Консультация аллерголог-иммунолога /

Свист и хрипы в легких — вопрос №941953

300 просмотров

Здравствуйте, у ребенка 8 лет с конца апреля в легких появился свист, сопровождается кашлем с мокротой. Предшествовало этому 3 недели ОРВИ с густой мокротой в горле и кашлем. Свист лечили Беродуалом, Пульмикортом. Аллергопробы пыльцы, пыли и др отрицательные, общий IgE в норме, фвд в норме, мама аллергик. Принимаем Зиртек 10 капель утром и 10 вечером. Как только пропустили Зиртек, свист и кашель появляются в этот же день. Болели в эту зиму много ОРВИ. Раньше аллергии не было. Аллерголог районный причин не нашла, осенью на осмотр. А мы Зиртек отменить не можем, все возвращается. Что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Сдавали катионный эозинофильный белок, респираторную аллергологическую панель? Начните Серетид 125/25 мкг или Симбикорт Рапихайлер 160/4, 5 мкг 2 р в день 1-3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Вложила результат анализов, эозинофилы повышены. Пробы на березу, тимофеевку, клещевину, пыль отрицательные, общий IgE в норме. Аллерголог говорит, если первая весна с такими симптомами, аллергопробы могут ничего не показать, только на след. год. Но ждать страшно, Зиртек не можем отменить уже месяц

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Значит оставьте антигистаминные до осени. Можно добавить Монтелар 5 мг вечером.
Пульмонолог
Для укрепления иммунитета прососите Исмиген 10 дней в месяц 3 месяца.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Добрый день. Эозинофилы повышены незначительно. На самом деле, если впервые в сезон такая ситуация, то анализы на пыльцу могут быть отрицательными.
Рекомендации: зиртек продолжить до августа, можно давать 20 кап. Однократно в день. Добавить сингуляр 5мг 1 раз в день на 2 мес. При недостаточном эфыекте ингаляции с пульмикортом минимум на месяц.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог
Добрый день. Прикрепите пожалуйста анализы на Ig Е общий, аллергены и ФВД.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, здравствуйте, прикрепила
Клиент
Наталья, ФВД из медкарты в заключении врача "ФВД от 17.06: нормальная спирометрия, проба с БЛ (Беродуалом 2 инг отрицательная)
Аллерголог-Иммунолог
Татьяна, продолжайте зиртек 1-2 мес. Рекомендую добавить ингаляции с беродуалом и пульмикортом.
Контроль Ig Е общего через 6 мес.
Дышит ли нос?
Есть ли дома животные?
Клиент
Наталья, нос дышит, животных нет, одеяла синтетика, без подушки, все в чистоте. Я сама (мама) аллергик на сложноцветные, деревья, шерсть, пенициллин
Аллерголог-Иммунолог
Татьяна, в таком случае гипоаллергенный быт продолжайте, животных не заводите. По описанию очень похоже на аллергические проявления, но по анализам аллергия маловероятна. Но лечение пульмикортом лучше провести, при необходимости - добавить сингуляр на 3 мес. Возможно это формирование аллергии и астмы, но может и нет. Поэтому за состоянием ребенка наблюдайте. Если на фоне пульмикорта и сингуляра свистящее дыхание пройдет, то осмотр аллерголога по плану. Если нет, то нужен внеплановый осмотр аллерголога и контроль Ig Е общего в другой лаборатории.
Клиент
Наталья, правильно я поняла: пульмикорт ингаляции ежедневно с утра ( не дожидаясь эпизода хрипов)? И 3 месяца его делать?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребёнка хрипы во время сна
29 декабря 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Почему появился хрип
25 февраля 2022
Эльвина, Арск
Вопрос закрыт
Расшифровать КТ и подсказать лечение
12 февраля 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Хрипы после еды
2 марта 2023
Ника
Вопрос закрыт
Хрипы у новорожденного
15 ноября 2023
Роза, Краснодар
Вопрос закрыт
Бронхит с обструкцией каждые 3 недели у ребенка
25 марта
Наташа, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Олеговна Рыбакова
18 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград