Консультация гематолога /

Расшифровка анализа на тромбофилию — вопрос №941667

526 просмотров

Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать анализы. На сколько все плохо?очень переживаю на счёт тромбов. Боюсь читать в интернете поэтому пишу здесь. К гематологу ещё не не скоро.
Меня мучают панические атаки и фобия на тромбах. Сдала просто так чтобы обезопасить себя. Очень жду ответа как есть и что делать 🙏

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. По представленным анализам у вас не выявлено наследственных тромбофилий, повода для беспокойства нет. Исходя из изменений в генетическом паспорте, можно проверить уровень гомоцистеина.
В коагулограмме у вас выявлен сдвиг в сторону гипокоагуляции, давно ли у вас есть увеличение показателей протромбиновое время, МНО? Если это впервые, необходимо пересдать анализ. Нет ли у вас жалоб на кровоточивость, спонтанное образование синяков?
В общем анализе крови выявлена анемия, вероятнее всего железодефицитная, необходимо сдать анализ крови на ферритин и начать лечение, если ферритин ниже 30.
Лечение проводится препаратами железа, принимаемыми внутрь (например, по 2 табл тардиферона внутрь ежедневно до повышения гемоглобина более 120 г/л, далее по 1 табл в день минимум 2 мес до повышения ферритина на менее 30, ферритин сдаётся не чаще 1 раза в 2-3 мес с предварительной отменой препаратов железа за 10-14 дней).
Принятый ответ
Клиент
Диляра, а что значит гипокоагуляция?раньше было всегда все норме наверное .не сдавала ну по крайней мере когда была беременная ничего не говорили. После ковида не первый раз уже повышается . Был в норме сейчас опять поднялся что это может ьвть ?это очень плохо?феритин и железо очень низкие по 5. Железо не усваивается у меня .давно пью.падает.
Клиент
Диляра, гомоцистеин как то сдавала был в норме. Синяков нет.кровоточивости вроде тоже не замечала
Клиент
Диляра, а по остальным мутациям которые подтвердились на сколько все опасно ? Я за все очень переживаю. Мнительная(((
Гематолог, Терапевт
Остальные мутации не имеют клинического значения, не приводят к тромбозу.
Гипокоагуляция - это сдвиг крови в сторону разжижения, склонности к кровоточивости.
Если ПТВ и МНО не снижаются, необходимо проверить уровень витамина К, количественный анализ 7 фактора свёртывания, а также проверить функцию печени.
Железо нужно принимать в достаточной дозировке, достаточное время и рекомендуемое действующее вещество: сульфат железа II. Если на фоне такой терапии, как я, например, расписала выше, не будет наблюдаться прирост гемоглобина и ферритина, можно рассмотреть в/в введение препаратов железа.
Клиент
Диляра, к это калий?я сдала калий натрий хлор жду. В прошлый раз были на нижней границе. А функция печени это что ?делала узи брюшной полости все отлично по печени у меня подтвержденный жильбера. Я себя с ног до головы уже осмотрели из за своих па убирала физиологию ?смущает плохое самочувствие и слабость. Это на фоне железа?
Клиент
Диляра, мне сказали где сдавала анализ если забышено значит кровь густая? Как тогда прийдут анализы остальные я прикреплю
Клиент
Диляра, количественный анализ 7 фактора это анализ ещё какой-то сдать не поняла немного???
Гематолог, Терапевт
Количественный анализ 7 фактора - это отдельный анализ, но эта патология встречается очень редко, поэтому можете сдать его в последнюю очередь.
Функция печени - это УЗИ, Анализы АЛТ, АСТ, билирубины, щелочная фосфатаза, ГГТП. Если уже обследованы, тогда вопрос отпадает.
Плохое самочувствие и слабость - это на фоне анемии.
Витамин К - это витамин К (буква ка), не калий.
Если завышены эти показатели, то кровь жидкая, вас неправильно проинформировали.
Вы работаете с психологом? Описываемые вами проблемы легко решаются с помощью когнитивно-поведенческой терапии.
Клиент
Диляра, я работаю с психотерапевтом точнее уже с 4 психотерапевтом. Пью антидипресанты что только не пробовала легче не стало ?хорошо все сдам. Спасибо большое. Успокоили хотя ьы что тромбов не будет а то я накручиваю себя ?а из за чего могут быть повышены?может из ща того что я пью много воды ?
Гематолог, Терапевт
Я расписала выше: из-за дефицита витамина К, либо патологии печени (которую вы уже исключили), либо дефицита 7 фактора свёртывания крови.
К сожалению, психотерапия - не всегда быстрый процесс. Искренне желаю вам успехов!
Клиент
Диляра, спасибо большое. Поняла
Клиент
Диляра, а если подтвердится дефицит 7 фактора то чего делать?на сколько это опасно ?
Гематолог, Терапевт
Нужно встать к гематологу на учёт и наблюдаться. В вашем случае это не опасно, так как у вас нет кровоточивости. Повторюсь, этот диагноз очень маловероятен.
Клиент
Диляра, здравствуйте, узнала у нас в городе нигде не сделать такой анализ на количество 7 фактора (стоит ли мне паниковать ? Витамин к сдала жду. Гомоцистеин в норме в середине значений.
Гематолог, Терапевт
Нет, не стоит. Пока дождитесь результатов. Анализ на 7 фактор может понадобиться только если будут беспокоить длительные стойкие изменения в анализах (удлинение Протромбинового времени, МНО, уменьшение ПТИ) с наличием кровоточивости.
Поэтому достаточно будет контроля коагулограммы
Клиент
Диляра, а как часто контроль делать?а почему я в кдл сдаю у них анализы всегда в норме а гемотест и ситилаб отклонения. Кому верить. Может все в норме...
Гематолог, Терапевт
Я больше кдл доверяю. если всё в норме, контроль вовсе не нужен
Гематолог
Здравствуйте, Любовь, у вас нет тромбофилии и склонности к тромбозам

По общему анализу крови есть анемия легкой степени тяжести, вероятнее всего железодефицитная, необходим приём препаратов железа
Принятый ответ
Клиент
Мария, железо пью давно оно не усваивается((феритин и железо все ниже и ниже и гемоглобин стал снижаться. А где обнаружены отклонения по тромбофилии на сколько это опасно и что это
Гематолог
Опасного там нет

Вы делали ФГС? Какое было заключение?
Железо из таблетированных форм не усваивается только при атрофическом гастрите (когда слизистая перестаёт выполнять свои функции)

90% женщин сталкиваются с железодефицитом - латентным или манифестным (анемия), и причина это хроническая кровопотеря (менструации), здесь нужно правильно проводить лечение по трём этапам - нормализация гемоглобина, восполнение депо железа и профилактика в будущем железодефицитных состояний
Лечение длительное и занимает примерно 3-6 месяцев
Клиент
Мария, у меня хронический гастрит. На фгдс иду в понедельник. Давно не делала. Все поняла спасибо большое ?
Клиент
Мария, здравствуйте по фгдс рефлекс и небольшой гастрит страшного ничего. Т.е паниковать не стоит из за мутация моих?сдать только на К?
Гематолог
Здравствуйте, Любовь, да, паниковать из за мутаций не надо, тромбофилии у вас нет, это только генетический полиморфизмы, они есть у большинства людей
Клиент
Мария, спасибо вам большое ?прям камень с души
Гематолог
Пожалуйста :)
Клиент
Мария, пожалуйста подскажите ещё. Я заметила ещё все анализы что сдавала антитромбин 3 все время на верхней грани это из за чего это не страшно?
Гематолог
Антитромбин 3 это один из главных белков, поддерживающих кровь в жидком виде (естественный антикоагулянт), если он в норме и даже ближе к верхней границе нормы то это очень хорошо, риска тромбозов нет
Клиент
Мария, получается если анализы повыше это кровь разжижена?а то мне сказали в лаборатории что это склонность к ьромбозам когда повышено ?
Гематолог
Да, кровь разжижена больше
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам крови признаки железодефицитной анемии
Начните принимать препараты железа мальтофер 100мг2раза курс приема 1-3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку
В настоящий момент что беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, здравствуйте, принимаю ферум лек. Слабость головокружение, мотает иногда. Вообще плохое самочувствие. А по тромбофии анализу вы свое мнение сказать что сможете ?была бы признательна
Терапевт, Кардиолог
По анализу нет признаков тромбофилии и тромбообразования, не переживайте.
Клиент
Хайшат, спасибо большое. А из за чего может железо не усваиваться?я уже несколько месяцев пью и ем все .лучше не стало. Все ниже. Феритин очень низкий чем его можно поднять ?фгдс сделала небольшой гастрит страшного ничего нет
Терапевт, Кардиолог
А какие препараты железа принимали?
Клиент
Хайшат, ферум лек с витаминами для усвоения
Терапевт, Кардиолог
Замените на тотему 1ампулу 2 раза в день во время еды курс 1-3 месяца, лучше усваивается
А причину анемии искали?
Клиент
Хайшат, а как её найти ?
Клиент
Хайшат, я сделала фгдс,узи брюшной полости анализы сдала. Больше не знаю что ещё сделать чтобы причину найти я в этом не понимаю ((
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Последствие стронхолда
7 января 2020
Дина, Каспийск
Вопрос закрыт
Родинка кровит
13 сентября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровать тромбофилию
17 марта 2022
Анастасия, Обнинск
Вопрос закрыт
Кровь из анального отверстия при опорожнении
14 декабря 2023
Людмила, Сочи
Вопрос закрыт
Понижен средний объем тромбоцитов
7 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Кровь в моче
12 октября 2024
Вячеслав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария