Консультация психотерапевта /

Бессоница. Тревога. Засыпание — вопрос №928099

6251 просмотр

Уже обращалась по этой проблеме. Бессоница 3 недели. Началась после панической атаки ночью. Боялась уснуть, и теперь мозг выбрасывает в процессе засыпания. Невролог выписала адаптол от тревоги при засыпании, 3 р/д. Не помог. Начала принимать атаракс на ночь по 1 т. При ожидании сна, эффекта не было. Замкнутый круг. Начиталась в интернете про вальдоксан и триттико. Какой препарат лучше?
Спокойный сон был несколько раз, даже не на фоне таблеток, а после беседы, разговора, где описывала проблему, выговаривалась. Приходило внутреннее спокойствие. Но консультации с психологом ещё впереди.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
Триттико в таком случае начните с 1/3 таблетки на ночь, далее после 7 дней переходите на 1/2 табелкти и так принимайте.

Принимать можно длительное, учитывая, что атаракс на сон не пошёл, он должен дать эффект.

Вальдоксан в целом более слаб в отношении сна.

Так же если вдруг на триттико динамики не будет, то можно попробовать тералиджен 1 табелкту на ночь (это нейролептик, хорошо зарекомендовал себя для расстройства сна).
Принятый ответ
Клиент
Артур, спасибо большое! Я уже с Вами консультировалась ранее. Вопрос автоматически закрылся. Я понимаю, что на таблетках далеко не уедешь. Я и засыпала без них практически нормально. Я буду на приеме снова у невролога в пятницу. Попробую попросить. Хотя они особо не прислушиваются к просьбам.

Скидка 15% на анализы.

Психотерапевт
Так же продолжайте параллельнн делать диафрагмальное дыхание (поможет несколько снизить уровень тревоги).
Педиатр
Планировать занятия с психологом и с психотерапевтом желательно на ближайшее будущее. Таблетированные препараты не дают хорошего сна, необходимо снять напряжение в нервной системе для того чтобы убрать тревожное расстройство и только тогда наступит хороший сон. Атаракс можно пить заранее за час до сна, тогда не будет ожидания и эффект будет более выражен. Добавить Магний B6, микседол, Глицин форте на ночь, тщательно соблюдать режим дня, особенно вставаний утром, желательно добавить физические нагрузки
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо за ответ. Если я не сплю одну ночь, следующую вырубаюсь. При условии физической усталости и спокойного состояния
Педиатр
Организм не железный, у него включается компенсация, но нужно регулировать тревожное расстройство сразу, по свежим следам это сделать намного легче, организм который привык так реагировать закрепляет навыки
Клиент
Наталья, да я сколько чего уже не применяла. Курсом таблетки, конечно, не пила. Всё пробую растительное. Но не исключаю медикаменты. Но проблема уже стала проблемой. Пока не избавлюсь от тревоги при засыпании ,никуда не денется. А я понимаю, это психологическое
Педиатр
Да, лучше конечно психотерапевт - это специалист медицинским образованием, но только обязательно доктор который работает сеансами, а не пичкает таблетками. При том что психотерапевт может и терапию порекомендовать и выписать препараты
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
То состояние которое вы описываете это классическое проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте,
Поскольку вы чувствовали улучшение после беседы вам стоит не откладывать поход к психологу. В вашемслучае психотерапевтическая работа это основа лечения.
При ПА и депрессии, тревожных расстройствах для эффективного их преодоления параллельно с медикаментозным лечением необходимо обратищаться к психологу для прохождения психотерапии для выявления и проработки причин и источников появления тревоги, депрессии и ПА на психологическом уровне, а так же для подбора более экологичных способов реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение, стрессы.
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов и преодолеть проблему полностью. Психотерапию можно проходить как очно, так и в онлайн режиме в видео формате.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте! То состояние, которое Вы описываете походит на приступ паники, тревоги. Стоит в первую очередь, очно обратиться к врачу-психиатру, ведь только после осмотра, разговора с Вами, он сможет и оценить ваше состояние и подобрать лечение, будет наблюдать за Вами и смотреть как Вы реагируете на лечение.
На фоне лечения можно начать работать с психологом.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте. Как хорошо,что готовы работать с психологом, разбирать причины возникшего панического состояния. Пока не добрались до врачей и психолога поможет научиться правильно дышать и наблюдать за своим дыханием.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, скажите во сколько засыпаете и просыпаетесь? Днем есть сонливость?
Клиент
Виолетта, здравствуйте. В последние 3 недели, если естественно засыпать, то получается часов в 10-11 вечера. Но это было раз 5 от силы. В остальное время практически без сна((( я насильно пытаюсь уснуть)) плохо получается. Могу ночью вставать пить пустырник, валосердин. Не помогают. Несколько раз возникает сонливость, но меня ровно выдергивает из сна. И так мучаюсь до утра. Пытаюсь читать, слушать релакс музыку. Но это словно насилие над собой. Надо работать над тревогой и физически уставать.
Клиент
Виолетта, днем не сказать, что есть сонливость. Сильная бывает утром, но также вроде дремы.
Психиатр, Психотерапевт
А с чего вообще начались проблемы со сном?
Клиент
Виолетта, три недели назад поздно работала, сделала ошибку, разволновалась. Ночью проснулась от сильного сердцебиения. Дико испугалась. Выпила таблетку. Позвонила маме. Хотела скорую вызывать. Потом ночью пока ждала действия таблетки, наткнулась на статью о том, что мужчина также словил ПА. И стал бояться ложиться спать. У меня как в голове перемкнуло. И началась вся эта котовасия. Закрываю глаза, вроде спать хочу, а меня из сна выбрасывает.и так с переменным успехом
Психиатр, Психотерапевт
Это тревожное расстройство. Адаптол эффекта не даст, слабоват. Атаракс принимайте. Добавьте антидепрессант (эсциталопрам, паксил или триттико). Серез 3 недели состояние должно стабилизироваться.
Клиент
Виолетта, спасибо большое за ответ! Вы так ёмко все объяснили. Я, конечно, очень боюсь подсаживаться на препараты. Хочется ясную голову и трезвый ум. Но эти мысли на ночь, они реально сводят с ума. Скажите, с шизофренией нет общего?я её тоже боюсь) вся моя жизнь то тревога то страх((
Психиатр, Психотерапевт
Нет, с шизофренией совершенно ничего общего. Не бойтесь лекарств, они вам для того чтобы помочь, но никак не навредить. Потом, когда состояние стабилизируется- отмените.
Клиент
Виолетта, спасибо большое! Спасибо за консультацию!
Психиатр, Психотерапевт
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Психолог
Добрый день, Наталия!
Для начала нужно исключить причины со стороны врачей. Далее нужно разбираться в Ваших переживаниях, страхах, стрессе.
Вы пишите:
"Спокойный сон был несколько раз, даже не на фоне таблеток, а после беседы, разговора, где описывала проблему, выговаривалась. Приходило внутреннее спокойствие. Но консультации с психологом ещё впереди."
Получается, работа с психологом Вам пошла на пользу. Конечно, продолжайте посещать психолога. Проблемы, которые не решаются, они сами собой не уходят, их нужно решать, проговаривать, не накапливать в себе.
А что Вас сейчас беспокоит? О чём думаете перед сном?
Как проходит Ваш день? Чем Вы занимаетесь, после работы/учёбы? Важно добавить в свой день положительные моменты, гуляйте, общайтесь с близкими, найдите своё хобби, рисуйте, слушайте спокойную музыку.
Насчёт препаратов Вам нужен ответ врача. Вы также можете очно обратиться к психиатру, можно к психотерапевту.
Клиент
Наталья, здравствуйте. Я с психологом еше не работала. Получается перезагрузиться, когда с кем то говорю. Как груз с плеч. Когда рассказываю о том, что беспокоит, могу поплакать.
Мой день рабочий, с 8 до 17. Сильно не устаю. Сейчас в отпуске. Работаю в саду, даже после бессонной ночи. Пытаюсь себ физически измотать, чтоб не было тревожных мыслей
Психолог
Поняла Вас. Вам важно с кем-то говорить, Вам становится легче.
Если хотите можете более подробно рассказать здесь, о том, что Вас беспокоит, что вызывает тревогу и Вам станет легче, проанализируем.
Клиент
Наталья, добрый день. Сейчас принимаю снотворное. Сплю на них. Тревога проходящая, с утра, днем как обычный человек. К вечеру, ночи, перед тем как ложиться спать, как преодоление препятствия. Подготовка ко сну, чтобы темно, беспокойство прямо внутри, что опять будут проблемы с засыпанием. Ложусь и реально жду засыпания. И в точности наоборот, адреналин, и сна нет, нет сонливости, ничего. Накачиваю себя пустырником, пионом, валокордином. Как слону дробина. Приходится пить снотворное. Как я раньше засыпала, не пойму. Помню, что даже если не спалось, ворочаюсь, почитаю, сон все равно приходит. Но в страх это не уходило. Даже мысли не было о сне.
Психолог
Добрый день, Наталия.
А о чём переживаете, думаете перед сном? Что было в течении дня? Были ли стрессы, переживания? Всё это может влиять на Ваше состояние.
Клиент
Наталья, добрый! В течение дня особо не переживаю. Ближе к вечеру переживания, А если я опять не засну и буду мучаться. Прямо тревога
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Наталия. Бессонница обычно является симптомом какого-то заболевания, скорее всего это выраженная тревога, учитывая, что после бесед с психологом Вам становилось легче.
Начните с приёма триттико 1\3 таблетки вечером.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тревога и апатия 27 неделя беременности.
3 часа назад
1000.00 р.
Ольга, Курск
Вопрос закрыт
Побочки антидепрессантов
7 часов назад
700.00 р.
Олег
Действие серенаты
8 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Побочные эффекты от ципралекса
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Тревожность, депрессия
11 часов назад
700.00 р.
Марина
Серотониновый синдром
11 часов назад
699.00 р.
Татьяна, Новый Уренгой
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Елена Викторовна Набокина
15 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Евгеньевич Мирошниченко
0 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
1993-1999 ПГУ им.Т.Г.Шевч
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк