Что вас беспокоит?
Политопная полиморфная экстрасистолия
Доброго времени суток. Женщина, 43 года, ЭС с 2012 года. После ковида в 2021 изменилась градация до 4b/ С момента размещения первого вопроса о экстрасистолии прошла лечение Сотагексалом в дозе 80мг в день, афобазолом. Количество экстрасистол по ощущениям значительно снизилось, но они изменились по качеству, ощущение провалов, кувырков увеличилось, как будто я не могу вынырнуть, дергаюсь( два раза было не понятное жжение в грудной клетке слева, но аритмий при этот я не ощущаю. ЭКГ в норме. ЭхоКГ в норме, нарушений сократимости нет, диастолическая левого жел.не нарушена. Повторила холтер и прошу взглянуть, есть ли положительная динамика....Не являются ли политопные экстрасистолы жизнеугрожающими? Можно ли их не лечить? https://disk.yandex.ru/i/tOLW3p0XYB37xw
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По холтеру как бы вариант нормы.
Экстрасистолы есть у всех в том или ином количестве, у вас в минимальном.
Это одна из доброкачественных форм аритмии и никакой угрозы жизни не представляет, в лечении обычно не нуждается.
Лечение ее сотагексалом может быть опаснее самой экстрасистолии.
(Исследование CAST 1 и CAST 2)
Алексей, а как убедиться, что сердце здорово? или если ЭхоКГ без патологий, то всё хорошо? Как снимать приступы экстрасистолии, если очень мешает?
Если экстрасистолия очень мешает, есть другие, более безопасные бета - блокаторы которыми на нее можно повлиять.
Как вариант можно рассмотреть верапамил.
Алексей, я правильно поняла Вас, что пока экстрасистол мало я могу их ни чем не лечить? а где порог когда их много? (по ранее пройденным холтерам у меня их было 8400, потом 4000 и т.д.) или чисто субъективно определять?
Забыла написать, что ранее мне назначали Беталок Зок, но очень падало давление. У меня оно 100\60.
Сотагексал который принимаете тоже может снижать артериальное давление.
Если не субъективно не мешают, и органических заболеваний сердца нет, лучше не лечить.
Экстрасистолы желудочковые у вас?
Алексей, да. Единичные наджелудочковые присутствуют.
Их не нужно лечить.
Триггеры есть?
Стрессы, тревожность, вредные привычки, злоупотребление кофем?
Стрессы могут провоцировать...но иногда и просто бьют, обычно это какой-то период, последний раз были в течении суток очень часто, спать не смогла, подкидывало. Потом неделю умерено, потом единично. Меня смущает, что они стали подряд по несколько. На одном из холтеров была одна пробежка.
Принятый ответ
Все перечисленное вами не опасно на самом деле.
Если мешают и смущают, варианты лечения, бета -блокаторы, верапамил, препараты магния.
Уважаемая Ирина , здравствуйте
Такие градации экстрасистол используються только при инфарктах миокарда , более они нигде не несут смысловой нагрузки ( хоть последняя градация).
Самое главное что Вы отмечаете отсутствие симптомов тех самых аритмий , это хороший знак .
Патологии со стороны сердца нет , и экстрасистолы носят физиологичный характер , такое бывает к здоровых лиц.
Принимать сотагексал при таком случае , нет необходимости
Здравствуйте
По результатам суточного монитора ЭКГ описан вариант нормы. Экстрасистолы в допустимом количестве, они не опасны, лечения в данном случае не требуется.
В допустимом количестве встречаются у всех здоровых людей
Здравствуйте, по суточному монитору количество экстрасистол не является патологическим
Наблюдается у здоровых людей
Не выявлены нарушения ритма и ишемические изменения
Показаний для приема сотагексала нет
Здравствуйте по холтеру вариант нормы, лечение не требуется
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад13 ответов
- 1 час назад6 ответов
- 1 час назад17 ответов
- 1 час назад6 ответов