Консультация невролога /

Полинейропатия — вопрос №931529

1172 просмотра

Жжение в руках,ногах и теле,ночью усиливается,невозможно спать,опоясывающие боли и жжение по ребрам,нейронтин 300мг на ночь,при увеличении дозы до трех таблеток жжение усиливалось.Пропила 2 мес.,закончила,все вернулось.Какие препараты нужно добавить.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
ЭНМГ конечностей проходили? Какие анализы сдавали?
Клиент
Алина,здравствуйте,энмг через неделю,анализы сдавала липидный профиль,общий анализ крови биохимия,гормоны щитовидной железы,алт,аст,триглицериды,гамма гт,инсулин,глюкоза,витамин д,

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Если не сдавали, то желательно сдать электролиты крови (магний, кальций, калий, натрий), витамин В1, В2, В6, В12, СРБ.
Онемения нет? По осмотру невролога какие-то отклонения были? Ковидом не болели?
Клиент
Алина, онемения нет,бывают боли и ломота в коленях и локтях,4 невролога смотрели ,церебро астенический синдром,дорсопатия,мрт головы и шеи,ничего такого не нашли,протрузия 2мм в шее.
Клиент
Алина, ковидом болела,после него ухудшилось жжение в разы,первый раз оно проявилось после вторых родов,кс
Клиент
Алина, липидный профиль -все повышено,лпвп норма
Клиент
Алина, а что делать с нейронтином,продолжать пить
Невролог
По поводу липидного профиля - пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, обратитесь к терапевту для решения вопроса о целесообразности назначения статинов. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета.
Если беспокоят боли в суставах необходимо сдать ревмопробы (СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, мочевую кислоту).
Нейронтин можно попробовать заменить на прегабалин 75 мг на ночь 1 неделю, затем 150 мг на ночь 2 месяца. При необходимости дозу можно увеличить, максимальная суточная доза 600 мг. Отменять также постепенно. При отсутствии эффекта возможно назначение антидепрессантов с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин).
Для восстановления нервных волокон принимайте:
- нейроуридин 1 к 1 раз в день 20 дней, затем мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
- тиогамма 1 т 600 мг 1 раз в день 1 месяц
Клиент
Алина, спасибо за ответ,назначен эзетрол и таурин,врач сказала можно применять с нейронтином,узи головы и шеи сделаны-норма,яхочу понять нужно ли дозу нейронтина еще раз пытаться повысить,на одной капсуле болевые ощущения пропадали процентов на 80,только после окончания курса вернулись,при стрессе жжение увеличивается
Клиент
Алина, я пропила курс келтикана 40 дн.месяц назад,опять нужны похожие препараты?
Невролог
Тогда нейроуридин не нужно.

Если у Вас на одной капсуле был эффект, попробуйте принимать по 2 капсулы в день 5 дней, при хорошей переносимости увеличить до 1 к 3 раза в день.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Что из обследований вы проходили?
Как давно беспокоят жалобы?
Клиент
Ирина, здравствуйте,энмг через неделю,анализы сдавала липидный профиль,общий анализ крови биохимия,гормоны щитовидной железы,алт,аст,триглицериды,гамма гт,инсулин,глюкоза,витамин д,это состояние то ухудшается,то улучшается года 2-3,ковид был год назад,прилично ухудшилось состояние
Клиент
Ирина, липидный профиль все повышено,лпвп норма
Клиент
Ирина, онемения нет,бывают боли и ломота в коленях и локтях,4 невролога смотрели ,церебро астенический синдром,дорсопатия,мрт головы и шеи,ничего такого не нашли,протрузия 2мм в шее.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Ревмопробы сдавали?
Клиент
Ирина, перед прививкой,да,сдавала,но это было 8 мес.назад,все в порядке было.
Клиент
Ирина, не знаю,насколько это важно,но ночью в горизонтальном положении усиливается симптоматика,при применении обычного геля от усталости ног с эффектом ментола становится ногам намного лучше
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Вам стоит попытаться увеличить дозу нейронтина и добавьте тиогамму по 600 мг по 1 ра в день,утром,после еды-1 месяц
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы проходили обследование? Выявили причину таких симптомов?
Клиент
Екатерина, здравствуйте,полинейропатия,назначен нейронтин,после окончания курса лечение,жжение вернулось в таком же обьеме
Невролог, Терапевт
При нейропатии показан длительный прием антиконвульсанта. Например прегабалин можно 75 мг на ночь недельку, потом 150 мг на ночь длительно, если не будет эффекта, то увеличивать постепенно дозу плюс добавить дулоксетин по пол таблетки утром 2 недели потом по 1 таб утром пол года минимум
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь, белок, лейкоциты в моче
4 апреля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Что появляется на лице?
6 марта 2023
Суюмбика
Вопрос закрыт
Не поднимается стопа
23 апреля 2024
Рустам
Вопрос закрыт
Жжение внизу живота
25 ноября 2024
Лариса
Вопрос закрыт
Зуд и жжение
1 апреля
700.00 р.
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород