Что вас беспокоит?
Боли в шее и области лопаток
Подскажите пожалуйста лечение. У меня очень частые боли в шее и лопатках. Два месяца назад начались непонятные ощущения в правой лопатке как будто что то шевелится, потом сильные тянущие боли при ходьбе и в положении сидя ( прямо). Проколола мовалис 3 дня, потом нежеля таблетки, 5 дней мильгамма, 2 недели витамины нейромультивит в таблетках, мазала меновазином, через дае недели вроде эти ощущения прошли. В данный момент опять появились ощущения шевеления под лопаткой слева, но не болезненные и сильные боли появились справа, больно повернуть голову в право и вниз, тянет лопатку иногда дергает. Очень хрустит шея и в области лопаток. Начала колоть ксефокам, сегодня 4 день, улучшения небольшие.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это может быть связано с мышечным спазмом на фоне остеохондроза позвоночника.
МРТ позвоночника проходили? ЛФК для позвоночника делаете?
Алина, здраствуйте. МРТ прикрепила, лфк каждый день доктор Шишонин
По МРТ признаки остеохондроза, осложненного грыжами небольших размеров. Модик 1 - это воспалительная стадия остеохондроза, может давать стойкий болевой синдром.
Ксефокам проколите ещё 2 дня. Затем перейдите на таблетки 8 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Добавьте к лечению миорелаксант для снятия мышечного спазма - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке.
В острый период ЛФК не стоит делать, может привести к усилению болевого синдрома.
При отсутствии эффекта добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Алина, спасибо. Можно с ксефокамом принимать атаракс, постоянная тревога.
Да, конечно.
Повышенный уровень тревожности может также провоцировать мышечный спазм.
В какой дозировке принимаете атаракс?
Алина, 1 таблетка ночь. Мидокалм и сирдалуд боли в желудке.
Дозировку атаракса можно увеличить до 1/2 таб утром+ 1 таб на ночь.
Мидокалм тогда не нужно.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Р. Лихи "Свобода от тревоги".
Алина, большое спасибо за отзывчивость и внимание.
Не за что, здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, сколько вам лет?
Вас исключили остеохондроза шейного и грудного отдела?
Сохибжон, здравствуйте, 43 МРТ прикрепила.
По МРТ признаки Грыжа позвоночника шейного отдела. Вам необходимо очно консультироваться с нейрохирургом по поводу дальнейшего лечения.
С консервативными лечениями можно достичь к ремиссию. Через несколько месяцев повторно обостряется.
Сохибжон, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным МРТ выявлены признаки остеохондроза,осложненные грыжами средних размеров(с влиянием на нервные корешки).
Из лечения советую:
*мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
*ксефокам 3-5 дней
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней
Старайтесь спать на боку.
Можно лежать шейным и грудным отделом позвоночника на аппликаторе Кузнецова по 20 минут 2-3 раза в день
Ограничьте подъем тяжести.
Местно-пластырь Версатис 12 часов-5 дней
Ирина, здравствуйте. Ксефокам колю уколы, сегодня 4- ый день. Улучшения совсем небольшие, нужно еще его колоть?
Перейдите на аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раза в день-10 дней
Ирина, спасибо. Таблетки мне почти совсем не помогают.
Подключить пластырь версатис-хорошо снимает боль.
Ирина, спасибо.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, по МРТ есть изменения, но не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Екатерина, здравствуйте. Колю уколы ксефокам 4- ый день, улучшения небольшие, нужно сколько колоть дней. Мильгамму колола 5 уколов и пила нейромультивит в таблетках две недели, полтора месяца назад. Еще нужно еще пить?
Витаминв группы В принимать месяц, ксефокам 5 дней достаточно
Екатерина, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 20215 ответов
- 16 Мая 202220 ответов
- 17 Февраля 202416 ответов
- 14 Марта 202513 ответов