Консультация педиатра /

Завышены показатели по ОАК — вопрос №931382

356 просмотров

Добрый день! Ребёнку 1г. 1,5м. Изначально появились сопли и 2 дня была температура 37.2-37.4, потом температура прошла, но сопли ещё остались. Через 3 дня поднялась температура до 38.5 и в течение 3х дней она поднималась каждые 8-10ч, давала жаропонижающие. кал был более кашеобразным, один раз был вообще зелёный и со слизью. На 2й день сдали анализы (ОАК и ОАМ, но ОАМ получилось сдать только без утренних ванн, поэтому понимаю, что показатели могут быть искажёнными), на 4й день сдали ещё анализ мочи по Нечипоренко. Врач прописал пить антибиотики 5 дней. Пропили, пересдали ОАК, но ОАМ не удалось сдать, пойдём завтра его сдавать. Показатели не очень изменились после антибиотиков, даже наоборот Тромбоциты повысились сильно. Может нужно сделать какие-то дополнительные обследования и анализы? Самочувствие сейчас у ребёнка хорошее, только зуб лезет, от этого последние 2 ночи истерики и заметила, что горло осипло, либо из-за криков, либо снова заболевать начинает.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, какой антибиотик пьёте? Водичку пьёте?
Принятый ответ
Клиент
Александра, Добрый день! Воду пьёт хорошо. Антибиотик пили Аугментин 2,5мл*2р/день.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
В оак бактериальная картина крови. Продлите антибактериальную терапию до 7-10 дней, увеличьте питьевой режим по 40 - 50 мл воды на кг массы тела в сутки (о дефиците жидкости говорит повышение тромбоцитов) , увлажняйте воздух в помещении, проверьте лор органы.
Клиент
Александра, Спасибо!
Педиатр
добрый день. По анализу крови после лечения отмечается положительная динамика незначительная. сохраняется лейкоцитоз, нейтрофилез. палочкоядерный сдвиг, что говорит о воспалительном процессе у ребенка. Анализ мочи от 09. 06 - собран плохо, повторите,но в принципе больших отклонений нет, а по Нечипоренко в норме.Ребенок мало получает жидкости, за счет чего у него в крови высокие тромбоциты. Учитывая насморк у ребенка, затем высокая температура, нужно исключить лор- патологию. На десны - холисал гель, нурофен при болях в возрастной дозировке.В носик- аква марис и окомистин по 2 кап 3 раза в день, ингаляции с физ р-ром 2 раза в день, увлажняйте воздух до 60%, постарайтесь занять ребенка , чтобы меньше ребенок кричал, напрягал голосовые связки, читайте, рисуйте. лепите и т.д.
Принятый ответ
Клиент
Раиса, Добрый день. Ребёнок достаточно пьёт воды в течение дня (во время еды) и помимо этого ещё пьёт сама, поильник в свободном доступе.
Педиатр
Это очень хорошо, т. к. вы переболели ОРИ, то во время болезни также теряется много жидкости и при температуре, и при жидком стуле. Поэтому не критичны тромбоциты, в норме они до 500 у детей. обильное питье полезно и для почек, важно, чтобы ребенок много мочился.
Клиент
Раиса, Спасибо!
Педиатр
Здравствуйте, положительная динамика есть, но незначительно. Сколько весит ребёнок? И как по самочувствию ребёнок после начала антибиотикотерапии?
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый день! Дочка весит около 10кг, чувствует себя хорошо. Сейчас только часто истерит, если что-то не по ее, но как сказали, это похоже на кризис 1 года, такая же ситуация ещё и у сестры, и у друзей, поэтому не относится к здоровью
Педиатр
А дозировка антибиотика какая? 457/5? Или меньше?
Клиент
Анна, да, дозировка, как вы написали. Пили 2,5мл*2р/день
Педиатр
Вообще антибиотик назначается по весу. Если рассчитать то вам нужно 3.0 мл 2 раза. Может поэтому особо динамики вы не наблюдаете.
Педиатр
Аугментин какую дозу дали? По 200 мг 2 раза? Какой вес ребенка?Какая доза препарата указана на коробке?
Клиент
Раиса, Аугментин 400 по 2,5мл*2р/день
Педиатр
Ребенку можно увеличить дозу препарата, он получает 40 мг на кг веса, можно увеличить от 40 до 90 мг на кг веса в сутки, т.е. дать можно по 4мл 2 раза в день еще 5 дней.+ максилак или бифиформ в течение 10 дней.
Педиатр
Добрый день! По сравнительным показателям ОАК от 09.06 и 16.06 динамика наблюдается положительная- моноциты в абсолютном показателе в норме, СОЭ снижается. У ребёнка бактериальная инфекци , лейкоцитоз и нейтрофилез сохраняться. По анализу мочи по Нечипоренко патологических изменений нет. Также увеличилось количество тромбоциты, что говорит сгущении крови , обязательно увеличить количество потребляемой жидкости. Желательно очная консультация педиатра для дальнейшей коректировки лечения. Показатели снижаются незначительно , не исключено бактериальная инфекция в организме ещё сохраняется. При болях в горлышке эдинократно можно подключить Нурофен. Желательно добавить антигистаминное- Эриус или Фенистил. Давать ребёнку пить ромашку. При подключении кашля желательно подключить ингаляции с физ р - ром 2 мл 2 р в день
Принятый ответ
Клиент
Нина, Спасибо!
Педиатр
Будьте здоровы!
Клиент
Нина, Спасибо больше! И Вам здоровья ☺️
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови
29 февраля 2020
Любовь
Вопрос закрыт
Кашель и температура
30 ноября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Температура 6 день
8 августа 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Общий анализ крови. Расшифровка.
31 октября 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Ребенок 1год 6 мес низкий цветовой показатель
5 января
Наталья, Кропоткин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена