Что вас беспокоит?
Недоношенный ребенок
Здравствуйте! Ребенок рожден на 34 неделе беременности(06.03.22, пдр был на 15.04.2022) , был на ивл 7 суток из за РДС, долго лежали в больнице из за присоеденившейся тяжелой пневмонии и гнойного бронхита, при выписке в месяц и 1 неделю нсг без отклонений. Сейчас в 3,5 месяца по рождению сделали нсг, в заключении умеренное расширение субарахнаидального пространства до 6мм , на приеме невролог назначила уколы кортексина. По развитию ребенок на данный момент улыбается ,гулит, следит за предметами и людьми, оживляется когда видит маму, есть проблема с установочной кривошеей справа, причина разный тонус мышц слева и справа, голову не держит вертикально, на животе удерживает, проходим курс массажа, сейчас после 8 сеансов улучшения, начал держать голову лежа на животике. Нужно ли все таки ставить уколы кортексина ? Неонатолог на приеме отклонений по развитию не видит , развитие на срок по пдр нормальное ,по ее словам.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Доношенный ребенок должен уверенно удерживать голову в любом положении к трём месяцам. Учитывая, что ребёнок родился раньше срока у Вас ещё есть время, отставания нет.
В норме субарахноидальное пространство до 3 мм. Расширение может быть следствием гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Как правило, такие изменения не проявляются клинически, лечения не требуют, всё нормализуется самостоятельно к 12 месяцам. Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии. Кортексин не влияет на отток ликвора. Не вижу необходимости мучать ребенка уколами.
Как спит и кушает ребенок, набирает вес? Нет ли обильных срыгиваний, выбухания родничка?
Алина, спит нормально, кушает хорошо, вес уже 6650 ,набирает по 600 гр за 2 недели, срыгиваний нет, только если после еды потормошить или много воздуха наглотается, родничек в норме.
Принятый ответ
По описанию у Вас здоровый малыш, нет необходимости в назначении каких-либо препаратов.
Как закончите курс профессионального массажа, сами дома делайте массаж и гимнастику ежедневно, в интернете много обучающих видео для родителей по возрасту ребенка. Для правильного развития мышц хорошо помогают занятия на фитболе. Когда кладете в кроватку, носите на руках чередуйте стороны.
Повторите УЗИ головного мозга через 2 месяца для контроля на том же аппарате.
Здравствуйте.
По данным НСГ есть ликвородинамические нарушения(лишняя жидкость в голове),что свидетельствует о патологии на уровне шейного отдела позвоночника.
Причины:
*малыш внутриутробно неудобно лежал
*обвитие пуповиной
*травма в родах
У вас есть полностью протокол НСГ?
Ирина, у меня было кесарево сечение, обвитие было ,но недолго и однократное, наверно виновата наша установочная кривошея , малыш клонит голову вправо обычно и разный тонус мыщц. Протокол есть , прикрепила
Принятый ответ
Все остальные показатели в норме,действительно,расширено только субарахноидальное пространство.
За счет установочной кривошеи усугубляется ликвородинамика.
Вам необходимо делать акцент в лечении на шейный отдел позвоночника(массаж и электрофорез)
Если малыш развивается по возрасту и нет значимого нарушения тонуса,то можно кортексин пока не колоть.
Принятый ответ
Здравствуйте, изменения на нейросонографии могут быть связаны с перинатальной или внутриутробной гипоксией,обычно показатели приходят в норму к году. Если ребенок соответствует возрасту и отсутствуют жалобы,а по вашему описанию у вас здоровый малыш,то назначения медикаментозного лечения не требуется. Массаж и ЛФК необходимо ежедневно делать в домашних условиях, через 2 месяца повторить нейросонографию в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 202417 ответов
- 24 Сентября 202515 ответов
- 27 Октября 202517 ответов