Что вас беспокоит?
Пункция лимфоузла
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста.Уже больше года увеличены лимфоузлы в подмышечной аксилярной области23*27*20 и 27*12*14 мм.В воротах печени 12*10*11 мм.По мскт воздушная киста нижней доли правого легкого,медиастенальная лимфоаденопатия.Сделали пункцию лимфоузла в подмышечной области.Заключение в пунктуате клетки крови,лимфодные клетки разной степени зрелости.Атипия не найдена в пунктуате.Реактивная гиперпоазия лимфоидной ткани.В крови не большие изменения.Лейкоциты 11.36 Лимфоциты 39.7 Лимфоциты абсолютно 4.51 Моноциты 1.01 Лечили антибиотиками не помогло.Терапевт отправил к онкологу ,сказал что гиперплазия опасно.Тем более отечность увеличивается ,но не болит.Что еще пройти?Анализы сдавала и на ифекции все отрицательно.
Добрый день! Какие инфекции обследовали?
Илона, пцр диагностика инфекций,кровь вич,манту проба,кровь биохимия,моча.
Елена, а сдавали ЦМВ, ВЭБ и ВПГ?
Илона, да все хорошо по анализам.
Елена, то, что описано в цитограмме после пункции - это воспалительные изменения вирусной этиологии
Илона, а разве могут воспалительные изменения больше года длиться?Лечили антибиотиками,но лимфоузлы увеличелись только.Подозревали лимфому.Поэтому боюсь что то пропустить
Здравствуйте.
Прикрепите все анализы и обследования, которые выполняли по данному поводу.
Виктория, на руках только кровь и моча.узи,кт.ПЦР диагностика инфекций.Остальные у врача
Прикрепите , что есть)
Виктория, Прикрепила.
Анализ крови нужен свежий в динамике + СРБ( он чувствительнее СОЭ к воспалению в организме).
СКТ органов грудной клетки пересмотреть в динамике. + пересмотр прикрепленного СКТ у другого специалиста.
сдать антитела IgM к вирусу Эптшейн Барра, цитомегаловирусу.
Дополнительно тест на IgG антитела (антинуклеарные антитела). Исключить аутоиммунные процессы.
Виктория, хорошо анализы пересдам еще раз.Но не может же воспаление быть больше года,лечение антибиотиками пробовали но лимфоузлы только увеличились
Антибиотики уничтожают бактерии. Процесс же может быть вирусной природы и тогда эффекта от антибиотика будет 0.
Пункция л.у. не всегда информативна. Иногда для полноты информации удаляют целый л.у. Но для начала сделать все то, что написала выше.
Пока подозрений на онкологию нет.
Виктория, спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста. Скорейшего выздоровления.
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 20191 ответ
- 4 Ноября 20194 ответа
- 6 Октября 20191 ответ
- 25 Сентября 201926 ответов
- 26 Августа 20193 ответа
- 25 Июня 20192 ответа
- 11 Апреля 20191 ответ
- 4 Декабря 20182 ответа
- 28 Мая 20181 ответ
- 27 Апреля 20151 ответ