СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диарея с желчью после удаления желчного пузырч

Добрый день! Подскажите пожалуйста, два месяца назад удалили ЖП , периодически случается диарея от некоторых продуктов, но сегодня утром до завтрака случилась диарея с желчью ранее такого никогда не было, у меня должны начались КД , на фоне этого появился аппетит, даже ночью немного поел и вечером грушу съела, ща два дня до этого ела пиццу, могло ли что-то из этого спровоцировать такой стул с диареей, мне нужно обратиться к врачу или получше следить за своим питанием и дать больше времени адаптироваться к новым условиям?

12 Июня 2022·Просмотров: 14830·Валентина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Диарея на фоне ПХЭС. Рекомендую ,для нормализации стула, креон 25 000ед в каждый прием пищи, дюспаталин 1т 2р\сут, энтерол 2к 2р\сут 14дней. При неэффективности - УЗИ ОБП, копрограмма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ, меня очень испугала именно это желчь, но после операции такое может быть и с помощью лекарств и диеты это можно убрать, я правильно понимаю?

да

Здравствуйте, такое состояние часто бывает после удаления желчного пузыря. Это постхоллецистэктомический синдром после операции и симптомы связаны с дисфункцией сфинктера. До операции желчь накапливалась в пузыре и после приема пищи постепенно пузырь сокращался и желчь поступала в кишечник и реагировала с пищевым комком. Сейчас желчного нет и желчь сразу поступает в кишечник, резко, при попадании любой пищи, особенно такая реакция заметно если вы приняли что-то натощак.
Самое важное после удаление желчного это соблюдать диету (Вам рекомендуется диета №5, частыми небольшими порциями, но при этом избегать мелких перекусов), из препаратов обязательно ферменты (креон или мезим 10-25 тыс во время каждого крупного приема пищи), для снятия спазма сфинктера необходимо курсом пропить спазмолитик (наиболее чувствительные это Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день).
Если после лечения не будет улучшения необходимо пройти диагностику: сдать кровь на АСТ АЛТ ЩЕЛОЧНУЮ фосфатазу билирубин амилазу, пройти гастроскопию и узи органов брюшной полости, чтобы определить состояние поджелудочной, печени и протоков, сдать копрограмму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Здраствуйте! Татьяна, а курс дюспатолина это две недели или месяц?

Принятый ответ

Для начала 14 дней достаточно. Главное нормализовать режим питания.

Здравствуйте, такое может быть после удаления жёлчного пузыря посхолецистэктомический синдром ( ПХЭК), необходимо придерживаться диеты 5 стол по Певзнеру, в динамике выполнить УЗИ органов брюшной полости сдать биохимический анализ крови ( амилаза, липаза, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТ) , консультация гастроэнтеролога при диарее- Смекта 3-4 раза в день, Энтерол 2 к 2 р/ д, Мебеверин 1 т 2 р/ д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Здравствуйте! А ПХЭК лечится, не значит , что мне теперь придется всю жизнь мучиться с этим?

Лечится но нужно время

Здравствуйте, Валентина,это Пхэс. хологенная диарея. Резервуара для желчи нет и она в избыточном количестве поступает в ободочную кишку.
Соблюдайте диету 5 по певзнеру и режим питания 5рс.
Сдайте ОАК, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, липидограмма) копрограмма, узи Обп.
На данный момент Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Анна, месяц назад сдавала анализы, глюкоза была немного повышена 6,4 все остальные показатели в норме, УЗИ тоже делала диффузные изменения поджелудочной железы и печени по типу жирового гепатоза. Я придерживаюсь диеты, занимаюсь спортом пытаюсь сбросить вес, сейчас полечусь надеюсь все нормалищуется, если не поможет ещё раз пересдам анализы

Ферменты к лечению добавьте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.