Консультация терапевта /

Двусторонне пневмония — вопрос №939202

196 просмотров

Добрый день. 38 лет. 10.06 почувствовала себя плохо (слабость, ломота). На след день поднялась температура от 37,3 до 38,5. Пила триазаверин 5 дней. На 4 день появился кашель с плохоотходящей мокротой. На 5 день сдала кровь: СРБ-77, СОЭ-93, тромбоциты-44. Прописали вильпрофен, амброксол. Пила 5 дней. 20.06 сделали КТ-поражение одного легкого 30, другого-35% (КТ-2, возможно после ковида, при этом тест делала 15.06-отрицательный).Прописали левофлоксацин и либексин. Пью второй день. Температура от 36,7 днём до 37,4 вечером. Тяжесть в груди и истерика от того, что кажется, что я умираю. Скажите, лечение адекватное, не мало таблеток, может мне госпитализация нужна, как я пойму что мне стало лучше или хуже?Хотя я делаю мелкие дела по дому, и иногда работаю из дома.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Можете прикрепить КТ?
Принятый ответ
Клиент
Фирюза, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По КТ вирусная пневмония, вероятнее всего, коронавирусной этиологии. Обычно вирусная пневмония не лечится антибиотиками.
В таких случаях врачи рекомендуют приём витамина С по 500 мг 2 раза в день; витамин Д 2, тыс МЕ ежедневно; цинк 25 мг для поддержки организма и иммунитета.
Врачи рекомендуют обильное питьё, 30 мл/кг; увлажнение воздуха в пределах 45-60%;
Измерять сатурацию крови.
При повышении температуры выше 38,5 - рекомендуют приём нпвс, например, ибупрофен 400 мг ( максимальная суточная доза 1200 мг), либо парацетамол 500 мг ( максимальная суточная доза 4 г).
Так же допустимы ингаляции с физраствором 2 раза в день в течение 5-7 дней.
Если состояние хорошее, то лечится амбулаторно.
Но если возникает одышка, боль в груди усиливается, температура поднимается и не спадает при приёме нпвс ( обезболивающие, например, ибупрофен), снижается сатурация ( кислород в крови), то рекомендуют вызов смп для осмотра и аускультации легких, решения вопроса о необходимости госпитализации.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Сатурацию контролируете?
Какие показатели?
Если отрицательной динамики в самочувствии и дыхательной недостаточности нет, можно лечится дома.
По КТ у вас вирусная пневмония средней тяжести.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, сатурация 97-98. А этих лекарств достаточно? Я уже не пью противовирусные
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
В противовирусных препаратах большого смысла нет.
Кашель у вас сейчас есть? Сухой или с отхождением мокроты?
Клиент
Алексей, кашель есть, но не такой сильный, как был на прошлой неделе. Мокрота отходит, по-немногу совсем.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Понял.
Из препаратов лучше ренгалин по 1 таб х 3 раза в день - 5 дней, грудной сбор №4 по 1/3 cтакана х 3 раза в день - 5 дней. увлажнение воздуха в квартире, теплое обильное питье.
Для укрепления иммунитета витамин С 1000 мг и цинк 25 мг.
Вне острого периода подключить дыхательную гимнастику на тренажере "самоздрав".
Гомеопат, Терапевт
Здравствуйте,Елена.По описанию у Вас наблюдается положительная динамика(снизилась температура,сатурация хорошая)Надо из отхаркивающих взять АЦЦ 600 мг/с,этот препарат лучше работает при ковиде ,побольше необходимо принимать жидкости,важно положение на животе,для отхождения мокроты.Тяжесть в груди наблюдается при сгущении крови,поэтому необходимо много пить,помогут в этом случае гормоны,желательно в уколах-дексаметазон коротким курсом-3 дня,тогда не будет необходимости в постепенном снижении дозы
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
У Вас нетяжелая форма пневмонии. Срб и соэ были высокие на фоне острого периода заболевания. Сейчас Вы уже на этапе выздоровления.
Субферильная температура может сохраняться до месяца у пациентов.
Лечение симптоматическое и обильное тёплое питьё
АЦЦ Лонг 1-2 раза в сутки если мокрота отходит.
При сухом кашле Левопронт или Омнитус
Цинк 25 мг
Витамин С 500 мг
Витамин Д 2000 ед до месяца
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте , динамика положительная, вы поправляетесь , одышки нет , температура снизилась , сатурация нормальная . Прошло много времени , поэтому осложнений не будет и хуже тоже. продолжайте принимать витамины Д и С , теплое питье , грудной сбор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в голове после нагрузки
13 мин. назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов
20 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
SOS!!! Помогите пожалуйста!
37 мин. назад
699.00 р.
Ксения
Сильный кашель
40 мин. назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Болею уже очень долго
37 мин. назад
700.00 р.
Мария
Будет ли вред от мази ?
42 мин. назад
700.00 р.
Полина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Виктория Одиссеевна очень внимательно подошла к моей проблеме, изучив мои анализы.Заметила...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь