Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2067195

Что вас беспокоит?

Может ли быть рак

Здравствуйте. Около 3 недель назад просто периодически начал после еды болеть живот, очень слабо и я вообще внимания не обращала, еще на фоне пила Ципралекс тогда,там в побочках это было. Потом как то сама себя накрутила, и после этого боль в животе была вообще постоянная несколько дней. Потом она сама без препаратов пропала,появилась изжога,опять на несколько дней-пила гевискон изжога прошла но периодически после еды может появиться если сразу ложусь например. Но уже не такая сильная. Сначала живот болел после еды, а сейчас такое чувство что болит наоборот до. Четкой локализации нет,это то низ живота,то верх живота,то середина. Но основное расположение это именно внизу под пупком. Причем ночью будто бы эта проблема не беспокоит, но сегодня проснулась и началась какая то паническая атака(периодически случается у меня), и тошнило сильно. Минут через 15 само прошло уснула обратно. Сразу после пробуждения симптомов нет,они появляются через какое-то время,особенно если я на нервах. Помимо этого часто ощущаю кислоту во рту,горечи вроде как нет, а также тяжесть появляется после еды в желудке. Нужно сказать что в течение всего времени этих симптомов у меня был сильный стресс, и периодически живот начинает болеть после того,как я сама начинаю фокусироваться на этом. Из обследований-узи ОБП делала месяц назад(9 марта),там все хорошо, анализ крови,биохимия-все в порядке, ходила к терапевту пару дней назад, та живот помяла,ничего не нашла ставят ДГР. Конечно делать ФГДС еще нужно,в среду записана. Скажите пожалуйста, боли натощак-это точно признак рака? Очень переживаю,что вдруг это прогрессирование какое то идет

-
18 лет
21 Апреля 2024·Просмотров: 468·Аня

Принятый ответ

Здравствуйте.
В Вашем возрасте риски возникновения рака органов желудочно-кишечного тракта практически равны нулю.

Описанные жалобы не специфичны для онкологических заболеваний.

Вероятно, имеет место ГЭРБ-заброс содержимого желудка в пищевод.
Сейчас рекомендую соблюдать антирефлюксный режим -в течение двух часов после приёма пищи не ложиться, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки.
Диета- исключить приём жирной, жареной, острой, пряной , холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад).

Также, не исключено, что причиной всех описанных жалоб является хронический стресс и тревога.
Необходима консультация психотерапевта.

Юлия Дмитриевна, здравствуйте,спасибо за ответ! а при гэрб могут быть боли в животе?

При эзофагите и гастрите возможны боли в верхней части живота.
При нарушении пищеварения в кишечнике, боли могут локализоваться в околопупочных , подвздошных областях.

Юлия Дмитриевна, а если при такой локализации может быть проблема с кишечником то колоноскопию тоже нужно проходить?

Нет, сейчас показаний для колоноскопии нет.
Следует сдать копрограмму,кал на фекальный кальпротектин, дыхательный водородный тест на СИБР.

Принятый ответ

Здравствуйте. На рак не похоже, не переживайте. Больше похоже на функциональную диспепсию плюсом повышенная тревожность. На ЭФГДС правильно сделали, что записались. Рекомендую еще сдать развернутую б/х крови(общ.белок, общ.,пр.билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП), чтобы проверить функцию печени, желчевыводящих путей.

Оксана Викторовна, здравствуйте,а если я сдавала это? там все в норме по показателям,аст алт хорошие,единственное повышен билирубин за счет непрямой фракции,поставили синдром жильбера

Тогда пересдавать не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте .
У вас не признак онкологии , а синдром раздраженного кишечника .
Вам необходимо дообследовать кишечник .
Из анализов необходимо:
Фекальный кальпротектин
Копрограмма
Кал на скрытую кровь иммунохимичеким методом
Далее решение вопроса о колоноскопии
На данный момент можно принимать тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней .

Екатерина Андреевна, здравствуйте,спасибо за ответ,сдам обязательно. просто на кишечник не думала, тк со стулом все в порядке всегда было, и основные проблемы это именно изжога и тяжесть в желудке. так может срк проявляться?

Околопупочная область , под пупком - это кишечник. Боли в верхней части живота так же могут быть от кишечника .
Да , с изжогой нужно выполнить Фгдс так же .

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую Гевискон, препарат антацид на основе альгинатов водорослей, создаёт защитную оболочку гель-плёнку на слизистой и содержимого желудка, предотвращая возникновение отрыжки, болей, спазмов, гастроэзофагеального рефлюкса на период до 4 ч. возможен для длительного приёма, есть вариант с ментолом, дополнительное лечебное действие, спазмолитическое и седативное, принимать в вертикальном положении тела, после приёма не ложиться 20-30 минут, потому как препарат работает на физическом уровне, работает местно. Также в рационе рекомендую продукты на основе агар-агара – это тоже водоросли, они помимо питательной ценности ещё и создают такую же защитную плёнку на слизистой. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.