Консультация невролога /

Температура и головные боли — вопрос №934904

689 просмотров

Здравствуйте
Уже на протяжении года температура 37,4 максимум
Не чувствую ее
Иногда жарко становится и все
Болит голова часто
И спина
Сделала мрт спины и головного мозга
Постоянная раздражительность,ноги руки немеют
Лимфоузлы на шее,как только в шее чувствуется что то типо скованности,сразу лимфоузлы прощупываются
По узи сосудов шеи делала там неровно идут сосуды вдоль позвоночника
Уши закладывает
Плохо видеть стала
Болит бедро
Делала рентген там коксартроз 1 ст
Болят ноги очень
Плечо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста все свои обследования.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, мрт головного мозга,поясницы,грудного отдела,рентген тбс,оак и биохимия
Невролог
На МРТ головного мозга без патологии. На МРТ позвоночника распространенный остеохондроз с небольшими протрузиями. Больше ваши симптомы похожи на тревожно- депрессивное состояние.По анализам немного повышен холестерин. Не вижу УЗИ сосудов головы и шеи.Вам необходимо дообследоваться:
- анализы на гормоны щитовидной железы
- анализы на ферритин и В12
- липидограмму
- ЭКГ
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- консультация психотерапевта
- Валемедин 20 кап 2 р день-14 дней
- Нерво-вит 2 т 3 р день-14 дней
- Мидокалм 50 мг 2 р день-14 дней
- Атаракс 25 мг на ночь-14 дней.
Клиент
Татьяна, экг делала минусовый ритм,неполная блокада правый ножки гисса
Гормоны шитавидки в норме
Ферритин 5,4
Узи шеи искала не могу найти
Щас если найду прикреплю
Невролог
Обязательно принимать препараты железа,у вас низкий ферритин, например Тотема 1 амп растворить в стакане воды 3 раза в день и через 14 дней пересдать анализы
Клиент
Татьяна, прикрепила узи сосудов шеи
Клиент
Татьяна, температура такая может от нервов держаться?
Невролог
Да,это может быть термоневроз.
Невролог
Здравствуйте.
По УЗИ сосудов признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, но кровоток при этом достаточный.
По анализам немного повышен холестерин. Сдайте липидограмму. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета.
По МРТ позвоночника начальные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки.
МРТ головного мозга в норме.
У Вас очень низкий ферритин. В идеале уровень ферритина должен быть примерно равен массе тела, но не ниже 40. Нужен приём препаратов железа, например тотема 2 ампулы в день 1 месяц. Затем отменить и пересдать ферритин.
По описанию жалоб похоже на проявления соматоформного расстройства вегетативной нервной системы с тревожным синдромом. Нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Пока можно попробовать лёгкий противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Р. Лихи "Свобода от тревоги".
Принятый ответ
Клиент
Алина, лимфоузлы и температура от этого?
Клиент
Алина, и ноги очень болят сильно
Невролог
Температура может быть от этого - термоневроз.
Лимфоузлы нет.
Температура сбивается парацетамолом?
Клиент
Алина, нет всегда опускается только до 37,2
Утром вроде всегда нормальная 36,6
Клиент
Алина, я пью ок и вместе с ними тромбоциты асс 100гр
Температура остаётся
Невролог
Это свидетельствует о том, что температура не воспалительного генеза, скорее всего это термоневроз.
Клиент
Алина, это надо пропит успакоительные?
Невролог
Да.
УЗИ лимфоузлов проходили? СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О сдавали?
Клиент
Алина, узи делала говорят структура сохранена овальные
Кто то говорит что это липомы,кто то говорит лимфоузлы
Срб не сдавала
Ревматоидный фактор сдавала,но давно
В декабре
Невролог
Желательно сдать эти анализы.
По УЗИ должно быть видно лимфоузлы это или липомы.
Клиент
Алина, вот оди говорит это липомы,они так близко не могут находиться
А другой говорит лимфоузлы
Невролог
За лимфоузлами пока наблюдайте. Если будут увеличиваться, пройдите УЗИ повторно.
Клиент
Алина, ноги болят от низкого ферритин?
Невролог
Опишите подробнее где именно боли - мышцы или суставы, бедро, голень, стопа? Обе ноги одинаково болят? Нет ли отеков, изменения кожных покровов?
Клиент
Алина, болит левый тбс ноги вдоль голени взади отеков нет
Болит плечо
Невролог
Какие-то обследования тазобедренного и плечевого сустава проходили?
Клиент
Алина, да там приложены фото рентгена сустава
В поече все хорошо,но болит
Клиент
Алина, делала голеностоп рентген там без патологий
Невролог
Рентген малоинформативен. Плечо может болеть из-за поечелопаточного периартрита. Нужен очный осмотр ортопеда-травматолога.
Боли по задней поверхности голеней скорее всего мышечные боли. С ферритином это не связано.
Клиент
Алина, ноги болят не понятно
То впереди кость,то сводит
То ягодицы болят
То колени
Болят в положении лёжа
Когда хожу не беспокоят
Невролог
Сдайте электролиты крови (магний, кальций, калий, натрий). Пройдите ЭНМГ, УЗИ сосудов нижних конечностей.
Клиент
Алина, узи делала ног все в норме
Кровь сдавала там в биохимии вроде есть эти показатели
Невролог
Не исключено, что боли являются проявлением тревожного синдрома. На фоне повышенной тревожности могут возникать болевые ощущения различной локализации.
Клиент
Алина, сдала ферритин и сывороточное железо
Пришёл результат
Ферритин 5
Железо 6
Ревматоидный фактор и асло в норме
Невролог
Ферритин и железо низкие. Какой препарат железа принимаете?
Клиент
Алина, пила биодоступное железо
От собвифера тошнота,я не могу ее терпеть
Невролог
Попробуйте тотема 2 ампулы в день 1 месяц.
Клиент
Алина, а капельницы не лучше ?
То есть вся причина это анемия ?
И температура и ноги?
Невролог
Можно капельницы, так ферритин поднимется быстрее.
Нет, вся причина не в низком ферритине.
Я считаю, что основная причина - соматоформное расстройство вегетативной нервной системы.
Клиент
Алина, то есть выпадение волос,тахикардия это тоже не от анемии?
Клиент
Алина, у меня ещё сывороточное железо низкое
Невролог
Выпадение волос скорее всего от анемии. Тахикардия может быть от анемии и от нарушения работы вегетативной нервной системы.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, такая температура может быть в норме, может быть проявлением термоневроза. От приема парацетамола температура снижается?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, до 37,2
Невролог, Терапевт
В таком случае температура имеет не воспалительную природу. Скорее термоневроз
Клиент
Екатерина, ноги болят от низкого ферритина?
Невролог, Терапевт
нет, не болят
Невролог
Здравствуйте. По МРТ головного мозга все нормально у Вас.
По МРТ поясничного отдела ничего критичного, не большая протрузия до 2 мм, то есть я не вижу веских причин для болевого синдрома по мрт. Та же картина м по грудному отделу, остеохондроз ест у всех взрослых людей, в силу нашего прямохождения и сидения, критичности нет. Кровь спокойная воспаления нет.
По узи сосудов шеи тоже все нормально. Непрямолинейность за счет того что сосуды залегают в канале образованным позвонками, и повторяют ход позвонков, это нормально. Ваши обследования не критичные.
По поводу температуры тела - похоже на термоневроз. Попробуйте провести Парацетамоловый тест, принять Парацетамол 500 мг 1 таб и и до и через 40 минут замерить температуру тела, отметить не нормализовалась ли она.
Сдать кровь на СРБ, АСЛО, ревмафактор, ферритин, ТТГ, т4 свободный.
И проконсультироваться с психотерапевтом, так как жалобы могут быть именно психогенными. Попить можно Фенибут 250 мг по 1 таб 3 раза в день после еды 1 месяц. Он по рецепту.
Принятый ответ
Клиент
Яна, здравствуйте
Ферритин 5,4
Гормоны щитавидки в норме
Невролог
Низкий ферритин, и даже очень. Вы принимаете препараты железа?
Клиент
Яна, пыталась пить субвифер
Не смогла тошнота сильная
Перешла на бады железа.даже улучшилось пищеварение
Ноги так и болят
Невролог
А Вы давно проверяли ферритин?
БАДы все таки доказанного эффекта не имеют, надо периодически проверять, повышается ли ферритин.
По поводу болей в ногах, пропейте Аркоксиа 60 мг 1 таб в день после еды 5-7 дней. + Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Клиент
Яна, у меня был до приема бада гемоглобин 127
После через неделю 135
Ферритин ещё не сдавала
Невролог
Хорошо, поняла.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фораминальная грыжа L4
6 часов назад
1000.00 р.
Мама, Санкт-Петербург
Лечение при грыжи межпозвоночных дисков
8 часов назад
1000.00 р.
Анна, Самара
Головокружение шум в ушах тревога
9 часов назад
699.00 р.
Екатерина, Орёл
Очаги глиоза в головном мозге
9 часов назад
1000.00 р.
Илья, Москва
Гипоплазия правой АП
10 часов назад
899.00 р.
Дарья, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
775 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Надежда Юрьевна Гурова
24 отзыва
Невролог, Детский
2002-2008 ДонНМУ им. М. Г
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Елена Бисерова
Очень очень хорошее Грамотные рекомендации, очень полезные. Да, рекомендую!
— Ирина
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва
фотография пользователя
Очень знающая, отзывчивая врач. Видно, что знает о чем говорит. Отвечает на доп. Вопросы....
— Аноним, г. Москва