СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Воспаление нервных окончаний

Воспалены нервные окончания грудной клетки. Боль как иголками разная в разных местах, а именно середина груди, левая больная грудь и подмышка. Грудь левая - диагноз после тяжёлого ковид (декабрь 2020 г) диффузно фиброзная мастопатия. Ноябрь - февраль 2022 г.внутри груди был герпес. Изредка герпес выходил на нос. Лечение - курсами ацикловир, через время валоцикловир. Результат неудовлетворительный. Герпес сел на ганглии нервных окончаний. Нервы, слёзы от боли, раздражение изредка переходящее в агрессию. Невозможность полноценно отдыхать. Дети двойняшки 4 годика. В начале апреле на холодном сквозном ветре схватила невралгию межреберную . Лечение у остеопата . С середины апреля боли в груди ( средостение, левая грудь, подмышка как будто иголками с разной интенсивностью. Нервное состояние плачевное . Принимала найс больше месяца, сейчас перешла на анальгин. 1 раз в сутки. Таблетки не очень хорошо переношу, стараюсь или инъекции или иглоукалывание На даче с детьми, пока нет возможности поехать к врачу. Что можно в моем случае сделать, чтоб убрать воспаление ?

9 Июня 2022·Просмотров: 1057·Марина, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, судя по описанию ваши жалобы имеют нейропатический характер, конечно желателен осмотр неврлога. Пока начать приносит габапентин 300 мг 3 раза в день месяц и нейообион 3 раза в день месяц

Принятый ответ

Здравствуйте. Начните следующее лечение-
Прегабалин 150мг на ночь, нейробион 1 т 3 раза в день, нимесулид 100 мг 1т 2 р в день 1 неделя.
Сыпи нет у вас ?.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алана, нет сыпи нет.

Хорошо, тогда начинайте лечение, чтобы облегчить состояние

Принятый ответ

Здравствуйте. Похоже на невралгию - и межреберная, и герпес дают острые нейропатичекие боли. Пройдите на всякий случай ЭКГ.
А лечатся подобные боли препаратами антиконвульсантами такими как Габапентин, Карбамазепин, Прегабалин. Они идут по рецепту, но именно они эффективны при таких болях.
Габапентин 1-й день приема: 300 мг 1 раз в сутки;2-й день: 300 мг 2 раза в сутки;3-й день: 300 мг 3 раза в сутки и так пить, если на такой дозировке эффекта не будет то каждый день по одной таб можно добавлять , максимум по 2 таб 3 раза в день - принимать до прекращения болей. Отменять постепенно в течение 5-7 дней.

Что можно сейчас, пока нет рецепта - любой имеющийся у Вас НПВС- Найз, Пенталгин, диклофенак. Можно Ибупрофен 400 мг 1 таб 2 раза в день во время еды. + Мидокалм 150 мг 1 таб 2 раза в день после еды 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Яна, ЭКГ проходила в мае. Все в норме

Хорошо.

Принятый ответ

Здравствуйте.
После перенесенной герпес вирусной инфекции боли могут сохраняться длительное время. В таких случаях НПВС малоэффективны, нужны антиконвульсанты, например конвалис (тебантин) по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1-2 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить до 600 мг 3 раза в день. Отменять также постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. На препарат могут потребовать рецепт, в некоторых не сетевых аптеках могут продать без рецепта.
+ Нимесил 100 мг 2 раза в день 5 дней
+ Для восстановления нервных волокон нейроуридин 1 к 1 раз в день 20 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алина, у нимесил действующее вещество как у найс, верно? Принимала найс больше месяца 1 раз в день. И если бы сестра не подсказала, что нужно за 40 мин принимать омез/омезак мне было было плохо с жулдком (учитывая гастрит и язву в ремиссии)

Да, действующее вещество одно и то же. Так долго НПВС нельзя принимать. В таком случае нимесил не нужно пить.

Принятый ответ

Здравствуйте,я бы вам порекомендовала Династат 1,0+физ.р-р 1.0 в/м #3 дня,а затем Лирика 150 мг в сутки-5 дней, 150 мг 2 р в сутки-10 дней и также постепенно отменять.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Татьяна, лирика есть. 2-3 раза пила Действует на меня негативно. Депрессия или апатия накатывает

В какой дозе пили? возможно вам необходимо подобрать нужную дозу препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Татьяна, 1 таблетку 1 раз в день.

Необходимо начинать с самой минимальной дозы препарата и подобрать такую дозу, чтобы был эффект и не было побочных действий. Дозировки у Лирики разные. Начните принимать с 50 мг постепенно увеличивая дозу. Например 50 мг-5 дней, 75 мг 5 дней, 100 мг 10 дней,если вы чувствуете что на 100 мг он вам помогает и не действует негативно,то это правильно подобранная доза препарата.

Здравствуйте. Боль скорее всего нейропатическая после герпеса. Но учитывая фиброзную мастопатию и локализацию герпетического повреждения слева у вас зажатость мышц, возможно ротация плеча кпереди и/или перекос грудной клетки. Поэтому из медикаметов это габапентин или карбамазепин, кетонал дуо при сильной боли, нейромидин 20 мг 1 раз в день. Но в первую очередь необходимо улучшить кровооок мышц, а это гимнастика, лимфадренажный самомассаж грудной клетки и дыхательные упражнения

Здравствуйте Марина !По клинике это похоже на невралгию межрёберную осложнённой постгерперпетической Невралгией
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг -2 раза в день 5 дней
нейробион 1 таб 3 раза в день 1 месяц миорелаксанты калмирекс 1 таб 2 раза в день 3 недели
При некупировании болевого синдрома через 10 дней подсоединить препарат т Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.