Консультация акушера /

Бессимптомная бактериурия при беременности постоянно возвращается — вопрос №930814

3419 просмотров

Добрый день! Беременность 28 нед 4 дн. Постоянно возвращается бессимптомная бактериурия, в бак посеве высеивается клебсиелла пневмония в высоком титре 10*6 или 10*7. В первый раз лечила в 13 недель однократным приёмом Монурала 3 г., 2-ой раз лечили в 21 неделю Амоксиклав 625 мг 3 р/день 5 дней (на основе чувствительности к антибиотикам), после приёма Амоксиклава заболела орви и следом сразу опоясывающим герпесом. В 25 недель снова бактерии в моче и клебсиелла пневмония в бак посеве в титре 10*7. Назначен был Монурал 3г двукратно. Анализ мочи и бак посев через 5 дней после приёма монурала был хороший. Также во время каждого лечения прописала канефрон, бруснивер, клюкву. Вчера сдала ОАМ и бак посев, в ОАМ снова бактерии и нитриты, бак посев пока не готов. Почему постоянно возвращается бактериурия? Как с ней бороться, чтобы она не возвращалась? Как это может отразиться на ребёнке? До беременности проблем с почками не было, раз в год делала узи почек (все было в норме). В 13 недель беременности делала узи почек, в одной из почек был обнаружен небольшой камешек.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Сколько жидкости вы пьете в течение суток?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, добрый день! Стараюсь выпивать 1,5 - 2 л в день.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Какая прибавка в весе? Ежедневные прокладки не используете?
Клиент
Валерия, прибавка на данный момент 6 кг, ежедневные прокладки не использую. Глюкоза натощак в норме 4 - 4,4. Завтра должна идти сдавать ГТТ. Подскажите, пожалуйста, при бактериях в моче можно делать ГТТ? Может ли причиной постоянно возвращающейся бактериурии быть скрытый ГСД?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Маловероятно
Да, сахарную кривую сдавать можно
Скажите пожалуйста, вы в коленно-локтевой позе стоите периодически?
Клиент
Валерия, пробовала стоять в коленно-локтевой позе, но в такой позе у меня начинает напрягаться живот. В таком случае можно стоять в этой позе?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если он самостоятельно при этом расслабляется через 1-2 минуты, то можно
Клиент
Валерия, для лечения бессимптомной бактериурии при беременности используются только антибиотики или бактериофаги тоже могут применяться?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если к ним есть чувствительность, то возможно применение фагов
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Отток мочи во время беременности нарушается за счёт беременной матки и поэтому бактерии, которые вне беременности должны смываться с уретры, они попадают выше и появляются в моче.

Вам важно сейчас дождаться посева. И вылечить тот микроорганизм, который прийдет в результате.

Больше пить жидкости и больше ходить в туалет - до 2х 2,5 литров в день. Можно и нужно.

Чаще подмываться, не носить ежедневных прокладок, одежда должна быть свободная.

В течение всей беременности пить растительные уросепитики - канефрон 2 т 3 р/сутки, через 3 недели Бруснивер 200 мл в сутки, через 3 недели фитолизин, далее почечный чай, и опять по кругу.

Инфекция мочевыводящих путей может осложнить беременность- вызвать пиелонефрит, может провоцировать осложнения в родах.

И самое важное - колено-локтевое положение на 15-20 минут 3-4 раза в день поможет улучшить отток мочи , матка отвисает таким образом и уродинамика улучшается.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Маловероятно что это негативно отразится на течении беременности и развитии плода.
Такое возможно из за инфекции во влагалище.
Рекомендую вам ещё сдать фемофлор 16.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, добрый день! Мазок на инфекции сдавала в апреле, инфекции не обнаружены, 24.05 сдавала мазок на флору и бак посев из влагалища, мазки в норме, патогенной флоры не обнаружено.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ранние симптомы беременности
13 декабря 2018
Екатерина, Сочи
Вопрос закрыт
Отмена Клексана
24 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Выделения
10 октября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
ТТГ 6.55, беременность 10 недель.
9 ноября 2024
Юля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Инна Валериевна Формесин
9 отзывов
Акушер, Гинеколог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда