СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №939202

Что вас беспокоит?

Двусторонне пневмония

Добрый день. 38 лет. 10.06 почувствовала себя плохо (слабость, ломота). На след день поднялась температура от 37,3 до 38,5. Пила триазаверин 5 дней. На 4 день появился кашель с плохоотходящей мокротой. На 5 день сдала кровь: СРБ-77, СОЭ-93, тромбоциты-44. Прописали вильпрофен, амброксол. Пила 5 дней. 20.06 сделали КТ-поражение одного легкого 30, другого-35% (КТ-2, возможно после ковида, при этом тест делала 15.06-отрицательный).Прописали левофлоксацин и либексин. Пью второй день. Температура от 36,7 днём до 37,4 вечером. Тяжесть в груди и истерика от того, что кажется, что я умираю. Скажите, лечение адекватное, не мало таблеток, может мне госпитализация нужна, как я пойму что мне стало лучше или хуже?Хотя я делаю мелкие дела по дому, и иногда работаю из дома.

22 Июня 2022·Просмотров: 209·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Можете прикрепить КТ?

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Фирюза, прикрепила

По КТ вирусная пневмония, вероятнее всего, коронавирусной этиологии. Обычно вирусная пневмония не лечится антибиотиками.
В таких случаях врачи рекомендуют приём витамина С по 500 мг 2 раза в день; витамин Д 2, тыс МЕ ежедневно; цинк 25 мг для поддержки организма и иммунитета.
Врачи рекомендуют обильное питьё, 30 мл/кг; увлажнение воздуха в пределах 45-60%;
Измерять сатурацию крови.
При повышении температуры выше 38,5 - рекомендуют приём нпвс, например, ибупрофен 400 мг ( максимальная суточная доза 1200 мг), либо парацетамол 500 мг ( максимальная суточная доза 4 г).
Так же допустимы ингаляции с физраствором 2 раза в день в течение 5-7 дней.
Если состояние хорошее, то лечится амбулаторно.
Но если возникает одышка, боль в груди усиливается, температура поднимается и не спадает при приёме нпвс ( обезболивающие, например, ибупрофен), снижается сатурация ( кислород в крови), то рекомендуют вызов смп для осмотра и аускультации легких, решения вопроса о необходимости госпитализации.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сатурацию контролируете?
Какие показатели?
Если отрицательной динамики в самочувствии и дыхательной недостаточности нет, можно лечится дома.
По КТ у вас вирусная пневмония средней тяжести.

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алексей, сатурация 97-98. А этих лекарств достаточно? Я уже не пью противовирусные

В противовирусных препаратах большого смысла нет.
Кашель у вас сейчас есть? Сухой или с отхождением мокроты?

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алексей, кашель есть, но не такой сильный, как был на прошлой неделе. Мокрота отходит, по-немногу совсем.

Понял.
Из препаратов лучше ренгалин по 1 таб х 3 раза в день - 5 дней, грудной сбор №4 по 1/3 cтакана х 3 раза в день - 5 дней. увлажнение воздуха в квартире, теплое обильное питье.
Для укрепления иммунитета витамин С 1000 мг и цинк 25 мг.
Вне острого периода подключить дыхательную гимнастику на тренажере "самоздрав".

Принятый ответ

Здравствуйте,Елена.По описанию у Вас наблюдается положительная динамика(снизилась температура,сатурация хорошая)Надо из отхаркивающих взять АЦЦ 600 мг/с,этот препарат лучше работает при ковиде ,побольше необходимо принимать жидкости,важно положение на животе,для отхождения мокроты.Тяжесть в груди наблюдается при сгущении крови,поэтому необходимо много пить,помогут в этом случае гормоны,желательно в уколах-дексаметазон коротким курсом-3 дня,тогда не будет необходимости в постепенном снижении дозы

Принятый ответ

Здравствуйте!
У Вас нетяжелая форма пневмонии. Срб и соэ были высокие на фоне острого периода заболевания. Сейчас Вы уже на этапе выздоровления.
Субферильная температура может сохраняться до месяца у пациентов.
Лечение симптоматическое и обильное тёплое питьё
АЦЦ Лонг 1-2 раза в сутки если мокрота отходит.
При сухом кашле Левопронт или Омнитус
Цинк 25 мг
Витамин С 500 мг
Витамин Д 2000 ед до месяца
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.

Принятый ответ

Здравствуйте , динамика положительная, вы поправляетесь , одышки нет , температура снизилась , сатурация нормальная . Прошло много времени , поэтому осложнений не будет и хуже тоже. продолжайте принимать витамины Д и С , теплое питье , грудной сбор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.