Что вас беспокоит?
Бессоница, страх, я это не я.
Здравствуйте, полтора года назад ставили всд из-за панических атак, тогда пил пароксетин, сейчас они снова вернулись еще сильнее, кроме их самих появились бессоница; боли в животе (он как каменный); страх спать, т.к думаю что могу умереть во сне; жжение в грудном отделе; боли в голове. Но это все относительно обычные симптомы, сейчас же добавились еще несколько: Головокружение, ощущения что я это не я, проявляется в том, что иногда я думаю как будто все не так как обычно и я тоже не такой, мир вроде бы медленнее чем обычно и я как то по другому осознаю себя. Начали галлюцинации когда ложусь спать, а также абсолютно ужасное явление - не мои мысли. Иногда сижу и думаю о чем то или лежу после/перед сном и вдруг мысли заменяются какой то фигней, о которой я вообще не хотел думать. Во время панических атак такое также есть, проходит только если очень сильно сконцентрироваться и то не всегда. Рефлексы ног сохранены, руки также дотягиваются до кончика носа с закрытыми глазами. Что это может быть? Опять ВСД? но раньше такого не было, еще теперь периодически жжение в груди. Может ли это быть рак или прионы? Очень страшно. На приеме у невролога был, никакие исследования не назначали, отправили к психиатру, мол если галлюцинации то это по его части.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Учитывая описание можно предположить тревожное расстройство, сейчас надо снова возвращаться к приему антидепрессанта, в частности пароксетина.
Плюс добавить психотерапия (изменение образа мышления) с целью научения работы со своими мыслями и эмоциями при помощи врача-психотерапевта или психолога.
К пароксетину неплохо бы добавить и атаракс 25 мг (1/2 таблетки днем и на ночь), они снизит сразу уровень тревогу и улучшит сон.
Артур, Здравствуйте! Можно ли чем-то заменить атаракс? У меня плохая переносимость к нему. Т.е шанс что это органическое поражение минимален? И как можно купировать приступы пока не начнется действие пароксетина?
Атаракс можно заменить на тералиджен (15мг в сутки) или например, на другие мягкие нейролептики (кветиапин, или сонапакс).
ГРандаксин в данной ситуации думаю будет наоборот усиливать тревогу и панику.
Артур, хорошо, еще достаточно странный вопрос у меня во время стресса появилась странная привычка, я когда стрессую начинаю чесать яичко, конкретно левое, это также может быть проявлением тревожного расстройства? Еще есть жжение в теменной области и по телу иногда
Принятый ответ
Да, конечно эти действия нужны с целью успокоения и снижения уровня тревоги.
Принятый ответ
У вас генерализованное тревожное расстройство, вам необходимо возобновить приём антидепрессантов
Здравствуйте.
Это не ВСД, такого диагноза в современной медицине не существует. Это проявления тревожного расстройства. Нужно обратиться к психиатру для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Принимать антидепрессанты нужно длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты (атаракс, стрезам, тералиджен).
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Используйте релаксационные методики , например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Р. Лихи "Свобода от тревоги".
Алина, Здравствуйте, спасибо за ответ! Есть ли смысл делать КТ./МРТ мозга в данном случае для исключения все таки других заболеваний? А то начитался про эти прионы, раки и т.д, теперь еще сильнее стрессую, ведь у них как одни из первых симптомов - как раз ощущение тревоги (По крайней мере так было написано)
Принятый ответ
По описанию не вижу необходимости в назначении дополнительных обследований.
Можно пройти МРТ головного мозга, чтобы убедиться в отсутствии органической патологии.
Здравствуйте.
У вас генерализованное тревожное расстройство,которое требует наблюдения и лечения у психиатра и параллельно заняться когнитивно-поведенческой терапией.
Сколько по времени вы принимали антидепрессант?
Ирина, Здравствуйте. в течении 2 месяцев год назад, по назначению невролога. Но тогда не было галлюцинаций перед сном, а также не было проблем со случайными и непонятно откуда появляющимися мыслями. Да и само состояние субъективно тогда было намного лучше, больше преобладала вегетативная симптоматика, чем психическая. И могут ли это быть все таки прионы? Все таки они изменяют мозг, а у меня как раз симптоматика стала более психической.
Я бы прошла видеомониторинг ЭЭГ и сделала бы МРТ головного мозга.
С прионами связи не вижу.
Ирина, спасибо, я завтра сделаю ээг и поделюсь результатом
Договорились.
Ирина, прикрепил
Здравствуйте,по вашим симптомам предположительно тревожно-депрессивное состояние. Для исключения органической патологии необходимо дообследоваться и пройти МРТ головного мозга и УЗИ сосудов головы и шеи. Вам надо консультация психотерапевта для подбора антидепрессантов,курс психотерапии. Прием антидепрессантов не менее 6 месяцев для получения эффекта,в первые 3-4 недели возможно проявление побочных действий,для это необходимо прием противотревожных препаратов, например Атаракс или Терлиджен или Фенибут, эффект от антидепрессантов наступает приблизительно через 2-3 недели,резко отменять нельзя. Помимо этого необходимо наладить режиме труда и отдых, больше прогулок на свежем воздухе, меньше времяпровождения за телефон, компьютером,занятие лечебной физкультурой,плаванием.
Татьяна, Здравствуйте, а какие органические патологии ГМ могут быть? Вообще возможно что это прионы? (пугают больше всего летальностью), тем более что у меня изменилось поведение (хотя мб от стресса)
Татьяна, дополню что бывают боли в теменной области и жжение по телу и голове (так же в теменной области), боли не сильные, давящие и неприятные
Возможно какие-то аномалии развития или насдедственно-дегенеративные заболевания. Изменения поведения и ваши жалобы связаны с тревожно-депрессивным состояние.
Татьяна, но не прионы?
Вы употребляете в пищу сырое мясо?
Татьяна, нет во всяком случае не помню такого. А если и употреблял то просто недожаренное немного (котлеты из магазина бывают не прожариваются немного совсем)
Принятый ответ
Не переживайте,это не прионы.
Здравствуйте, тут действительно дело в психике и лучше посетить психиатра или психотерапевта. Пароксетин сейчас принимаете и в какой доза?
Екатерина, 1/4 таблетки начал с утра, завтра на 1/2 думаю
Назначение верное, АД не действует сразу, а через 3 недели. Пока модно прикрываться фенибут 3 раза в день месяц
Екатерина, понял, спасибо
Екатерина, а почему при пароксетине бывает жжение от эмоций? Сейчас аж все тело жжет, в прошлый раз тоже такое было когда их принимал, особенно если стрессую или сильно радуюсь
В первые недели приема может быть усиление тревожного синдрома, пожтому и стоит прикрываться приемом противотревожных препаратов
Екатерина, т.е жжение кожи это именно сама тревога? Просто в тот раз жжение было все время пока принимал и даже некоторое после (пока накопительный эффект не ушел)
Так вы его только начали принимать
Екатерина, Я его 1.5 года назад принимал и у меня также было жжение все время из-за эмоций
Принятый ответ
А таком случае нужен противотревожный препарат еще, фениьут, потом можно атаракс пить
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 20192 ответа
- 3 Сентября 20191 ответ
- 14 Февраля 20201 ответ
- 7 Апреля 20203 ответа