Консультация гастроэнтеролога /

Диарея с желчью после удаления желчного пузырч — вопрос №925959

8970 просмотров

Добрый день! Подскажите пожалуйста, два месяца назад удалили ЖП , периодически случается диарея от некоторых продуктов, но сегодня утром до завтрака случилась диарея с желчью ранее такого никогда не было, у меня должны начались КД , на фоне этого появился аппетит, даже ночью немного поел и вечером грушу съела, ща два дня до этого ела пиццу, могло ли что-то из этого спровоцировать такой стул с диареей, мне нужно обратиться к врачу или получше следить за своим питанием и дать больше времени адаптироваться к новым условиям?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Диарея на фоне ПХЭС. Рекомендую ,для нормализации стула, креон 25 000ед в каждый прием пищи, дюспаталин 1т 2р\сут, энтерол 2к 2р\сут 14дней. При неэффективности - УЗИ ОБП, копрограмма.
Клиент
Здравствуйте! Спасибо за ответ, меня очень испугала именно это желчь, но после операции такое может быть и с помощью лекарств и диеты это можно убрать, я правильно понимаю?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Терапевт
Здравствуйте, такое состояние часто бывает после удаления желчного пузыря. Это постхоллецистэктомический синдром после операции и симптомы связаны с дисфункцией сфинктера. До операции желчь накапливалась в пузыре и после приема пищи постепенно пузырь сокращался и желчь поступала в кишечник и реагировала с пищевым комком. Сейчас желчного нет и желчь сразу поступает в кишечник, резко, при попадании любой пищи, особенно такая реакция заметно если вы приняли что-то натощак.
Самое важное после удаление желчного это соблюдать диету (Вам рекомендуется диета №5, частыми небольшими порциями, но при этом избегать мелких перекусов), из препаратов обязательно ферменты (креон или мезим 10-25 тыс во время каждого крупного приема пищи), для снятия спазма сфинктера необходимо курсом пропить спазмолитик (наиболее чувствительные это Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день).
Если после лечения не будет улучшения необходимо пройти диагностику: сдать кровь на АСТ АЛТ ЩЕЛОЧНУЮ фосфатазу билирубин амилазу, пройти гастроскопию и узи органов брюшной полости, чтобы определить состояние поджелудочной, печени и протоков, сдать копрограмму.
Клиент
Здраствуйте! Татьяна, а курс дюспатолина это две недели или месяц?
Терапевт
Для начала 14 дней достаточно. Главное нормализовать режим питания.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, такое может быть после удаления жёлчного пузыря посхолецистэктомический синдром ( ПХЭК), необходимо придерживаться диеты 5 стол по Певзнеру, в динамике выполнить УЗИ органов брюшной полости сдать биохимический анализ крови ( амилаза, липаза, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТ) , консультация гастроэнтеролога при диарее- Смекта 3-4 раза в день, Энтерол 2 к 2 р/ д, Мебеверин 1 т 2 р/ д.
Клиент
Здравствуйте! А ПХЭК лечится, не значит , что мне теперь придется всю жизнь мучиться с этим?
Терапевт, Функциональный диагност
Лечится но нужно время
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Валентина,это Пхэс. хологенная диарея. Резервуара для желчи нет и она в избыточном количестве поступает в ободочную кишку.
Соблюдайте диету 5 по певзнеру и режим питания 5рс.
Сдайте ОАК, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, липидограмма) копрограмма, узи Обп.
На данный момент Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней.
Клиент
Анна, месяц назад сдавала анализы, глюкоза была немного повышена 6,4 все остальные показатели в норме, УЗИ тоже делала диффузные изменения поджелудочной железы и печени по типу жирового гепатоза. Я придерживаюсь диеты, занимаюсь спортом пытаюсь сбросить вес, сейчас полечусь надеюсь все нормалищуется, если не поможет ещё раз пересдам анализы
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Ферменты к лечению добавьте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 20 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что это может быть?
12 июня 2023
Леонид, Владивосток
Вопрос закрыт
Диарея с реактивный белок 19
4 июля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Дарея+нагрузка на почки
29 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Рвота и зеленый стул
28 декабря 2024
maslova-irinka@mail.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий