Что вас беспокоит?
Пониженный ТТГ и повышенный Т4
Добрый день! До беременности был поставлен диагноз АИТ. Антитела к ТПО 988. ТГ 0,86. При беременности ТТГ 3,99 начала принимать эутирокс 50. Стал норма 1,5. После беременности через 2 месяца 6.04 сдала ттг 3,36. Сдала повторно 25.06 ттг 0,018, т4 - 28.02. На приёме у эндокринолога был поставлен диагноз тиреотоксикоз. Ребёнку 5 месяцев будет 8.07. Мы на ГВ полностью. Стала замечать, что молока стало меньше. Резко не худела, вес держится в своей норме, но стали сильно выпадать волосы. На приеме у врача пульс бвл 100. Врач сказала пить пропицил если смогу сейчас найти или тирозол. Что посоветуете, какой препарат лучше чтобы не навредить малышу? Как на него будет это влиять? Как правильно пить препараты? Есть ли альтернативное лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы все ещё принимаете эутирокс?
Ленар, после родов 8.02.22 перестала.
Скорее всего у вас послеродовый тиреоидит, при таком состоянии так меняются гормоны. Но может быть и болезнь Грейвса, сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг, т3св, узи щитовидной железы
Если антитела к рецепторам ттг не повышены то это послеродовый тиреоидит и лечение не требуется, только контроль гормонов через 2 месяца
Ленар, а если антитела будут повышены, то что тогда делать?
Принятый ответ
Здравствуйте, так как ттг низкий нужно досдать ат к рттг, для решения вопроса о лечении. Если у вас они будет а норме тогдатничегл лечить не нужно, если будут повышены нужно принимать Тирозол, на грудном вскармливании его пить можно.
Узи щитовидной железы делали? Железо, ферритин, вит Д сдавали? На их снижение ттг может реагировать.
Ульяна, сдавала только общий анализ крови 17.06. Там гемоглобин был 122. Пью аквадетрим 3 капли. Обязательно сдам анализ на антитела. Если будут повышены, то в какой дозировка и когда лучше принимать тирозол?
Это лучше решать по данным анализа, сейчас сложно сказать.
Ульяна, доброе утро! Сдала антитела, прикрепили анализы.
Здравствуйте, вы сдали не те ат , это пт к целиакие, вам нужны АТ к рецепторам ТТГ.
Принятый ответ
Добрый день. Вам нужно сдать кровь на антитела к рецепторам ТТГ, если будут прввшены- можно принимать тирозол. Если не будут прввшены- только препараты группы метопролола для крещения сердцебиения
Принятый ответ
Здравствуйте! Пока не пройдёте дообследование, для уточнения точного диагноза - тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита или болезнь Грейвса, принимать Тирозол, а уж тем более Пропицил не рекомендую. Если это тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита - заболевание пройдёт само. Если Болезнь Грейвса, то будем лечить Тирозолом, с 2 триместра его можно использовать в лечении гиперфункции житовидной железы.
Проверьте по анализу крови ферритин, Ат-рТТГ, общий анализ крови, общ.кальций, витамин Д.
Поливитамины, йодомарин, если принимаете, всё отменить. В еде ограничений нет.
От пульса пока принимайте Анаприлин 1/2 таб. утром, после кормления. На малыша эта таблетка никак реагировать не будет.
Татьяна, доброе утро! Сдала анализы на антитела, посмотрите пожалуйста, файлы прикрепила.
Здравствуйте! Вы сдали антитела на целиакию, а нужно было на антитела к рецепторам ТТГ - Ат-рТТГ.
И уточните, пожалуйста, у ребёнка сейчас ГВ или грудным молоком не кормите?
Татьяна, только ГВ
Ферритин и витамин Д понижены. Рекомендую начать приём препарата железа Ферретаб по 1 капс. × 2 раза в день (утро,вечер) до еды за 30 мин. - 1 мес., затем перейти на 1 капс. × 1 раз в день (утром) - длительно, пока ферритин не станет 45 и выше. Ферритин - контрол 1 раз в 2 мес.
Витамин Д, в наших широтах, считается в норме 50-70, но т.к.кормите ребенка грудным молоком больших доз не назначаем, по 4000 МЕ (или 8 капель) × 1 раз в день, пока показатель не станет 50 и выше. Витамин Д - контроль 1 раз в 3 мес.
И ждём Ат-рТТГ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сдайте кровь на АТ к рТТГ, если будут в норме, то это послеродовой тиреоидит, который не требует приема препаратов. Пройдёт самостоятельно . Если есть сердцебиение, то прием бисопролола 2,5мг 1 раз в день, сразу после кормления грудью.
Эльмира, доброе утро! Сдала анализы на антитела, посмотрите пожалуйста, файлы прикрепила.
Вы сдали не те АТ, вам нужно АТ к рецептору ТТГ.
Ферритин низковатый, принимайте феретаб по 1 капсуле х 2 раза в день, контроль через 2 месяца.
Аквадетрим 6 капель ежедневно 2 месяца, далее 4 капли постоянно.
Здравствуйте, скорее всего у Вас послеродовый тиреодит в стадии тиреотоксикоза. Сдайте АТкрецТТГ, если они будут повышены (2.0 и более), то это болезнь Грейвса, то тогда нужно принимать Тирозол 20 мг в сутки разрешенная доза при грудном вскармливании, не обязательно Пропицил, он тоже при грудном вскармливании до 200 мг разрешен.
Если АТкрецТТГ будут меньше 2.0, то через 1-2 месяца стадия тиреотоксикоза, перейдет в стадию гипотиреоза, т.е не нужно лечение никакого, только симптоматическое.
ТТГ, св.Т4 контроль через 2 месяца.
Сейчас Вы можете при сердцебиение приниать Бисопролол 2.5 мг или Анаприлин 1/2 таб сразу после кормления.
Марина, подскажите, этот послеродовой тиреоидит может влиять на количество молока? По ощущениям нет приливов и будто его меньше.
Может это на психологическом уровне, Вы боитесь навредить малышу и меньше кормите? А так нет на количество молока влияет секреция пролактина гипофизом (это центральная эндокринная железа), и эта секреция усиливается частые прикладывания и контакт мать ребенок. Больше жидкости, не бойтесь навредить малышу. И сдайте АТкрецТТГ, приложите к вопросу и все будет понятно. Но скорее всего это послеродовый тиреодит.
Марина, да я кормлю его как и раньше 5 раз в день, и так на перекус попить из груди, так как лето и жарко. Он вообще стал эти 2 дня меньше есть, может жара влияет. Пью много, просто тёплую воду, иногда более 3 литров в день. Анализы обязательно сдам.
Прикладывайте чаще, это стимулирует выработку пролактина и лактацию.
Марина, доброе утро! Сдала анализы на антитела, посмотрите пожалуйста, файлы прикрепила.
Доброе утро, Вы сдали не те антитела эти антитела являются диагностическим критерием для глютеновой энтеропатии (целиакии). А нужны АТкрецТТГ (антитела к рецепторам ТТГ) они так и называются в разделе платной лаборатории диагностика заболеваний щитовидной железы
Марина, печально. Просила эти, сказали в платной клинике, что это они.
Не правильно сказали. Малыша кормите грудным молоком, Вы же на полном грудном кормлении и сдайте нужный анализ
Здравствуйте! Вы сейчас принимаете тироксин или отменили после родов? Сдавали АТ к рецепторам ТТГ?
Дарья, отменила после родов. Антитела не сдавала, завтра пойду.
Если АТ будут повышены, то необходимо будет лечение препаратом тирозол. Его можно принимать при ГВ, необходимо только выдержать 4 часа после приёма таблетки перед кормлением
Дарья, доброе утро! Сдала анализы на антитела, посмотрите пожалуйста, файлы прикрепила.
Вы сдали не те антитела. Необходимо исследовать АТ к рецепторам ТТГ, а Вы сдали антитела к переносимости глютена)
Добрый день,вероятнее всего у вас послеродовый тиреоидит , тиреотоксическая фаза. Но для дифференциальной диагностики с Болезнью Грейвса необходимо сдать АТ к рецептору ТТГ. Как сдадите ,прикрепите результат. Если принимаете препараты йода сейчас,то отмените их прием.
Ольга, доброе утро! Сдала анализы на антитела, посмотрите пожалуйста, файлы прикрепила.
Здравствуйте,Вы не те антитела сдали,нужно АТ к РЕЦЕПТОРАМ ТТГ .
Ольга, антитела к трансглутаминазе это не оно? Если нет, то это печально...
Это не те антитела,к сожалению...
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад15 ответов
- 3 часа назад7 ответов
- 3 часа назад14 ответов
- 3 часа назад6 ответов