Стафилококк

Юлия Перфилова27 Августа

5.0

Терапевт

23 038 консультаций

Принятый ответ

Максим , здравствуйте!

Описанная картина абсолютно укладывается в НОРМАЛЬНОЕ течение острой респираторной вирусной инфекции

Стафилококк, в тч золотистый , является естественным обитателем микрофлоры человека. Почти половина здоровых людей постоянно носят его на слизистой носа и коже . У животных чаще встречаются свои виды, что НЕ вызывают респираторные инфекции у людей

Стафилококковая пневмония - НЕВЕРОЯТНО редкое осложнение , развивающееся обычно на фоне тяжелого иммунодефицита у возрастных людей

У нас вирус попал в эпителий верхних дыхательных путей , вызвал воспаление в горле. Спустя пару дней вирус в носоглотке погиб , но воспалительный процесс переместился по трахеобронхиальному дереву . Кашель в данной фазе - это естественный защитный рефлекс, направленный на удаление слизи и эпителия

Антибиотики сейчас не нужны ! Посев мокроты / мазок из зева в без температуры также не рекомендуются, так как посев покажет естественную флору , тот самый стафилококк , что приведет к тревоге и ненужному приему антибактериальных препаратов

В подобных случаях обычно рекомендуют обильное теплое питье для регидратации и облегчения отхождения секрета , промывание носа солевыми растворами 3-4 раза в день

При сухом кашле Бутамират 20-50 мг 2-3 раза в сутки . При влажном кашле с вязкой мокротой - АЦЦ 600 мг 1 раз в сутки

Дополнительные исследования :

🔺 Общий анализ крови + С-реактивный белок
🔺 Рентгенография органов грудной клетки или КТ только в случае появления высокой температуры , одышки или болей в грудной клетке при дыхании

Откашливается ли мокрота, и если да, то какого она цвета ( прозрачная, белая, желтая или зеленоватая), а также есть ли ощущение одышки или нехватки воздуха при ходьбе?

Юлия Рудоманова27 Августа

5.0

Терапевт

5 109 консультаций

Принятый ответ

Максим,здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство, но по описанию оснований подозревать заражение стафилококком от кота сейчас нет.
Наиболее вероятная причина ваших симптомов - обычная вирусная ОРВИ: сначала воспаление верхних дыхательных путей с болью в горле, затем воспаление трахеи и бронхов, поэтому кашель может ощущаться как «идущий из лёгких». Стафилококк действительно может вызывать инфекции у человека, но его обнаружение у кота не означает, что вы заразились, а носительство стафилококка у здоровых людей вообще встречается часто.

В подобном случае обычно рекомендуется не сдавать посев мокроты или мазки «на стафилококк» без показаний и не начинать антибиотики профилактически. При вирусной инфекции они не ускоряют выздоровление и могут вызвать побочные эффекты. Арбидол также не имеет убедительной доказанной эффективности при обычной ОРВИ, поэтому продолжать его курс исключительно из-за опасения стафилококка необходимости нет.
Пневмония на фоне ОРВИ возможна, но отсутствие температуры, выраженной одышки и ухудшения состояния делает её сейчас менее вероятной.
Важно наблюдать за динамикой: тревожными признаками будут одышка, боль в груди, высокая температура, заметное ухудшение после первоначального улучшения, кровь в мокроте или выраженная слабость.
При их появлении тактика уже меняется. Кота продолжайте лечить по назначенной ему ветеринарной схеме, соблюдайте обычную гигиену рук после контакта с раной.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️

Ольга Сыркова27 Августа

5.0

Инфекционист, Врач УЗД

26 298 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать, что золотистый стафилококк и другие стафилококки - это услвоно-патогенные бактерии, которые есть на многих предметах вокруг нас, часто являются компонентном нормальной микрофлоры слизистых и кожи. Бояться их не нужно, в подавляющем большинстве случаев они не опасны. Риски могут быть лишь при попадании бактерий в кровь (при нестерильных инъекциях, к примеру) либо в мягкие ткани (при загрязнении раны, допустим). Поражения лёгких стафилококки крайне редко вызывают.
Пока сдавать мазки и тем более принимать антибиотики не нужно.
Стоит очно обратиться к врачу для осмотра и выслушивания лёгких, если у доктора будут подозрения на пневмонию, то выполнить рентген грудной клетки.
Пока, в целом. симптомы соответствуют неосложнённому течению ОРВИ.

Афсана Алиева27 Августа

5.0

Терапевт

27 254 консультации

Принятый ответ

Максим, здравствуйте!
Бежать сдавать мазки прямо сейчас не нужно, как и начинать прием антибиотиков.
Ситуация с котом и текущая простуда совпали во времени, что заставило тревожиться, но с медицинской точки зрения это два абсолютно разных процесса.
Заражение стафилококком крайне вероятно.
Стафилококки -это бактерии, которые живут на коже и слизистых оболочках 90% здоровых людей и животных как часть нашей нормальной микрофлоры.У кота стафилококк развился в ране на лапе потому, что рана была открыта, туда попала грязь, местный иммунитет снизился, и бактерия начала размножаться.
Кот не может чихнуть на вас стафилококком так, чтобы у вас из-за этого за 4 дня развились симптомы простуды с насморком.
Описаннве симптомы это классическое течение обычной вирусной инфекции. Вирусы обладают текучестью,они начинают размножаться в носоглотке, а затем спускаются по дыхательным путям ниже в трахею и бронхи.
Это естественный ход простуды, а не атака кошачьих бактерий.
На данный момент предпосылок для пневмонии нет.
Мазок сдавать бессмысленно. Если вы сейчас сдадите мазок из зева на стафилококк, лаборатория, скорее всего, найдет его в каком-то количестве. Но это будет собственный человеческий стафилококк, который жил у вас в носоглотке всю жизнь и не имеет отношения к коту. Лечить его антибиотиками нельзя ,вы только убьете полезную микрофлору.

Чтобы окончательно снять тревогу, обрабатывать рану коту строго в одноразовых медицинских перчатках, а после процедур тщательно мойте руки с мылом. Кот должен получать антибиотики местно или внутрь, подобранные ветеринаром по результатам чувствительности из того самого посева.

Скажите кашел с мокротой?

Кенюль Мехрализаде27 Августа

4.6

Терапевт

7 395 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанию указывает на обычное ОРВИ, а не на стафилококковую инфекцию.

Золотистый стафилококк очень распространён среди здоровых людей, многие являются его носителями на коже или в носу и при этом совершенно здоровы. Поэтому даже если бы его обнаружили у вас в мазке, это не означало бы инфекцию или пневмонию.

Связь с больным котом также не является причиной ваших симптомов. Посев на стафилококк и антибиотики не нужны.

В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение:
-- Обильное питье, с расчетом 30-40 мл на кг веса для увлажнения слизистых и усиленного выведения вирусных токсинов
- Промывание носа физ.раствором или морской водой( аквамарис аквалор) 3-4 раза в день
- Поддерживать оптимальный микроклимат в комнате: влажность 60-80%, температура 18-22, проветривание.
- При повышении температуры тела , приносящей дискомфорт , прием ибупрофена 400мг до 3 раз в день или парацетамола 500 мг до 4 раз в день
- При боли в горле рекомендуют полоскание раствором Оки, следует развести 10 мл раствора (5 впрыскиваний) в 100 мл воды. Процедуру следует проводить 2 раза в сутки после чистки зубов
-При сухом надсадном противокашлевые, рассасывание меда маленькими порциями, теплое питье частое, спать приподняв изголовье кровати.
-При влажном кашле с мокротой Ацц 600 мг 1 раз в день.

Руслан Ибрагимов27 Августа

3.7

Терапевт, Мануальный терапевт

4 790 консультаций

Здравствуйте.

По описанию ваши симптомы гораздо больше похожи на обычную вирусную инфекцию дыхательных путей, а не на заражение стафилококком от кота.

Стафилококки могут жить на коже и слизистых и у животных, и у людей. Сам факт, что бактерию нашли в ране у кота, не означает, что она передалась вам и вызвала кашель. Для такого заражения обычно нужен более тесный контакт именно с инфицированной раной, а развитие пневмонии таким путём у здорового взрослого маловероятно.

То, что сначала болело горло, затем появился насморк, а спустя несколько дней кашель, очень типично для ОРВИ. Отсутствие высокой температуры тоже скорее говорит в пользу вирусной инфекции.

Специально сдавать посев из горла или мокроты «на стафилококк» сейчас обычно смысла нет. Даже если стафилококк обнаружится в носоглотке, это может быть обычным носительством и не означает, что именно он вызывает заболевание.

Антибиотики профилактически начинать также не нужно..

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:

наблюдать за состоянием, пить достаточно жидкости, промывать нос солевым раствором(аквалор 2-3 р д)
Если появится температура выше 38–38,5 сбивать парацетамолом 1 табл 500мг (не более 6табл в день )

Лизобакт 1 табл 4 р д 5 дней


осмотр терапевта с прослушиванием лёгких и при необходимости ОАК, СРБ и рентгенографией грудной клетки.

Ольга Торозова28 Августа

5.0

Терапевт, Гастроэнтеролог

37 711 консультаций

Добрый день. По описанию можно предположить стандартную острую вирусную инфекцию (ОРВИ). Экстренно бежать делать посев на стафилококк не нужно, так как стафилококк, в том числе золотистый, является естественным обитателем микрофлоры человека. Он не вызывает при нормальном иммунитете никаких воспалительных заболеваний (тем более, пневмонии). Но с учетом продолжительности заболевания и появления новых симптомов (кашель с мокротой), на очном приеме все же могут порекомендовать дообследоваться: сдать ОАК, кровь на СРБ, выполнить рентген ОГК, чтобы исключить необходимость приема антибиотика. Арбидол бы не рекомендовала. До момента дообследования симптоматически аккуратно промывать носовую полость солевыми растворами (аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день для увлажняющего и очищающего эффекта, согласно отечественным клиническим рекомендациям с иммуномодулирующими целями препараты интерферона локально (виферон гель и так далее), если будет отек носа - сосудосуживающие (називин или виброцил), но не более 3 дней подряд. Пить достаточное количество жидкости, не переохлаждаться. Если мокрота отходит плохо, то могут порекомендовать отхаркивающие средства (ацц лонг, флуифорт).