Консультация ревматолога /

Пяточные шпоры — вопрос №929970

394 просмотра

Здравствуйте, у меня пяточные шпоры на обеих ногах. Боль в левой пятке уже год. Сначала была острая, ставили плантарный фасциит. Сейчас боль умеренная, при нажатии на точку под пяткой . Но все равно к вечеру стопы ноют. Обратилась к ортопеду. Так же была боль в пальце руки большого пальца. Скорее всего связанная с нагрузкой на палец. Рентген и узи пальца отклонений не показали. Врач из-за моего молодого возраста предположил , что боль в пятках может быть связана со спондилоартритом. Анализы на ревмофакторы ( РФ, АЦЦП) , СРБ и мочевая кислота в норме. Стоит ли дальше искать спондилоартрит?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Сами по себе наличие пяточных шпор не имеет абсолютно никакого отношения к спондилоартриту и его исключению.
Другое дело, насколько верно диагностирована причина ваших болей. Исключёны ли энтезиты? Просто если имеет место воспаление энтезисов, тогда исключение СА имеет какой-то смысл.
Выполните узи стоп (не рентген) и все сразу будет понятно.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, а энтезиты и плантарный фасциит - это не одно и то же? Какие симптомы у энтезитов? Врач сказал, что боль от воспаления фасции ( Плантарный фасциит).

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Нет, не одно и то же. Если бы было одно и то же - я бы вам об этом не писала. Это боли в области пяточного бугра из-за воспаления энтезиса.
Клиент
Наталья, спасибо вам за ответ . Запишусь на узи.
Клиент
Наталья, я сегодня иду на узи. Можно будет после него с вами обсудить результат?
Ревматолог, Терапевт
Конечно!
Клиент
Наталья, я очень расстроена. Потому что на узи действительно не только фасциит. Ахиллово сухожилие не утолщено, типичной эхостоуктуры. В преахиллярной сумке жидкость толщиной 4 мм. Плантарная фасция утолщена до 5,5 мм, эхогенность неравномерно снижена, кровоток не регистрируется. Заключение: признаки плантарного фасциита слева. Преахиллярный бурсит слева.
Ревматолог, Терапевт
Ну это не энтезит, конечно. Воспаление в суставной сумке может быть и вторичное от фасциита. Но я бы все таки с такими результатами спондилоартрит исключила бы: для этого смотрят МРТ илеосакральных сочленений на предмет сакроиелита.
Клиент
Наталья, а сакроилеит может быть бессимптомным? Боли в кпс никогда не было.
Ревматолог, Терапевт
Начальные стадии - да, могут. Или проявляться совсем незначительной скованностью в позвоночнике и редкими неприятными ощущениями, в основном при длительном одинаковом положении тела.
Клиент
Наталья, простите за то, что повторяюсь. Т. е спондилоартрит пока исключить нельзя? Больше не буду вас беспокоить .
Ревматолог, Терапевт
Я считаю, что он маловероятен. Но для абсолютного исключения, с учётом картины стоп - исключить стоит.
Клиент
Наталья, спасибо вам большое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в центре живота
11 февраля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк