Что вас беспокоит?
Как вернуться на свою дозу эутирокса
Здравствуйте! У меня , гипотиреоз уже 7 лет. 3 года принимала одну и ту же дозировку эутирокса в 75мкг. В настоящее время планирую беременность. 30.04.22 сдала анализ на ТТГ и пролактин (рекомендовал маммолог). ТТГ 2.93 (норма 0.27-4.2), пролактин 742.2 (норма 102 - 496). На фоне планирования беременности, учитывая результаты анализа, врач-эндокринолог увеличил дозировку эутирокса до 100мкг. После увеличения дозы у меня очень скоро появилась тахикардия, пульс разгонялся очень быстро до 110-120 ударов в минуту просто при ходьбе по дому, ощущались толчки и дискомфорт в сердце. Кардиолог патологий не нашел. Тогда сдала анализ на ТТГ и Т4 свободный. Результат: ТТГ 0.21 (норма 0.35-4.94), Т4 свободный 14,59 (норма 11.45-17.63). Получается у меня развился медикаментозный тиреотоксикоз. Я перестала пить эутирокс на неделю и симптомы стали проходить. Но я не знала, что дальше делать. Врач-эндокринолог посоветовала не отменять эутирокс, а просто вернуться на дозу 75 мкг, что я и сделала. Но через две недели на 75 мкг тахикардия вернулась! И опять пульс разгоняется до 110 ударов от самых элементарных действий. Подскажите, какую тактику лечения мне сейчас выбрать? Когда делать анализы на ТТГ и Т4св? Через сколько месяцев вернутся мои гормоны в норму? Как планировать беременность? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Попробуйте отменить препарат и начать с приема небольших доз и постепенным увеличением до необходимого уровня.
Начните с 25 мкг/ сутки, через 5-7 дней увеличьте дозу на 12,5 мкг, через 5-7 дней ещё на12,5 и так до 75 мкг. Контроль ТТГ через 2 месяца от начала приема полной дозы.
Добавьте препарат йода(йодомарин, калия йодид) 200 мкг/сут.
Вы не написали про антитела к ТПО. Если они повышены, тогда верхняя граница нормы ТТГ на период планирования и беременности будет 2,5!
Спасибо большое за Ваш ответ! А подскажите, на как долго отменить прием эутирокса? На месяц? После чего постепенно увеличивать дозу.
И насколько мне нужен йод, если у меня аутоиммунный тиреоидит.
Анализ крови на антитела к ТПО я не сдавала. Его тоже нужно сдать через два месяца после приема полной дозы эутирокса?
Заранее большое спасибо!
Отменить не больше чему на 5-7 дней.
Йод на период планирования и на беременность пить нужно!
АТ ТПО если сдавали хотя бы один раз и они были повышены, то больше сдавать не надо, а если не сдавали совсем или были в пределах нормы - тогда можно повторить
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20202 ответа
- 26 Августа 202014 ответов
- 8 Сентября 202010 ответов
- 16 Ноября 202127 ответов