Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №935704

Что вас беспокоит?

Болит спина

Здравствуйте, делала мрт всего позвоночника, спина болит в районе пояснице и в середине спины, в грудном отделе нашли гемангиому th8 до 9 мм, в поясничном отделе l4 до 26*22 мм гемангиолипома. Может из- за этого спина долит, чем лечить, на нпвп аллергия.

20 Июня 2022·Просмотров: 626·Ксения, Казань

Принятый ответ

Здратвсвуйте, прикрепите полное оисание МРТ, на какие именно препараты аллергия?

Екатерина, прикрепила мрт, нестероидные противовоспалительные препараты(катарол, кетоновых,деклофинак,аспирин, аналгин, почти на все кроме парацетамола и солпадеина)

Измененяи по МРт не критичные, учитывая гемангиому нельзя проводить физиопроцедуры. Учитывая непереносимость НПВС можно проколоть дексаметазон 8 мг в/м 3 дня и еще 2 дня по 4 мг. сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ позвоночника полностью.
Чем пробовали лечиться?

Алина, мрт прикрепила, мазала раньше минавозином, помогало, но я прочитала, что при гимангиоме нельзя растирания, может спроецировать ее рост. Какие препараты можете посоветовать?

По МРТ головного мозга патологии нет.
По МРТ позвоночника умеренные признаки остеохондроза, спондилоартроза.
В грудном отделе гемангиома небольшая, с ней ничего делать не нужно. Необходимо знать что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, так как может провоцировать рост гемангиомы.
В пояснично-крестцовом отделе гемангиолипома крупных размеров. Она не даёт боли, но стоит обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел диск. Возможно, предложат вертебропластику.
На область боли можно клеить пластырь Версатис, если нет аллергии на лидокаин.
Для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
При отсутствии эффекта добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вы были на консультации у нейрохирурга по поводу гемангиом?

Принятый ответ

Здравствуйте. Гемангиома в теле 8 грудного позвонка не большая, клинически не значимая. По поясничному отделу - имеются протрузии 2-4 мм ( это выпячивания дисков), протрузия которая 3-4 мм влияет на корешковые каналы, то есть может давить на нервные корешки и давать боли. В 4ом поясничном позвонке - гемангиолипома , большая , стоит показаться нейрохирургу для осмотра, но гемангиомы не дают болей. Боли дают протрузии, грыжи которые могут влиять на нервные корешки.
Если у Вас непереносимость НПВС то остается только гормонами снимать воспаление - Дексаметазон, Дипроспан, Кеналог, более простой это Дексаметазон 8 мг ( 2 ампулы по 4 мг ) внутримышечно утром после еды - 3 дня, затем 1 ампула утром - 3 дня и отмена.
+ Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце, на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.

Принятый ответ

Здравствуйте, опишите более подробно характер болей.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.