Консультация невролога /

Головные боли — вопрос №938141

366 просмотров

Мне 72 года. Проблемы: Почти постоянно головные боли , шум. в голове больше в лобной области давить на глаза. Сопутствующие забол: Распространенный остеохондроз позвоночника, ДГПЖ, ГБ 2 ст, ДЭП 2 ст. На МРТ голов моз от 14.04.2022 года : смешанная гидроцефалия.Дифузно очаговые изменения белового вещества ГМ,диффузный атрофический процесс. Принимаю: мексидол таб уже 3 мес, церетон уколы 10 дней, актовегин 5,0 струйно таблетки церетон уже 2 м-ца, вестибо 24 мг 2 р/день Особых изменений не чувствую. Подскажите что нужно делать для улучшения .

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ головного мозга выявлены множественные очаги глиоза.
Это так называемые рубцы или шрамы,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Вам необходимо контролировать уровень артериального давления,частоту сердечных сокращений.
Из дообследования необходимо пройти:
*Холтер ЭКГ для исключения нарушений сердечного ритма
*ЭХО-КГ
*Общий анализ крови
*Кровь на глюкозу,холестерин,гликированный гемоглобин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму.
Из лечения:
*вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца(это современный сосудистый препарат с высокой эффективностью)
*церебролизин по 5,0 мл 1 раз в день,в/м-15 дней
*цитофлавин по 2 т 2 раза в день-2 месяца
После еды.
Так же необходима консультация сурдолога для проведения аудиограммы и терапевта для подбора статинов для снижения холестерина.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, Добрый день! Получил ваши рекомендации, вы можете посмотреть мои анализы и обследовования.. Есть ли противопоказания предложенному лечению.

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Повышены показатели алат и асат,необходимо пройти УЗИ органов брюшной полости
Холестерин повышен-необходим подбор статинов(терапевтом или кардиологом)
По поводу МРТ головного мозга писала ранее-есть очаги глиоза.
МРТ шейного отдела позвоночника-есть грыжи дисков,которые влияют на нервные корешки(но критичного нет)
Все назначения в силе.
Невролог
Здравствуйте.
По УЗИ сосудов признаки атеросклеротических изменений сосудов со стенозом до 25%. Такой стеноз считается гемодинамически не значимым, но требует приёма статинов. Сдайте липидограмму и обратитесь к терапевту или кардиологу для решения вопроса о целесообразности назначения статинов, например розувастатин 10 мг 1 раз в день длительно. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета.
По МРТ головного мозга признаки хронической недостаточности мозгового кровообращения, что обычно бывает на фоне гипертонической болезни, атеросклероза сосудов, сахарного диабета. Необходимо предотвратить прогрессирование процесса - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови, вести здоровый образ жизни (правильное питание, умеренные физические нагрузки, отказ от вредных привычек).
По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями и грыжей небольших размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки.

Пройдите холтеровское мониторирование ЭКГ, ЭХО КГ, суточное мониторирование давления, аудиограмму у сурдолога.
Сдайте общий и биохимический анализ крови, глюкозу, липидограмму, коагулограмму, ТТГ.

Вестибо принимайте до трёх месяцев.
К лечению можно добавить вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 2 месяца.

Головные боли сопровождаются свето или звукобоязнью, тошнотой? Как часто болит голова? Боль односторонняя или двусторонняя? Боли независимо от давления или когда давление повышается?
Принятый ответ
Клиент
Алина, добрый день. Алина спасибо за ответ . Сбросил сканы анализов и обследований
Скажите можно ли мне использовать ваши рекомендации с учетом обследований. Ответ ожидаю
Невролог
Здравствуйте.
Немного повышены АЛТ и билирубин, желательно пройти УЗИ органов брюшной полости.
Уровень ЛПНП для Вас высоковат, нужен приём статинов и средиземноморская диета.
Снижены тромбоциты, повышены эритроциты - проконсультируйтесь с гематологом.
Ферритин высокий, такое возможно если болели накануне сдачи анализа.
По аудиограмме есть отклонения,это может быть причиной шума.
Противопоказаний к моим рекомендациям нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дадут ли медотвод и что делать
16 ноября 2021
Екатерина, Владимир
Вопрос закрыт
Головные боли
6 апреля 2022
Вера, Уфа
Вопрос закрыт
Головная боль у ребенка после гриппа
27 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Шум в ушах, можно ли обойтись без мрт
18 сентября 2023
Анфиса, Оренбург
Вопрос закрыт
Повышенное давление, высокий пульс
9 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва