Что вас беспокоит?
Поджелудочная
Здравствуйте, примерно около полугода назад , время от времени начала беспокоить диарея . Питание, конечно, не соблюдаю . Прошли всех врачей , все анализы были в норме , кроме как на фгс не смыкались привратники , сдала на хеликобактер , результат 3,7 - лечила его ( хелинори и денол) и вот вчера буквально опять все заново , диарея и побаливает под левым ребром , пошла на узи , итог … в городе нет гастроэнтерологов , скажите как лечится и на сколько все опасно . У меня ужасные стрессы , я похудела , депрессия , потому что одни Больницы и теперь ещё такое
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Панкреатит по УЗИ не ставят!
Вам необходимо дообследование:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на эластазу
Диагноз панкреатит сомнителен, вероятно имеет место патология кишечника, возможно функционального характера.
С чем связываете нарушение стула? Стул кашицеобразный или водой?
Татьяна, спасибо . Только не давно сдавала биохимию , именно вчера наелась на голодный желудок клубники , черешни , конфет так как в дороге была , приехала домой и началось , стул чаще кашицеобразный , но вчера был и водой
Татьяна, ещё прикрепила не так давно сдавала анализы и месяц назад узи делала все было хорошо
Выполните кал на фекальный кальпротектин для решения вопроса о проведении колоноскопии, вероятно имеет место срк с преобладанием диареи.
Сейчас рекомендую:
-тримедат форте 300 мг*2 раза в день 4 недели
-энтерол 250 мг*2 раза в день 14 дней
Обсудите с лечащим врачом назначения юе противотревожной терапии (антидепрессанты с подбором дозы)
Татьяна, а срк может вызвать такое увеличение поджелудочной железны ? Все эти лекарства я уже пила . Копрограмму тоже делала , но где то месяц назад в ней ток небольшое количество грибов было , среда кислая и лейкоциты 3. Остальное все было в норме , сдавала тоже в период диареи
Это не копрограмма, а кал на фекальный кальпротектин, маркер воспаления
Татьяна, это я знаю , просто сказала , что уже делала . А подскажите , так поджелудочная может увеличиваться на фоне кишечника ? Как бы все более или менее восстановилось , пока вчера всего подряд не наелась
Увеличение небольшое, обычно может быть на фоне газов в кишечнике.
Курс лечения необходимо повторить, можно добавить Креон 10 000 ед 3 раза в день 2 недели
Татьяна, спасибо Вам большое , буду ложиться, искать причину
Выздоравливайте!
Татьяна, здравствуйте, извините за беспокойство, а подскажите пожалуйста, какие вообще размеры поджелудочной должны быть? А то в интернете смотрю , не особо она и увеличена , меня узист напугала , сказала в два раза увеличена
Верхняя граница 32 25 35
Татьяна, то есть по сути у меня всего на 0,3 первый показатель увеличен ? Просто меня очень напугали что в два раза прям
Принятый ответ
Нет у вас критичного увеличения!
Принятый ответ
Здравствуйте. Данных за панкреатит, тем более острый нет. Для уточнения диагноза - копрограмма,кал на кальпротектин, панкреатическую эластазу, СРБ,ферритин крови, липаза,амилаза,АСТ,АЛТ,ЩФ,ГГТП,билирубины.
Скорее имеет место функциональная патология.
Марина, Спасибо большое
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи. Сколько раз в день сейчас стул? Какие-то лекарственные препараты сейчас получаете?
Марина, только утром, я только покушала сегодня первый раз вечером. Пока тишина.... Единственное что именно сейчас беспокоит не много распирает как-будто под левым ребром и иногда кольнет, не приятно но терпимо.
Анализы 2 недели сдавала все, были в норме, сдам еще раз. Расстройством кишечника могло вызвать такую реакцию поджелудочной? раньше никогда такого не замечала и узи сколько делала впервые такое. Очень боюсь, что онкология
Марина, сегодня терапевт назначил мне мотилак, креон 10000 ед и Интести-Бактериофаг. До этого я принимала двое первых от рефлюкса, сейчас лечились от хеликобактер денол и хелинорм, но бросила сегодня
Марина, Может какие то системы поделать? есть возможность такая,мама медсестра
По поводу чего азначен Интести - бактериофаг? С какими диагнозами лежали в больницах?
Марина, сказала для кишечника . Сказала что это у меня реактивный панкреатит , в связи с СРК. Было 3 полостных операции ,
Аппендицит лет 12 назад и две апоплексии - 2014 и 2018 с сохранением яичников . Больше жалоб никогда не на что не было
Марина, и с 2018 сижу на гормонах - Димиа . Мой гинеколог сказал брошу только тогда как соберусь беременнить , во избежания повторения апоплексии
по результатм УЗИ брюшной полости и клинического анализа крови , данных за острый панкреаит или обострение хронического панкретатита нет. Для уточнения характера патологии сделайте биохимический анализ крови.В плане дообследования - анализ кала на дисбактериоз кишечника, анализ кала методом обогащения Парасеп.
Марина, спасибо . Буду ложится на обследование
Принятый ответ
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте, критичного увеличения нет .
Рекомендую досдать анализы : панкреатическую эластазу, фекальный кальпротектин . Анализ крови биохимический : алт , аст , биллирубин ,ггт , щелочная фосфатаза , липаза , амилаза , глюкоза . Дыхательный водородный тест на сибр . Далее коррекция лечения . Сейчас можете принимать энтерол 250 мг по 1 капс 2 раза в день 7 дней . Тримедат при болевом синдроме по 1 табл 3 раза в день .
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 20191 ответ
- 6 Мая 20211 ответ
- 14 Февраля 20227 ответов
- 16 Марта 20222 ответа