикловир, через время валоцикловир. Результат неудовлетворительный. Герпес сел на ганглии нервных окончаний. Нервы, слёзы от боли, раздражение изредка переходящее в агрессию.
Невозможность полноценно отдыхать. Дети двойняшки 4 годика.
В начале апреле на холодном сквозном ветре схватила невралгию межреберную . Лечение у остеопата . С середины апреля боли в груди ( средостение, левая грудь, подмышка как будто иголками с разной интенсивностью. Нервное состояние плачевное . Принимала найс больше месяца, сейчас перешла на анальгин. 1 раз в сутки. Таблетки не очень хорошо переношу, стараюсь или инъекции или иглоукалывание
На даче с детьми, пока нет возможности поехать к врачу.
Что можно в моем случае сделать, чтоб убрать воспаление ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, судя по описанию ваши жалобы имеют нейропатический характер, конечно желателен осмотр неврлога. Пока начать приносит габапентин 300 мг 3 раза в день месяц и нейообион 3 раза в день месяц
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Начните следующее лечение-
Прегабалин 150мг на ночь, нейробион 1 т 3 раза в день, нимесулид 100 мг 1т 2 р в день 1 неделя.
Сыпи нет у вас ?.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алана, нет сыпи нет.
Невролог, Терапевт
Хорошо, тогда начинайте лечение, чтобы облегчить состояние
Невролог
Здравствуйте. Похоже на невралгию - и межреберная, и герпес дают острые нейропатичекие боли. Пройдите на всякий случай ЭКГ.
А лечатся подобные боли препаратами антиконвульсантами такими как Габапентин, Карбамазепин, Прегабалин. Они идут по рецепту, но именно они эффективны при таких болях.
Габапентин 1-й день приема: 300 мг 1 раз в сутки;2-й день: 300 мг 2 раза в сутки;3-й день: 300 мг 3 раза в сутки и так пить, если на такой дозировке эффекта не будет то каждый день по одной таб можно добавлять , максимум по 2 таб 3 раза в день - принимать до прекращения болей. Отменять постепенно в течение 5-7 дней.

Что можно сейчас, пока нет рецепта - любой имеющийся у Вас НПВС- Найз, Пенталгин, диклофенак. Можно Ибупрофен 400 мг 1 таб 2 раза в день во время еды. + Мидокалм 150 мг 1 таб 2 раза в день после еды 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Яна, ЭКГ проходила в мае. Все в норме
Невролог
Здравствуйте.
После перенесенной герпес вирусной инфекции боли могут сохраняться длительное время. В таких случаях НПВС малоэффективны, нужны антиконвульсанты, например конвалис (тебантин) по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1-2 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить до 600 мг 3 раза в день. Отменять также постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. На препарат могут потребовать рецепт, в некоторых не сетевых аптеках могут продать без рецепта.
+ Нимесил 100 мг 2 раза в день 5 дней
+ Для восстановления нервных волокон нейроуридин 1 к 1 раз в день 20 дней.
Принятый ответ
Клиент
Алина, у нимесил действующее вещество как у найс, верно? Принимала найс больше месяца 1 раз в день. И если бы сестра не подсказала, что нужно за 40 мин принимать омез/омезак мне было было плохо с жулдком (учитывая гастрит и язву в ремиссии)
Невролог
Да, действующее вещество одно и то же. Так долго НПВС нельзя принимать. В таком случае нимесил не нужно пить.
Невролог
Здравствуйте,я бы вам порекомендовала Династат 1,0+физ.р-р 1.0 в/м #3 дня,а затем Лирика 150 мг в сутки-5 дней, 150 мг 2 р в сутки-10 дней и также постепенно отменять.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, лирика есть. 2-3 раза пила Действует на меня негативно. Депрессия или апатия накатывает
Невролог
В какой дозе пили? возможно вам необходимо подобрать нужную дозу препарата.
Клиент
Татьяна, 1 таблетку 1 раз в день.
Невролог
Необходимо начинать с самой минимальной дозы препарата и подобрать такую дозу, чтобы был эффект и не было побочных действий. Дозировки у Лирики разные. Начните принимать с 50 мг постепенно увеличивая дозу. Например 50 мг-5 дней, 75 мг 5 дней, 100 мг 10 дней,если вы чувствуете что на 100 мг он вам помогает и не действует негативно,то это правильно подобранная доза препарата.
Невролог
Здравствуйте. Боль скорее всего нейропатическая после герпеса. Но учитывая фиброзную мастопатию и локализацию герпетического повреждения слева у вас зажатость мышц, возможно ротация плеча кпереди и/или перекос грудной клетки. Поэтому из медикаметов это габапентин или карбамазепин, кетонал дуо при сильной боли, нейромидин 20 мг 1 раз в день. Но в первую очередь необходимо улучшить кровооок мышц, а это гимнастика, лимфадренажный самомассаж грудной клетки и дыхательные упражнения
Невролог
Здравствуйте Марина !По клинике это похоже на невралгию межрёберную осложнённой постгерперпетической Невралгией
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг -2 раза в день 5 дней
нейробион 1 таб 3 раза в день 1 месяц миорелаксанты калмирекс 1 таб 2 раза в день 3 недели
При некупировании болевого синдрома через 10 дней подсоединить препарат т Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач