Консультация гематолога /

Общий анализ крови — вопрос №948931

267 просмотров

Здравствуйте,планово сдала общий анализ крови ребёнку. На данный момент ребёнку почти три месяца. Скажите пожалуйста, с чем связано понижение эритроцитов - 2,8, гематокрита -26.5 а также повышение RDW и понижение MPW ? Результат ОАК ПРИКРЕПЛЯЮ. Являются ли данные показатели значительными.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Показатели красной крови ребёнка укладываются в нормы 2месячного возраста. Повышение MPV не имеет клинического значения. Изолированное повышение RDW изредка может свидетельствовать о наличии смешанного дефицита железа и витамина В12.
Чтобы понять необходимость дальнейшего обследования, необходимо больше информации: Ребёнок полностью на ГВ? не было ли анемии во время беременности у матери? Ест ли мама красное мясо? Ребёнок развивается согласно возрасту?
Принятый ответ
Клиент
Диляра, здравствуйте. Ребёнок на СВ. При том , смеси кушает больше чем грудного молока. На груди чисто ночью. Мясо красное не ем. Только курицу

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диляра, анемия была легкая во время беременности. Гемоглобин был 103
Клиент
Диляра, а гемотокрит то что понижен , это говорит о чем либо ?
Гематолог, Терапевт
Понижение гематокрита чаще в пользу анемии. Если показатели оценивать как для 3 месячного ребёнка, гемоглобин и эритроциты тоже немного снижены, тогда можно ставить анемию. Поэтому желательно сдать ферритин (должен быть не менее 15), сывороточное железо, ОЖСС, витамин В12. При наличии дефицитов необходимо лечение.
Железо назначается в дозе 5 мг на кг веса (мальтофер в каплях 2 мг на кг веса) минимум 2 месяца до нормализации ферритина (перед анализом нужно отменять препараты железа за 10-14 дней).
Клиент
Диляра, начала копать в интернете про референтные значения и везде разные. Где то нашла что эритроциты в норме от месяца до шести от 2.7 до 4.5
Могу я ничего не сдавать и не давать ребёнку? Внешней клиники никакой нет , он не вялый , довольно таки шустрый для 3 месяцев. Аппетит хороший. Как вы считаете ? В целом ведь картина анализа не плохая.
Гематолог, Терапевт
Учитывая, что он не на исключительном ГВ, можно, просто проконтролируйте анализы в динамике, если будет отрицательная динамика - тогда сдадите.
Клиент
Диляра, наверное в полгода достаточно будет пересдать? Критичного ничего нет ведь у него в анализе ?
Клиент
Диляра, имею в виду ОАК пересдать в полгода.
Гематолог, Терапевт
Да, можно, критичных изменений нет.
Клиент
Диляра, спасибо
Клиент
Диляра, извините, последний вопрос , а тромбоциты не высокие ?
Гематолог, Терапевт
У детей на первом году жизни тромбоциты могут быть выше нормальных значений, это не критично.
Клиент
Диляра, а как вообще может быть такое что эритроциты понижены , что говорит о жидкий крови , а тромбоциты наоборот немного выше нормы ? Они получается противоречат друг другу ?
Гематолог, Терапевт
Нет, не противоречат, чаще всего такое встречается при железодефицитной анемии, когда эритроциты снижаются, возможно, организм воспринимает это как кровотечение, в ответ повышает тромбоциты. Обычно при нормализации гемоглобина и эритроцитов тромбоциты тоже сами же нормализуются.
Поэтому у вас тоже не исключается железодефицит.
Клиент
Диляра, понятно.
Гематолог
Здравствуйте, Лиана, железодефицита по анализу крови у ребенка нет
Гемоглобин в вашем возрасте может снижаться до 90 г/л - это физиологическая анемия новорождённых
Снижение эритроцитов говорит о вероятном дефиците Фолиевой кислоты, такое бывает у детей, необходим приём Фолиевой кислоты по 1/4т в день в течение 2 месяцев
Контроль общего анализа крови через 2 месяца
Принятый ответ
Клиент
Мария, Понятно. А касаемо тромбоцитов , что считаете ?
Гематолог
Тромбоциты в норме для вашего возраста, у детей норма до 800-900
Клиент
Мария, правда ? Просто в интернете везде пишут что даже у детей норма до 400. Поэтому испугалась
Гематолог
Норма тромбоцитов для взрослых до 450
Клиент
Мария, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия, общий анализ крови
2 ноября 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Оак перед прививкой
31 июля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка общего анализа крови.
12 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
5 марта 2024
Полина, Фрязино
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
11 июня 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Тирозол и простуда
23 февраля
Аня
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск