Консультация гематолога /

Планирование беременности — вопрос №934414

1696 просмотров

Здравствуйте! Планируем беременность с апреля 2020 года. Беременностей не было, но у меня спкя, у мужа тератозооспермия, пока лечимся. Хотелось бы сдать анализы перед беременностью, какие посоветуете?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Екатерина, вам необходимо сдать общий анализ крови, уровень Ферритина, гомоцистеина, биохимию крови, коагулограмму, гормоны щитовидной железы (ТТГ, своб. Т4), сделать Гинекологическое узи во 2 фазе менструального цикла (для оценки толщины эндометрия)
Принятый ответ
Клиент
Мария, сейчас приложу то, что есть
Эндометрий плохо растет
Делала диагностическую гистероскопию

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария, прикрепила
Гематолог
Общий анализ в норме, ферритин и гомоцистеин тоже

Вам необходим приём Вессел дуэ по 1капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев, приём Фолиевой кислоты по 800мкг внутрь за 2 месяца до планирования беременности
Гормональная терапия (по рекомендации гинеколога)

Соблюдение гиполипидемической диеты, приём достаточного количества жидкости
Клиент
Мария, вессел Дуэ для чего?
Гематолог
Для улучшения кровоснабжения эндометрия и способствует его росту (оптимальный уровень выше 9мм), этот препарат назначается в комплексе с гормональной терапией, включён в клинические рекомендации в качестве подготовки эндометрия к беременности
Клиент
Мария, после двух месяцев перерыв?
Гематолог
Нужно определится с гинекологом когда можно планировать беременность (может вам нужна будет стимуляция), циклы должны быть овуляторные, после этого начинается подготовка в течение 2 месяцев - далее можно пробовать беременеть
Если результат будет отрицательный, тогда через 1-2 месяца контроль узи - если эндометрий будет хороший, тогда приём Вессел дуэ пока не нужен, если также скудный - тогда опять подготовка в течение 1-2 месяцев
Гематолог
То есть основная причина у вас ненаступления беременности это ановуляторные циклы плюс мужской фактор
Надо решать эти проблемы в первую очередь и плюс вспомогательное лечение (то что я написала выше)
Клиент
Мария, вессел Дуэ можно начинать пить в любой ДЦ или строго с 1 ДЦ?
Гематолог
В любой день можно начинать, отмены на время менструаций не требуется
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Для начала нужно прояснить, что ненаступление беременности не может быть связано с проблемами гемостаза. Поэтому необходимо в первую очередь исключать гинекологические причины.

В анализах обращает внимание высокий холестерин, а также в анамнезе есть СПКЯ, в связи с чем вам рекомендуется придерживаться диеты, уменьшить количество быстрых углеводов, увеличить физическую активность; по поводу СПКЯ хорошо бы сдать глюкозо-толерантный тест и по его результатам определить, нет ли необходимости в метформине.
По холестерину - желательно сдать полную липидограмму, если ещё не сдавали, чтобы узнать, повышение за счёт «хорошей» или «плохой» фракции.

По анализам крови критичных отклонений нет, необходимо усилить питьевой режим, а также желательно сдать анализы крови на ферритин и гомоцистеин.
Не лишним будет и проверить функцию щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4 своб, АТ к ТПО
Принятый ответ
Клиент
Диляра, сиофор принимаю (снижала инсулин). Расширенную липидограмму тоже сдавала, приложила
Клиент
Диляра, посмотрите все анализы, пожалуйста
Почти все приложены, про которые вы пишите
Гематолог, Терапевт
Посмотрела. В таком случае необходимо продолжить лечение СПКЯ, гиперхолестеринемии.
Гематологической патологии у вас не выявлено.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа спермограммы
20 января 2022
Тимофей
Вопрос закрыт
Киста левого яичника
20 ноября 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Прием БАДов при планировании беременности
10 февраля
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна - очень внимательный врач. Она ознакомилась со всеми многочисленными...
— Дмитрий
фотография пользователя
Четко описала возможную проблему со здоровьем) Спасибо большое за рекомендации🌸 Советую!...
— Татьяна, г. Москва