Консультация гастроэнтеролога /

Ком в горле изжога — вопрос №945865

6571 просмотр

Здравствуйте вот уже долгое. Время беспокоит ком в горле и изжега.! Ком был и раньше после переживания .Не обра ща ала внимания . а вот с прошлого гета часто особенно в положение лёжа после еды. И если поем жаренное. Вообще у меня хронический не Астрид знаю что мне такое нельзя .но иногда позволяю просто раньше такого не было после лечения . в детстве. О вот последнее время я замучилась. Нет возможности попасть к врачу. Скажите возможно , что это из гастрита ? И еще бывает утренняя тошнота как прем все проходит. Но это иногда. Желудок не болит. Болей нет .

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Если сейчас ком в горле не ассоциирован со стрессом, его можно расценивать как проявление рефлюксной болезни.Как давно вы делелаи ЭГДС?пили ли какие- то препараты?
Принятый ответ
Клиент
Яна, Я давно делала 5 лет назад но тогда все было хорошо и этих симптомов не было. Ничего не пью кроме. От изжоги Рени. Но он не понимает так на время .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Учитывая жалобы, у вас идёт заброс содержимого желудка в пищевод.Релюкс хорошо лечится грамотно подобранной терапией и соблюдением определённого режима. Причин для этого состояния много: это и резкие похудания, либо же наоборот – набор веса, перенесённы инфекционные заболевания, слабость мышц диафрагмы и так далее. Точные причины неизвестно.Медикаментозно:Разо 40 мг в сутки4 недели , затем по 20 мг утром ещё 4 недели.Итомед 50 мг 3р/сутки 30дней.Альфазокс по пакету после основных приемов пищи 3р/сутки 28дней.
При этом Соблюдать определенный режим, что не провоцировать рефлюкс, изжогу и все вытекающие ;после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(укрепляет нижний пищеводный сфинктер)
Клиент
Яна, спасибо да все началось после рождения третьего ребенка . Я много набрали 35 кг. Скинула 15 . но лишний вес еще есть.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ну вот и причина Ваших бед.Пролечитесь, если улучшения не последует - планировать ЭГДС и УЗИ!
Клиент
Яна, Хорошо спасибо . Вам большое за а консультацию. Ла если пройдет сделаю обязательно но думаю что это он и есть так как это уже давно около двух лет просто сейчас это практически каждый день.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Выздоравливайте!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию не исключено ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 20мг\сут 14дней.
При неэффективности - шкала HADS в интернете.
Принятый ответ
Клиент
Марина, Здравствуйте . поняла вас но вот физические нагрузки икоечить не могу. Я работаю штукатуром маляром . да и дома таскаю ребенка . вот кстати после поднятия тяжестей , наклонов и тесной одежды часто проявляется это . плюс если прем в сухомятку, либо что то не полезное или назировку. Вот три дня уже не ем гадости. Вроде лучше . но понимаю , что надо лечить так уже около двух лет
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , Светлана . ФГДС проходили ?
По описанию у Вас ГЭРБ .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Кушать часто небольшими порциями , 4-5 раз в день . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см .
Исключить из рациона продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , помидоры , кофе , молочный шоколад .
Начните приём нексиум 20 мг утром 2 раза в день 14 дней ,
Ганатон 50 мг по 1 табл 3 раза в день перед едой 14 дней ,
Гевискон после еды 3 раза в день 14 дней .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, пять лет назад проходили все было хорошо началось после родов. Уже около двух лет мучаюсь
Гастроэнтеролог, Терапевт
Роды когда были ?
Клиент
Екатерина, роды были два года назад. Модет это ли быть из лишнего веса? я во время беременности набрат35 кг . скинула только 15 . лишний вес еще есть
Клиент
Екатерина, Здравствуйте проходила 5 лет назад.. Началось все после 3х родов. Вот уже два года мучаюсь . Во время беременности . появился этот ком и ужасная изжога. И по сей день чаще после газировки, жирного или острого. Мучного. Ещё если местная одежда или лифчик . песни тоже не могу носить
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да , конечно, на фоне нестабильности массы тела плюс гормональный фон тоже у вас только после беременности стабилизируется .все это является провоцирующим фактором .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Газированные напитки необходимо отменить .
Клиент
Екатерина, да я уже не пью сегодня спала на подушки . приподнятой кома с утра не было. И в течении дня пока нет .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Отлично . Ком бывает и на фоне неврогенного характера . Поэтому надо обследования чтобы исключить все это.
Клиент
Екатерина, ком у меня раньше иногда был как понервничаю. Но быстро проходил. А тут прям постоянно .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Анализы сделайте , уже будет понятно . И на фоне лечения должна быть динамика .
Клиент
Екатерина, да хорошо. Сделаю . Спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста , будьте здоровы .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Когда последний раз делали ФГДС? КАкие-то лекарственные препараты сейчас получаете?
Принятый ответ
Клиент
Марина, Здравствуйте 5 лет назад делала мучаюсь уже давно с этим два гола почти. Раньше было редко , а сейчас часто . особенно после поднятия тяжестей . и после еды . Газировки , или острого.
Клиент
Марина, Лекарства я пью только омепразол . вот хватает на месяц . потом все по новой . изжога проходит . через дня три после приёма . Я его и раньше пила так как хронический гастрит .
Гастроэнтеролог
Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4- раз в день, необходимо придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку...Нексиум 40мг утром нтаощак 1 месяц, Итомед по 1 табл 3 раза в деьза 30 минут д еды 14 дней. Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней.

Клиент
Марина, Спасибо за консультацию. Куплю пропью
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Ком в горле и изжога могут быть симптомами гэрба, в деле вам необходимо сделать эгдс
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Черный кал во время поста.
вчера, 21:54
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пять лет мучений с грыжей
вчера, 21:45
700.00 р.
Даер, Москва
Не проходит сибр
вчера, 21:31
699.00 р.
Яна
Ком в горле и тошнота
вчера, 20:21
800.00 р.
Анонимный пользователь
Метеоризм, вздутие, отдает в задний проход
вчера, 20:19
1500.00 р.
Анастасия, Москва
Анализы просмотреть и назначить лечение
вчера, 19:35
699.00 р.
Алексей, Ульяновск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Анатольевна  Мамошина
18 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечник
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга