Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №940312

Что вас беспокоит?

Бактериальный вагиноз

Здравствуйте! У меня такая ситуация. Беременность 30 недель. Начал беспокоить зуд половых органов. Сдала мазок в жк. обнаружены дрожжевые грибы. Лейкоциты 9-11.Назначили экофуцин. Но после него все равно оставался дискомфорт. Сдала повторно мазок после экофуцина. Обнаружено кокки много лейкоциты 10-50. Грибов нет. Тогда я сдала фемофлор. Там хорошая флора 10 в 7. Стрептококк 10 в 4. Гарднерелла 10 в 3. Эубактерии 10 в 4. Назначили флуомизин 6 дней и гинофлор э. Но после флуомизина зуд все равно есть на малых половых губах. Что делать в данной ситуации, начинать гинофлор э. Или же ещё что то проставлять. P. S у меня хронический бактериальный вагиноз. И если я начинаю использовать свечи типа нео пенотран, клиндамицин, то ситуация становится хуже. В моем случае помогают только антисептики. Последнее обострение было ещё до беременности тогда мне помогла схема гексикон, затем лактожиналь. Но от лактожиналя случился зуд сильный и я его отменила и как то все само прошло. А тут вот после пимафуцина опять все нарушилось. Анализы прикрепляю.

23 Июня 2022·Просмотров: 1632·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!
Попробуйте свечи Макмирор комплекс. Это хороший современный препарат, не подавляет нормальную флору, зато хорошо нормализует микрофлору влагалища.
Антисептик очень сильно подсушивает и часто не справляется со своей задачей.

Обязательно контроль интимной гигиены, лучше при беременности использовать Эпиген гель, не использовать ежедневных прокладок, удобное, дышащее белье.

Принятый ответ

Здравствуйте. Используйте Макмирор-комплекс по 1 св на ночь в течение 10 дней. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры влагалища.

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления

Валерия, а можно использовать гинофлор э, ведь я их уже купила?

Да, можно и их. По 1 св на ночь в течение 6 дней

Принятый ответ

Здравствуйте

Сколько времени прошло после Флуомизина?

Зуд именно снаружи?

Юлия, да зуд снаружи на малых губах. После флуомизина 2 дня прошло

Юлия, на входе во влагалище вот так точнее сказать

Вы можете попробовать местно ( на область половых губ, преддверия влагалища) Актигель Мульти- гин,

Гинофлор можете начать, но смотрите по жалобам, если усиление зуда, жжение
( сохраняются после введения свечи) , то лучше отменить.

По Фемофлор в целом нет ничего плохого у Вас.

Внешне нет раздражения, покраснения?
Выделения обычные?

Юлия, выделения у меня всегда с зеленоватые оттенком и никакие свечи это не убирают. Врач конечно же видел и предположил что это из за эрозии

Посев не сдавали?

В начале беременности он был нормальным?
( при постановке на учет должны были брать).

Юлия, поссев не брали, был только мазок и все. А в поссевах у меня всегда что то сеится, лечить бесполезно. Самое лучшее от чего был эффект это лактожиналь почему то

Сейчас можете пробовать Гинофлор,
Актигель можете рассмотреть : он и местно и внутрь влагалища применяется
( при бак. вагинозах помогает, поддержка флоры, рН идет).

Если выделения, дискомфорт так и будут, то лучше сдать посев на флору из цервикального канала.

Юлия, я сдавала после использования экофуцина. Там е. Коли умеренно. Сейчас прикреплю.

Юлия, это от 10.06.2022

Да, + энтерококк,
Иметь это ввиду необходимо и ближе к доношенному сроку ( 37 недель) повторить посев,
Можете пока пробовать восстановить флору.

По необходимости комбинированные свечи все же назначаются ( Тержинан либо Макмирор).

Юлия, вот ещё хотела спросить если я закончила флуомизин 20 или 21 июня, то можно ставить гинофлор э, т. е прошла неделя или заново санироваться?

Здравствуйте!

На сегодняшний день жалобы все те же?

Юлия, ну знаете как я один раз помазала наружные половые органы хлоргексидином и зуд прошёл совсем. Не знаю почему он на меня так действует

Тогда свечи для санации не нужны,
Можно использовать препараты для восстановления флоры, но следить, что бы не возобновились жалобы ( зуд, жжение, выделения).

Принятый ответ

Здравствуйте, в вашем случае можно макмирор комплекс свечи, не пользоваться ежедневками, мылом не подмываться,

Принятый ответ

Здравствуйте! можно использовать макмирор комплекс по 1 свече вагинально 6 дней, затем лактажиналь по 1 свече вагинально 10 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.