Высокий д-димер — вопрос №1225179

Question

Высокий д-димер — вопрос №1225179

Мария

431 просмотр

14 января 2023

Бабушка, 80 лет, сдали анализы для контроля и обнаружили очень высокий д-димер - 2918 при норме <243 (год назад был 525 нг/мл при норме <243, пропила курс ксарелто).
Бабушка страдает от высокого давления, принимает:
• Утром индапамид 2,5 мг 1 таб
• Днём Конкор Кор (бисопросол) 2,5 мг 1 таб
• Вечером Амлодипин 5мг 1 таб (редко 10 мг).
Пьёт кардио-магнил на постоянной основе.

Что делать при таком высоком д-димере?

Возраст: 80

Хронические болезни: гипертония

Вопрос закрыт

кровь

д-димер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 14 января 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
В связи с чем сдавали анализы?
Проверяли только д-димер или коагулограмму полностью?

Пожаловаться

Мария, 14 января 2023

Клиент

Алексей, анализы сдаем каждый год для контроля показателей. коагулограмму в этот раз не делали, в прошлом январе все показатели в коагулограмме были в норме, кроме ддимера

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 14 января 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Нужно сдать коагулограмму полностью для более объективной оценки гемостаза. Если повышенный д-димер единственная проблема, у бабушки в анамнезе нет инфарктов, тромбозов, ишемических инсультов, ничего с ним делать не нужно, только проконтролировать в динамике. Д-димер может повышаться по ряду причин не связанных с тромбозами.

Пожаловаться

Мария, 14 января 2023

Клиент

Алексей, поняла. как-то разжижать кровь нужно?

Пожаловаться

Васильева Александра Александровна, 14 января 2023

Терапевт

Здравствуйте. А полную коагулограмму сдавали?

Пожаловаться

Мария, 14 января 2023

Клиент

Александра, коагулограмму в этот раз не делали, в прошлом январе все показатели в коагулограмме были в норме, кроме ддимера

Пожаловаться

Васильева Александра Александровна, 14 января 2023

Терапевт

Дело в том, что оценивать только ДДимер это не совсем правильно, необходима полностью коагулограмма. Чаще всего, сейчас, он повышается после перенесенной Covid-19 инфекции.

Пожаловаться

Мария, 14 января 2023

Клиент

Александра, а как разжижать кровь кроме питьевого режима?

+ 1

Пожаловаться

Васильева Александра Александровна, 14 января 2023

Терапевт

Вообще, надо сдать дообследование и только после этого решать. (чаще всего это эликвис или Ксарелто) но тут без полной коагулограммы однозначно не ответить.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 14 января 2023

Терапевт

Мария, здравствуйте!
Достаточно ли бабушка пьет воды в течение дня? С какой целью назначен индапамид, есть отеки? Бабушка не лежачая, ходит, себя обслуживает?
Коагулограмму тоже сдавали?

Пожаловаться

Мария, 14 января 2023

Клиент

Светлана, коагулограмму в этот раз не делали, в прошлом январе все показатели в коагулограмме были в норме, кроме ддимера. бабушка полностью самостоятельна. за питьевым режимом следим. индапамид назначал врач в рамках схемы лекарств понижающих давление

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 14 января 2023

Терапевт, Кардиолог

Здраствуйте, коагулограмму сдавали?
при таком уровне д-димера показан прием эликвиса 2.5 мг 2раза в день.
через 14 дней в динамике сдайте д-димер и коагулограмму.
Проведите уздг сосудов нижних конечностей.
По результатам консультация хирурга.

Пожаловаться

Шипулина Ирина Александровна, 14 января 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, бабушка не болела Covid-19?

Пожаловаться

Мария, 14 января 2023

Клиент

Ирина, болела в сентябре 2022

Пожаловаться

Шипулина Ирина Александровна, 14 января 2023

Терапевт, Функциональный диагност

А после выздоровления не сдавали д-димер?

Пожаловаться

Мария, 14 января 2023

Клиент

Ирина, нет. вот только сейчас решили сделать контроль показателей анализов. все в норме кроме ддимера

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

2 ответа

19 сентября 2023

Олеся, Москва

Вопрос закрыт

Возьмут ли меня в лагерь с такими показателями анализа (кровь/моча) 16 лет

1 ответ

18 июня 2024

Кирилл, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагин Алексей Cергеевич, 14 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-14T10:51:59+03:00

+ 1

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 14 января 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Пока нет, сосредоточьтесь на сдаче рекомендованных анализов.
Бабушка должна пить достаточное количество чистой воды, 1,5-2 литра в сутки.

Принятый ответ

Гужавина Светлана Витальевна, 14 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-14T11:10:00+03:00

Мария, рекомендации будут такие:
1.пить воды достаточно( именно воды, кофе, чай , супы не в счëт), вода для лучшего усвоения должна быть теплой
2.отмените пока мочегонное, оно гонит жидкость из организма, сгущает кровь.
3.сдайте общий анализ крови с соэ, срб.
нужно обратить внимание на гематокрит, тромбоциты, они не должны быть выше нормы.
Плюс коагулограмма. Она должна быть в норме.
4.Пишите, бабушка болела ковидом в сентябре. Д димер тогда проверяли, антикоагулянты бабушка принимала?

Шипулина Ирина Александровна, 14 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-14T10:54:43+03:00

Д-димер может резко возрастать при коронавирусе,поэтому во время болезни его должны измерять и контролировать ,а также если он повышен назначать антикоагулянты.В вашем случае нужно сдать коагулограмму и затем решать вопрос о назначении препарата и дозировки.