Главная
Вопросы
Консультация детского гинеколога
Вопрос №928110

Что вас беспокоит?

Стрептококк в мазке

У ребёнка (почти 7 лет) начались обильные выделения и периодически чешется вульва. Сходили к детскому гинекологу, взяли мазок и получили предварительное назначение - мирамистин и полижинакс на 6 дней. Пришли результаты анализов. Чем дальше лечиться? У ребёнка сейчас поллиноз и периодически начинается чесотка разных мест на теле, покашливания. Думаю, это все может быть взаимосвязано. Как минимум, снижен иммунитет. Но с бактерией все равно необходимо что-то делать.

14 Июня 2022·Просмотров: 1973·Валерия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а кал на яйца глист сдавали? Это исключили?

Делайте ванночки с ромашкой перед сном и используйте полижинакс в течение 6 дней. Он активен в отношении стрептококка

Принятый ответ

Здравствуйте. Посев с вульвы детям не имеет смысла. А вот мазок воспалительный. Скажите, а Полижинакс Вирго Вы смогли купить? Просто его поставки с весны прекратились.

Дарья, нет, нас врач сразу предупредила, что его сейчас нереально найти. Мы купили взрослый полижинакс

Дарья, примерно 23 кг

Вы в 7 лет взрослый Полижинакс не введете. Он очень большой. Есть свечи Гексикон-Д. Они детские.

Дарья, да, мы его выдавливаем на ватку. Это не эффективно?

Нет. Кто может определить, сколько Вы ввели. Если Гексикон Д нет, то половинку свечи Гексикон. Либо промывать раствором Фурацилина. ТОлько не в таблетках его покупать, а уже готовый раствор. Там четкая концентрация. И промывать шприцом ( естественно, без иглы). Раствор выльется,это не свеча.Так и должно быть.Это еще советская методика, но мы к ней потихоньку идем.

Дарья, ниже мне антибиотик прописывают давать ребёнку. Это необходимо? Впервые вижу при таком маленьком титре бактерий назначение антибиотиков внутрь.

Нет, не обосновано.

Здравствуйте. Да лейкоциты тоже повышены в мазке , и в бак посеве высеяно стрептококк. Вес какой у ребёнка?

Галимат, примерно 23 кг

Азитромицин 200 мг /5 мл - по 5 мл 1 раз в сутки 5 дней , этот препарат чувствительный к стрептококку. , и добавьте пробиотики линекс 14 дней

Галимат, то есть вы хотите сказать, то это настолько серьёзное заболевание, что его необходимо лечить не только местно, но ещё и антибиотиками внутрь? Это серьёзное лечение точно сопоставимо с заболеванием?

если есть жалобы, то лечить нужно. У вас антибиотики по бак посеву чувствительны к азитромицину.

Галимат, когда я сдаю мазок, у меня всегда находятся какие-то бактерии, всегда разные. Даже если я сдаю планово без жалоб. По этой логике мне антибиотики каждый день на завтрак необходимо принимать. Тем более, я уже попадала в замкнутый круг антибиотиков, когда мне врачи подобные назначения давали - чтобы вылечить по своей части какую-то маленькую бактерию. Я потом не могла выздороветь, иммунитет убился и давал бактерию то в одном месте, то в другом. Не надо лечить людей, совсем не думая о том, что с ними будет дальше. Даже мне однажды хороший врач объяснил, что 10*3 - это маленький титр бактерии и надо постараться вылечить его местно.

местно можете полижинакс, но если результата не будет, то к сожалению антибиотик(ЕСЛИ ЕСТЬ ЖАЛОБЫ). Просто так без жалоб никто вам аантибиотик не назначает.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы начали лечение? Кровь на глюкозу сдавали?

Светлана, подскажите, почему нужно сдать глюкозу? Это может быть диабетом? На глистов мы не так давно сдавали в саду. Не вижу большого смысла ещё раз сдавать

Добрый день.
В бак посеве есть стрептококк в допустимых значениях.
Этого лечения должно быть достаточно

Здравствуйте. Лечение которое вам назначено очень адекватное.
Дополнительно ванночки с ромашкой
И какой нибудь антигистаминный препарат

Дополнительно: кал на яйца глист, глюкоза крови

Екатерина, подскажите про глюкозу. Что это может быть. Почему рекомендуете сдать этот анализ.

При повышенной глюкозе возможен зуд проиежности

Екатерина, спасибо, буду иметь в виду. Повышенная глюкоза = диабет, как я понимаю? Думаю, что учитывая анамнез моего ребёнка, это все-таки аллергическая чесотка. Потому что ребёнок сейчас как раз в активной стадии аллергии, и периодически чешутс все тонкокожие места и слизистые. Антигистаминное сейчас как раз принимаем большим курсом, пока не прекратятся цветения.

Вы правильно рассуждаете. Но аллергическая реакция может давать зуд

Принятый ответ

Здравствуйте. флора до 8-9 лет может быть различная, здесь важнее мазок на флору и количество лейкоцитов. есть воспаление, то есть детский вульвовагинит. свечи полижинакс вирго легче всего вводить так как они в форме маленькой клизмы, верхушку срезаете и выдавливаете содержимое свечи во влагалище. если нет возможности купить их то можно гексикон Д, их можно и пополам делить чтобы легче было вставлять во влагалище

Алёна, спасибо. Куплю гексикон, так как взрослый полижинакс не получается правильно ввести. А детского, увы, нет в продаже.

выздоравливайте

Принятый ответ

Здравствуйте. В вашем анализе есть чувствительность к комплексному пиобактериофагу, это лучше антибиотика, не нарушает микрофлору. начните его 20 мл до еды 3 раза в день 7 дней, наружно можно эритромициновую мазь( исходя из чувствительности) или мирамистин, или хлоргексидин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.