Панкреатит? — вопрос №1886548

Question

Панкреатит? — вопрос №1886548

Евгения

212 просмотров

10 февраля 2024

Здравствуйте. Периодически беспокоят боли слева от пупка . Но в основном слева чуть выше у ребер (на фото показала). С едой особо не связываю. Может болеть как после, так и на голодный желудок. может ночью. Боль не сильная, но ноющая и неприятная. что заметила, если болит ночью, то могу лечь на левый бок и сразу все проходит. Переживаю, что это панкреатит. Периодически очень неприятная сильная отрыжка, пучит. Периодически неоформленный стул с цветом желчи. В 2015 г удален желчный. Раньше ничего не беспокоило. УЗИ делаю раз в год. +- все тоже самое (последнее узи приложила) Узист сказала, да изменения есть, но после жкб это неудивительно.

Сдавала много анализов в тч тест на сибр.Все имеющиеся исследования прилагаю.

Может ли это быть панкреатит по симптомам?

Возраст: 39

Хронические болезни: гэрб, гастрит в ремиссии, холицестектомия в анамнезе

Вопрос закрыт

панкреатит

сибр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Очень часто после удалённого жёлчного развивается сибр.
Но тест у Вас отрицательный.
Подскажите , за 4 недели до тесте не было приёма антибиотиков и за 7 дней до теста ге было приёма прокинетиков?

По анализам в кишечнике нет воспаления-фекальный кальпротектин в норме.
Эластазу кала в норме, то есть поджелудочная железа работает хорошо.

Пожаловаться

Евгения, 10 февраля 2024

Клиент

Мария Александровна, нет. Я соблюдала рекомендации и вообще ничего не принимала за неделю до. Антибиотики так же давно не пила. В тесте на сибр написано что то про ленивый кишечник, вот это немного смутило

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 февраля 2024

Гастроэнтеролог

По УЗИ изменения в печени и поджелудочной железе, повышенное газообразование.

Стоит досдать анализы для оценки функции печени и поджелудочной.
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза панкреатическая, лираза, холестерин, срб).

Ваш вес и рост?
Препараты какие-то принимаете?

Пожаловаться

Евгения, 10 февраля 2024

Клиент

Мария Александровна, биохимия есть но не очень свежая. Однако тогда такие симптомы тоже наблюдались. ОАК свежий - приложу. 168/88

Пожаловаться

Евгения, 10 февраля 2024

Клиент

Мария Александровна, приложила анализы. Из препаратов я только витамины пью. Иногда фенибут. Я пролечивалась рифаксимином. Но это было примерно в августе. Назвначил гастроэнтеролог так как долго была диарея. Тогда тест мне не назначали. На фоне длительной диареи повышался общий белок.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 февраля 2024

Гастроэнтеролог

на фоне приема рифаксимиа улучшение отмечали?
Биохимию стоит пересдать.
Вы о. белок не пересдавали потом?

Пожаловаться

Евгения, 10 февраля 2024

Клиент

Мария Александровна, белок пересдавала. Был в норме уже, когда стул наладился. После рифаксимина стул в общем то наладился. Но вот эти болевые ощущения сохранялись

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 февраля 2024

Гастроэнтеролог

а почему принимаете фенибут? есть стрессы?

на фоне приема фенибута боли есть?

Пожаловаться

Евгения, 10 февраля 2024

Клиент

Мария Александровна, да, у меня «вегетативная дисфункция в рамках реккурентного тревожного расстройства» и мышечно тонический синдром по диагнозу невролога, поэтому принимаю фенибут

Пожаловаться

Евгения, 10 февраля 2024

Клиент

Мария Александровна, да, у меня «вегетативная дисфункция в рамках реккурентного тревожного расстройства» и мышечно тонический синдром по диагнозу невролога, поэтому принимаю фенибут. На мой взгляд улучшений вроде не было. Затрудняюсь ответить)

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 11 февраля 2024

Гастроэнтеролог

боли могут быть вызваны и синдромом раздраженного кишечника.

спазмолитики пробовали принимать курсом, например, тримедат 200 мг 3 р\д-1 месяц.
+назначения невролога(психотерапевта).
Вы принимает фенибут не каждый день?

Пожаловаться

Евгения, 11 февраля 2024

Клиент

Мария Александровна, спасибо, попробую спазмолитики курсом. А стоит урсодезокс кислоту в аптеке четом изменений в печени?

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 11 февраля 2024

Гастроэнтеролог

да удхк-урсосан показан после удаленного желчного.

для нормализации состава желчи можно курсами пропивать 500 мг на ночь 2 месяца- 2 раза в год.

но если есть сибр все-таки, нарушене стула, то урсосан может усилить симптоматику

Пожаловаться

Евгения, 11 февраля 2024

Клиент

Мария Александровна, не знаешь что и делать))) попробую пропить тримедат тогда?‍♀️

Пожаловаться

Евгения, 11 февраля 2024

Клиент

Мария Александровна, то есть на панкреатит это непохоже? Или дискинезию ппж

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 11 февраля 2024

Гастроэнтеролог

при жкб поджелудочная конечно страдает, то функция ее сохранена-эластаза в норме.
для уточнения состояния печени и поджелудочной стоит сдаь биохимический анализ крови.

но больше похоже на проблемы с кишечником.
также если частые диареи можно сдать кал на желчные кислоты.
после удаленного желчного часто бывает хологенная диарея.

Пожаловаться

Евгения, 11 февраля 2024

Клиент

Мария Александровна, большое вам спасибо. Пересдам заново биохимию и обращусь к вам за консультацией. Последний вопрос, что значит «замедленный транзит по кишечнику» в результатах теста на сибр? Это надо корректировать?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам анализов и обследований - нарушения обменных процессов в печени по типу жировой инфильтрации, повышен билирубин за счет непрямого. Ранее билирубин повышался? Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете?

Пожаловаться

Евгения, 10 февраля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, здравствуйте. билирубин у меня всегда вот так чуть выше нормы с момента удаления желчного. А до этого момента я его и не проверяла. Эти изменения на узи также с момента удаления желчного. Сейчас только витамины принимаю

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Рекомендую прием препаратов Урсодезоксихолевая кислота 250мг по 1 капс на ночь 71-0 дней - далее 2 капс на ночь 2 месяца., Баксет-форе по 1 капс 2 раза в дерн 2-3 недели. Контроль билирубина (общий и прямой) после лечения.

Пожаловаться

Евгения, 11 февраля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо! А урсодезокс кислоту для чего принимают?понижение билирубина?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 11 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Урсодезоксихолевая кислота 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней - далее 2 капс на ночь 2 месяца. Гепатопртектор+улучшает реологические свойства желчи и улучшает ее отток, регулирует обмен холестерина

Пожаловаться

Евгения, 11 февраля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо, пропью курс. А боли слева с чем могут быть связаны? Срк можно предположить?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 11 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Боли слева м.б. на фоне воспалительного процесса в кишечнике на фоне дисбактериоза кишечника или дискинезии протоков поджелудочной железы.

Пожаловаться

Евгения, 11 февраля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, так если кальпротектин в норме, значит воспаления нет?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 11 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Кальпротектин Вы сдавали в октябре, а по результатам копрограммы от января имеются возможные признаки воспаления (внеклеточный крахмал). Также болевой синдром м.б. вызван нарушением моторной функции кишечника.

Пожаловаться

Евгения, 11 февраля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, в январе , я свежий анализ тоже приложила же. Там же где тест на сибр. А
В тесте на сибр написано что то про ленивый кишечник, что это значит подскажите? Возможно стоит тримедат курсом?

Пожаловаться

Евгения, 11 февраля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Панкреатит, после месяца терапии снова обострение, боли

6 ответов

1 октября 2020

Валерий

Вопрос закрыт

Хронический панкреатит

3 ответа

12 мая 2021

aci_ky@mail.ru, Надым

Вопрос закрыт

Очень Высокий ЭКБ и Эозинофилы

5 ответов

28 мая 2022

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Весь день боли в эпигастрии,спине,груди,тошнота

3 ответа

22 мая 2023

Наталия, Пушкино

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос