Консультация нейрохирурга /

Расшифровка МРТ.больв пояснице,немеют ноги — вопрос №947289

500 просмотров

К неврологу огромная очередь,попаду только в июле.Сделала МРТ по своей инициативе,так как беспокоят боли в пояснице и немеют ноги ,общая слабость .Ответьте,стоит беспокоиться ,предстоит ли операция?как лечить?Очень переживаю ,на прием только в 15июля попаду

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. По заключению МРТ признаки остеохондроза, есть грыжа диска L5-S1, это выпячивание диска, 5 мм, размер средний, не большой, грыжа давит на межпозвноковые отверстия ( там проходят нервные корешки), отсюда могут быть боли. Критичности по мрт нет, показаний к операции нет.
Онемение обеих ног? Откуда до куда немеет? Болей в ногах именно нет? Давно беспокоят поясничные ноги? Какое то лечение уже получали, сейчас что-то принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Яна, полностью онемение и слабость.лечение пока не получаю,на прием 15июля

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Хорошо, обязательно на прием покажитесь для объективной оценки рефлексов, силы, чувствительности.
По лечению:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Аксамон 20 мг по 1 таб 3 раза в день 1 месяц.
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на аппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.

К дообследованию: общий анализ крови, глюкоза, ферритин. ЭНМГ ног.
Клиент
Яна, УЗИ вен нижних конечностей сделала,там все в норме
Невролог
Замечательно, в целом проблему с сосудами и не подозреваю.
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного грыжей средних размеров, которая приводит к сужению корешковых каналов, там находятся нервные корешки. Изменения не критичны. По МРТ нет показаний к оперативному вмешательству.
Где именно немеют ноги - бедро, голень, по передней, задней, наружной поверхности?
Принятый ответ
Клиент
Алина, обе ноги чувство слабости и онемение кожи.сделала УЗИ вен на всякий случай,там все в норме
Невролог
Прежде всего нужен очный осмотр невролога. Пройдите ЭНМГ нижних конечностей.
По лечению:
- НПВС коротким курсом - мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- от онемения аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц, нейроуридин 1 к 1 раз в день 20 дней
На область поясницы пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Клиент
Алина, подскажите ,электрофарез препаратом Капризим поможет по грыже?
Невролог
Да, может помочь. Согласно некоторым исследованиям уменьшению грыж способствует электрофорез с карипазимом.
Нейрохирург
Здравствуйте! По описанию показаний к операции нет, рекомендую консервативную терапию
Нимесил порошок по 1пак. 1раз в день 5 дней
Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней
Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций
Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней
Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции
Регулярно лфк
Курсы массажа!
Принятый ответ
Клиент
Уча, плавание и турник для вытяжения можно?как не допусть прогрессирования?
Нейрохирург
Необходимо укрепить именно паравертебральные мышцы позвоночника, плавание турник можно!
Клиент
Уча, можно ли делать электрофарез капризимом?
Нейрохирург
Можно, только курсом, карипазим лучше из Грузии, российский не эфыективен
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы начали лечение?
Принятый ответ
Клиент
Алана, да
Клиент
Алана, вы какое лечение посоветуете?онемение в ногах и руках,по утрам скованность и слабость.боль в пояснице пью Нимесил,начала уколы хондрагард, Комбилипен
Невролог, Терапевт
Я бы ещё добавила к вашей терапии
Нейромидин 20 мг по 1 т 2 раза в день - 1 месяц ,
Октолипен 600 мг по 1 т 1 раз в день- 3 недели.
В целом все верно ,но чтобы онеменение прошло, рекомендую вышеуказанные препараты.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хирургический климакс
18 ноября 2022
Джамиля
Вопрос закрыт
Пониженное давление
29 августа 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Повышенный СОЭ на фоне ОРВИ
13 января
Альфия, Ижевск
Вопрос закрыт
Боль в горле и слизь
17 февраля
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово