Что вас беспокоит?
Почему сильная слабость?
Сдала анализы гемоглобин 90,а тромбоциты 550,начала принимать тромбоасс 100 начались месячные раньше времени, отменила слабость ужасная, как быть?что принимать?записана к врачу через 3 дня, не могу встать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу у вас анемия. Это впервые такой гемоглобин???
Светлана, выше 100 никогда не поднимается, усталость и слабость ужасная, больше беспокоят тромбоциты
Слабость вероятнее связана с анемией. Надо сдать ферритин и если он ниже 40, корректировать препаратами железа (после анализа!!!). Надо начинать прием препаратов железа (например, сорбифер дурулес 2 капс/сут), прием 4 нед, далее перерыв 10-14 д и пересдача общего анализа крови, ферритина (в той же лаборатории). Если наблюдается прирост гемоглобина, мсн, мснс,
ферритина, продолжить прием железа с контролем 1р в 1.5 мес по описанноый выше схеме до нормализации показателей гемоглобина, mch, mchc, mcv (ферритин должен стать выше 40).
Также важен поиск причины. Это могут быть, обильные месячные, патология желудочно-ки шечного тракта (надо делать эгдс, колоноскопию). Здесь врач терапевт и гинеколог методом исключения определяют причину.
Также планово надо сдать анализы на ттг и витамин д.
Светлана, спасибо, была у терапевта, она прописала тромбоасс, от приёма этого препарата мне стало хуже, месячные пришли раньше срока, так еще и лились 5 дней, после я не смогла встать с кровати, потемнение в глазах, пульс 140, просто хотелось спать.. Ну это не чревато тромбами и инсультом, врач терапевт сказала мне об этом
Тромбоциты выше нормы, но это единичный анализ. Надо пересдать в динамике м.б у вас была инфекция итд, и потом их уровень придёт в норму. Судит по одному анализу из-за чего это произошло нельзя. Также нельзя лечить повышенный уровень тромбоцитов и закрыть глаза на такую анемию. В первую очередь надо лечит анемию и искать источник!!!!
Принятый ответ
Здравствуйте, Тая, по анализам у вас железодефицитная анемия, перед началом лечения необходимо сдать сывороточное железо и ферритин
Вам необходим приём препаратов железа (сорбифер дурулес или тотема или ферретаб) по 1т 2 раза в день, через 2-3 часа после еды, запивать только водой, до нормализации гемоглобина (120г/л и выше) в течение 1-2 месяцев, контроль общего анализа крови через месяц
Далее продолжить приём по 1т 1 раз в день для восполнения депо железа в течение 3 месяцев, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)
У вас обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?
Мария, добрый день, очень обильные, 3 дня льются и сгустков много, но почему анализ тромбоцитов такой большой??
Это реакция на кровопотерю, при ЖДА часто повышаются тромбоциты
Вам необходим приём кровоостанавливающих препаратов во время менструаций (хотя бы сейчас на этапе лечения) - дицинон по 250-500мг 3 раза в день или Транексам 500мг 3 раза в день
Третий этап лечения это профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций
(или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
Либо же временный приём КОК для уменьшения кровопотери (после консультации гинеколога)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваша слабость связана не с тромбоцитами , а с анемией. Гемоглобин по анализу низок, а после месячных он еще сильнее снижается. Тромбоциты повышены как реакция на кровопотерю, поэтому разжижать кровь не надо, это усугубит анемию.
Начните прием сорбифер дурулес по 1 т утром . Контроль анализа крови через 2 недели после приема препарата .
С гинекологом нужно решить вопрос по поводу обильных менструаций .
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам крови у вас выявлена железодефицитная анемия, необходимо для начала сдать ферритин, затем начать прием препаратов железа (например, тардиферон по 2 таблетки в день до повышения гемоглобина до 120 г/л, далее по 1 табл/день под контролем ферритина 1 раз в 2-3 месяца с предварительной отменой препарата за 10-14 дней, поднять уровень ферритина необходимо минимум до 30-40, при сохранении обильных менструаций также профилактический приём ежемесячно по 10 дней). Лечение железодефицитной анемии длительное, занимает 3-6 месяцев.
Если вы принимали тромбоасс только из-за повышенных тромбоцитов, то прекратить приём, так как повышение тромбоцитов связано с анемией.
Во время обильных менструаций можно применять препараты транексамовой кислоты (по 2 табл 3 раза в день до уменьшения кровотечения но не более 4 суток), а также необходима консультация гинеколога для выяснения причин обильных менструаций и их устранения.
Принятый ответ
Здравствуйте, признаки железодефицитной анемии
Начните принимать препараты железа
Мальтофер 100 мг 2 раза в день курс приема 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку
Нужно дообследоваться у терапевта для выявления причины анемии